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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-毕业综合考试(本科临床医学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.女,45岁,有胃溃疡史8年,近2周再发,进食后明显,近2天呕血2次,黑粪5次。哪项措施不适合A、口服稀释的去甲肾上腺素B、静脉注射质子泵抑制剂C、三腔二囊管压迫止血D、补液、输血E、口服云南白药正确答案:C2.男性,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战,高热,继之咳嗽,咳少量粘液浓性痰,伴右侧胸痛,查体体温39,急性病容,口角和鼻周疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞计数11*109/L。若患者对首选抗生素过敏,宜选用的有效抗菌药物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、

2、庆大霉素D、氯霉素E、以上都不对正确答案:B3.男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、心急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为A、慢性支气管炎(慢支)B、慢阻肺(COPD)C、COPD+肺心病D、肺气肿+冠心病E、以上都不是正确答案:C4.患者,男性,30岁,反复上腹痛10年。近10天来每夜12点钟上腹痛,昨晚11点钟突然出现持续性剧痛,腹痛,继之烦燥。面色苍白,冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛,反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减少。该患者拟诊为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、十二

3、指肠球部溃疡急性穿孔D、十二指肠球部溃疡并出血E、急性胆囊炎正确答案:C5.类风湿关节炎中,最先受累的关节组织是A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、关节囊正确答案:C6.活跃期是指宫口扩张A、23cmB、35cmC、57cmD、38cmE、310cm正确答案:E7.女性,30岁。有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。两天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心室率完全不齐135次/分,拟即刻静脉给予A、利多卡因B、维拉帕米C、毛花甙丙D、呋塞米E、以上均否正确答案:C8.45岁男性患者,发热38.5,心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段

4、均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案:C9.以下何为老年人高血压的最主要特点A、多属轻中型,恶性者罕见B、以纯收缩压升高为多见C、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D、周围血浆肾素活性降低E、血压波动明显正确答案:B10.麻醉前用药一般在麻醉前多少分钟肌内注射A、1030B、3050C、2040D、3060E、4070正确答案:D11.第三产程不应超过A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟正确答案:E12.关于复苏后的治疗以下哪项是错的?A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和

5、稳定B、防治肾功能衰竭C、预防应激性溃疡D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志,病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药正确答案:E13.女性,30岁,近5年腹泻,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊,粘膜细颗粒状Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的A、禁食B、静脉高营养C、输血D、肾上腺糖皮质激素E、水杨酸制剂正确答案:E14.男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注正确答案:D15.上部量是指A、头顶至脐下的距

6、离B、头顶至坐骨结节的距离C、头顶至脐上的距离D、头顶至耻骨联合上缘的距离E、头顶至耻骨联合下缘的距离正确答案:D16.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪项与其不符?A、心脏完全停搏B、心室颤动C、电机械分离,心电图有心室复合波D、一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E、心跳微弱正确答案:E17.患者,女,56岁。10天来咳嗽,发热38,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30-50ml/d,偶尔有脓血痰。外周血白细胞19*109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑A、肺结核B、肺癌C、支气管肺炎D、肺脓肿E、以上都不是正确答案:D18.

7、腹部闭合性损伤者,出现下列哪种情况应早期剖腹探查?A、阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B、腹穿抽出凝固血液4mlC、实验室检查白细胞计数增加D、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大正确答案:E19.溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是A、呈大小深浅不同的溃疡B、溃疡间黏膜正常C、黏膜粗糙轻触易出血D、可有炎性息肉E、活检呈非特异性炎性病变正确答案:B20.发病率最高,死亡率最高的时期是A、胎儿期B、幼儿期C、青春期D、婴儿期E、新生儿期正确答案:E21.女性,23 岁, 1型糖尿病史3年,坚持胰岛素治疗,近期血糖波动大,低血糖发作频繁,应选用A、OGTTB、血脂C、HbA1cD、监测血糖E

8、、BUN Cr正确答案:D22.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A、8小时B、12小时C、10小时D、4小时E、6小时正确答案:A23.激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种A、激素依赖B、激素敏感C、激素耐药D、频繁复发E、以上均不是正确答案:B24.肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是A、X线胸部X线片+断层摄影B、支气管碘油造影C、痰脱落细胞学检查和细菌学检查D、胸部超声波探查E、以上都不是正确答案:C25.营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗主要在于A、后遗症期B、活动期C、恢复期D、初期E、早期正确答案:B26.下列哪项不符合再障A、发热,贫血,出

9、血倾向B、骨髓增生低下C、红系白系血小板有二系以上减少D、无淋巴结肿大E、偶见局灶巨核细胞增多正确答案:E27.出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经性休克正确答案:B28.女性,32岁,间歇发生呕血1周,每次量约3001000ml,伴有柏油样便一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体,贫血貌,心率100次/分,血压正常,最可能为A、出血性胃炎B、胃十二指肠溃疡C、肝内胆道感染D、门静脉高压症E、胃十二指肠肿瘤正确答案:B29.目前确诊肿瘤直接而可靠依据是A、体格检查B、病理形态学检查C、实验室检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:B

10、30.急性肾炎的治疗哪项是正确的A、卧床休息8周以上B、无盐饮食至尿蛋白消失C、低蛋白饮食3周以上D、应用抗生素7-10天,以消除残余感染E、血沉正常后,可恢复正常活动正确答案:D31.关于机械性单纯性肠梗阻,下列哪项是错误的?A、腹痛时肠鸣音亢进B、阵发性腹部绞痛C、不均匀腹胀D、腹部可无压痛或压痛甚轻E、全身情况变化较轻且慢正确答案:C32.下列哪项不属于骨折并发症的范畴A、关节强直B、褥疮C、缺血性肌挛缩D、缺血性骨坏死E、关节僵硬正确答案:A33.供应机体能量的食物主要来源于A、维生素B、蛋白质C、脂肪D、碳水化合物E、矿物质正确答案:D34.下列心脏瓣膜病的临床表现中哪一项判断最正确A、主动脉瓣狭窄,左房左室大显著,心衰发生晚B、

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