2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）历年真题精选一含答案试卷10

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.医院环境卫生管理的重要意义是什么？正确答案:医院环境卫生管理的重要意义为：有利于病人恢复健康的重要条件；防止院内感染发生；保障医疗安全和防止社会公害；预防为主，提高社会效益和经济效益；有利于贯彻落实国家的环境保护计划(规划)。2.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染：（）A、环境感染B、内源性感染C、交叉感染D、以上均不是正确答案:A3.医院经营正确答案:医院经营：医院经营是用较少的消耗取得较好的经济效果和医疗活动效果，它从医院外部出发进行设计、筹划、经营

2、，使医院利润增值的一系列行为。4.经济活动中管理的效益如何，主要看管理者的管理活动是否获得了合理的( )A、资产负债率B、经费自给率C、投资回报率D、资金使用率E、病床使用率正确答案:C5.为切断传染病传播途径，防止传染病扩散，医疗卫生机构应当做到( )A、早治疗B、早隔离C、早报告D、早发现E、以上都对正确答案:E6.医院要成为医疗服务市场中的经营主体必须具备哪些条件( )A、明确的奖惩办法B、建立医院科学的组织管理体系和现代管理制度C、医院要有明晰的产权关系D、明确医院法人的权与责E、医院政事职责分开正确答案:B,C,D,E7.医疗机构不要根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病

3、的预检、分诊工作。正确答案:错误8.医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医院感染_，分析医院感染的_，并针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。正确答案:监测制度,危险因素9.病案归档的排列种类常用的排列为_、_、_。正确答案:顺序排列,分段号排列,尾号排列10.深部手术切口感染的诊断要点正确答案:无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。临床诊断符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。（1）从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。

4、（2）自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热38，局部有疼痛或压痛。（3）再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。（4）临床医师诊断的深部切口感染。病原学诊断临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。11.国际病案协会(IFHRO)规定，法律可强制病案保留_年。正确答案:3012.医院开展远程医疗的工作流程是什么？正确答案:远程医疗的工作流程有以下几个步骤：(1)需求方准备患者的情况，并填写会诊申请单传至接诊方。(2)接诊方对申请方患者的资料进行核对，若需补充资料，即通知申请方。并商订会诊时间。(3)会诊前准备。每次会诊前双方操作人员检查双方的会诊通讯

5、设施能否正常工作，并连通进入工作状态。(4)会诊过程。申请方向接诊方简要介绍病人情况，接诊方向申请方医生及患者进一步了解病情检查治疗情况。然后做出诊断和治疗方案与申请方交流。会诊结束，接诊方专家应填写书面意见给患者的主管医生。(5)资料存档。双方将每次会诊的资料和记录按医学资料的要求整理装订归档备查。13.试阐述医疗纠纷赔偿案件中医院有哪些举证责任。正确答案:根据最高人民法院民事诉讼证据规则，在医疗侵权案件中，应由医疗机构就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系，以及不存在医疗过错承担举证责任。据此，医疗机构应当证明：(1)医疗行为符合法律、行政法规、行政规章的规定，符合诊疗护理常规和操作规程。

6、由于目前没有统一的疾病诊疗常规和操作规程，而且医学科学需要不断地探索、创新，因此，这一举证很困难，一般需要通过鉴定解决。(2)病员的损害后果是疾病的正常转归，或者是不可避免的并发症、后遗症，与医疗行为没有因果关系。(3)存在法定免责事由。14.医院分等，可以鼓励同级医院适当竞争。我国在三级医院中增设了_。正确答案:特等15.医院医疗管理是完成医院任务的主要手段，是影响整个医疗管理水平的中心环节。正确答案:错误16.临床教育基地均应承担本、专科三、四、五年级医学生的教学计划和培养目标。正确答案:正确17.简述医院安全生产管理的重要性。正确答案:医院安全是医、教、研工作的重要保证，安全生产管理非常

7、重要，一旦发生事故将给全院工作造成重大的影响，给国家及人民的生命财产造成巨大的损失，同时医院生产的专业性也很强，所以给安全生产管理提出了很高的要求。18.下列不属于医院文化隐性内容的是A、规章制度B、医院精神C、医院哲学D、道德规范正确答案:A19.医师的正确诊断有赖于准确的检查结果，而合适的质量控制，又是得到准确检验结果的前提，通常检验的质量控制包括化验前质量控制、_质量控制，以及_评估和_评估。正确答案:化验中,化验后,室间质量20.简述重症“非典“的诊断标准。正确答案:重症“非典“的诊断标准如下：符合以下五条标准中的一种即可诊断，其五条标准是：呼吸困难，呼吸频率大于30次min；低氧血症

8、，在吸氧35Lmin条件下，动脉氧分压小于70mmHg，或脉搏容积血氧饱和度(SpO)小于93，或可诊为急性肺损伤或急性窘迫综合征；多叶肺病变且病变范围超过13或X线胸片显示48小时内病灶进展大于50；休克或多器官功能障碍综合征；具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄大于50岁。21.医疗基础条件质量不包括以下哪项( )A、人员B、医疗管理水平C、医疗设备D、医疗技术水平E、药品物资正确答案:B22.非典型肺炎是指什么？正确答案:非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他不明微生物引起的肺炎。23.医院物资管理_、_、_是医院全面推行成本核算的重要组成部分。正确答案:科

9、学化,标准化,规范化24.术后30天内，表浅伤口裂开或内外科医师打开的切口，有浓性分泌物或有发热38，局部有疼痛或压痛不属于院内感染。正确答案:错误25.发生医疗事故的医疗机构和医务人员将受到哪种处罚？正确答案:根据我国现行法规，发生医疗事故的医疗机构和事故责任人将可能受到以下各种不同处罚：(1)发生医疗事故的医疗机构，可由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告、责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。(2)对发生医疗事故的有关医务人员，依法可给予行政处分或者纪律处分，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，应吊销其执业证书。构成犯罪的，依照刑法的规定追

10、究刑事责任。26.医院设备管理的重点是_、_、_。正确答案:装备管理,使用管理,维修管理27.试阐述在制定病案科(室)组织手册时应注意的问题。正确答案:在病案科(室)组织手册中，必须对病案管理工作的设计、内容、方法，以及相互之间的制约和每个人的具体工作任务做出详细规定。(1)具体工作的描述应详尽可行。例如，为防止病案丢失，要做到的每个细节是什么，应详细描述。(2)各岗位的职责既要分明，又要互相协作。(3)对各项工作的任务及要求，要做到定时、定量，达到技术考核标准要求。(4)要建立病案管理的各项规章制度，如工作人员守则、病案借阅制度等。(5)各项工序的操作步骤和程序要仔细设计，以达到高效、省时、

11、省力，提倡改进与创新。28.医院开展医院感染监测的具体要求是什么？正确答案:（1）新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间应不少于2年。（2）已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。目标性监测持续时间应连续6个月以上。（3）医院感染患病率调查应每年至少开展一次。29.医院成本核算原则包括哪些。正确答案:医院成本核算原则：成本计价原则；分期核算原则；可靠性原则；一贯性原则；合法原则性；重要性原则；配比原则。30.医疗成本正确答案:医疗成本：医疗成本是医院经营过程中所耗费的生产资料转移的价值和劳动者为自己所创造的价值的货币表现。31.试阐述医疗设施中心化的优

12、点。正确答案:医疗设施中心化就是把适应证广泛、精密程度高的医疗设施集中设置、集中使用、集中管理。如中心实验室、中心功能检查室、中心影像室等。其优点是设备共用与统管，大大提高了设备利用率，有利于提高医疗设备的技术经济效益，节约人力、财力和物力。32.毕业后医学教育正确答案:毕业后医学教育：是指医学生经过医学院校的基本教育，获得了必须掌握的比较广泛的医学知识及一般技能后，接受某一学科正规的专业化培养为目的的医学教育。33.试阐述传染性非典型肺炎的预防。正确答案:传染性非典型肺炎的预防有以下几点：(1)培养良好的个人健康生活习惯：保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手；洗手后用清洁的毛巾或纸巾擦干；不共用毛巾；均衡饮食，根据气候增减衣服，定期运动，充足休息；减轻压力和避免吸烟，以增强抵抗力。(2)确保室内空气流通：经常打开所有窗户，使空气流通；保持空调的良好性能，并经常清洗隔尘网；避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。34.诊断相关组(DRGs)是指什么？正确答案