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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-消化内科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.女性,育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB52g/L,WBC4.01012.gif/L,血清铁5.76mol/L,转铁蛋白饱和度8%,HGBA22.0%,最可能的诊断是A、感染性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D2.可以诊断为频发室性前期收缩的室性前期收缩次数是A、3次分以上B、5次分以上C、8次分以上D、10次分以上E、15次分以上正确答案:B3.下列可与Graves病伴发的疾病是A、1型糖尿病B、慢性特发性肾上腺皮
2、质功能减退症C、特发性血小板减少性紫癜D、重症肌无力E、以上都是正确答案:E4.A.2肾上腺素受体激动药B.M受体拮抗药C.抗生素D.吸入糖皮质激素E.组胺H受体拮抗药COPD患者控制症状最常使用的药物是正确答案:B哮喘控制气道炎症最主要的药物是正确答案:D5.患者,女性,45岁,20年前生育一女后闭经,后体力差,经常因感染而脱水,血压较低,有时需住院用糖皮质激素方可恢复,此次住院情况同前,入院查体:神清合作,心、肺、腹未见异常。以下检查中可能出现异常的是A、血糖B、尿17-羟皮质类固醇C、地塞米松抑制试验D、彩超E、肝肾功能正确答案:B该病人最可能的疾病为A、继发性低血糖B、继发性闭经C、A
3、ddison病D、Sheehan病E、卵巢早衰正确答案:D该病人最有效的治疗为A、输入ACTHB、输入盐水加胰岛素C、输葡萄糖盐水加氢化可的松D、输葡萄糖盐水加地塞米松E、输葡萄糖溶液加胰岛素正确答案:C6.男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-),估计此次心律失常最可能的是A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤正确答案:D7.A.起病6小时内升高,24小时高峰,34日恢复正常B.起病4小时内升高,16
4、24小时高峰,34日恢复正常C.起病810小时升高,23日时高峰,12周正常D.起病612小时升高,2448小时达高峰,36日恢复E.起病3小时升高,第25天出现平坦峰,持续3周急性心肌梗死AST变化规律是正确答案:D急性心肌梗死CK-MB变化规律是正确答案:B急性心肌梗死CK变化规律是正确答案:A急性心肌梗死LDH变化规律是正确答案:C急性心肌梗死TnT变化规律是正确答案:E8.关于肺源性心脏病呼吸衰竭的合理氧疗,下列错误的是A、持续低流量吸氧B、吸入氧浓度为25%30%C、吸入氧浓度为30%50%D、型呼吸衰竭不可高流量吸氧E、型呼吸衰竭可提高吸氧浓度正确答案:C9.男性,62岁。高血压病
5、史6年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2小时后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,眼球向下偏斜意识障碍,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此患者可能的诊断为A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、上矢状窦血栓形成E、短暂性脑缺血发作正确答案:B首选的检查是A、脑血管造影B、头颅MRIC、头颅CTD、经颅多普勒超声E、脑电图正确答案:C住院1小时后,患者出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在A、海马沟回疝B、脑血管痉挛C、小脑扁桃体疝D、展神经麻痹E、脑桥中央溶解正确答案:A10.医院获得性肺炎的主要病原体为A、支原体B、真菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌
6、E、革兰阴性杆菌正确答案:E11.男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷正确答案:B12.干性支气管扩张的主要临床特征是A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、咳嗽、咳痰、低热D、高热、咳嗽、大量脓臭痰E、咳嗽、喘息、气促正确答案:B13.GDM是指A、线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量降低E、空腹血糖过高正
7、确答案:C14.A.视网膜动脉轻度硬化B.视乳头水肿C.眼底渗出、出血D.视网膜动脉痉挛变细E.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象高血压病级眼底表现正确答案:C高血压病级眼底表现正确答案:B15.A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.肉毒杆菌E.大肠埃希菌引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是正确答案:A引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是正确答案:D16.下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是A、M-t(15,17)B、M-t(8,21)C、CMML-t(9,21)D、M-16号染色体缺失E、L-t(8,14)正确答案:C17.某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A、输血、补液
8、B、垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射C、立即血压监测D、氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射E、间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴正确答案:A18.女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25109.gif/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是A、常合并严重出血B、大多数患者预后差C、易合并败血症D、成年人较易合并颅内出血E、经治疗后多数患者可治愈正确答案:E19.A.高盐饮食B.低蛋白饮食C.高蛋白高碳水化合物饮食D.低盐优质蛋白饮食E.高脂饮食关于慢性肾衰竭患者,GFR 25ml/分时的
9、饮食,说法正确的是正确答案:B关于肾病综合征患者的饮食,说法正确的是正确答案:D20.男性患者,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗。检查:心率120次分,BP 90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHO。首要治疗是A、呋塞米B、毛花苷丙C、硝普钠D、补充血容量E、地塞米松正确答案:D21.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A、无尿2日以上B、血肌酐大于442molLC、难以控制的高血压D、血钾6.4mmol/L,心电图正常E、血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变正确答案:E22.A.易并发肝癌B.女性多见C.男性多见D.少儿多见E.中老年人多见原发性硬化性胆
10、管炎正确答案:C原发性胆汁性肝硬化正确答案:B23.慢性肺心病最常见的心律失常是A、房性心动过速B、心房颤动C、房室传导阻滞D、室性心动过速E、室性期前收缩正确答案:A24.A.庆大霉素B.青霉素GC.红霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑克雷伯杆菌肺炎首选正确答案:A军团菌肺炎首选正确答案:C25.A.自身免疫性溶血性贫血B.海洋性贫血C.G6PD缺乏症D.弥散性血管内凝血E.遗传性棘形细胞增多症由于红细胞膜结构异常造成溶血的是正确答案:E由于外源性机械因素造成溶血的是正确答案:D由于珠蛋白合成异常造成溶血的是正确答案:B26.女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB51g/L,RBC2
11、.01012.gif/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为A、维生素BB、叶酸C、雄激素D、泼尼松E、口服铁剂正确答案:E27.急性吉兰-巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是A、大量抗生素静注B、溴吡斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆置换疗法E、氯化钾口服正确答案:D28.患者,男性,24岁,周期性上腹痛2年,空腹及夜间为主,进食后可缓解。最可能的诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胃黏膜脱垂症E、十二指肠炎正确答案:B29.偏头痛的防治哪项不正确A、避免过度疲劳和精神紧张B、不要过饥过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、避免摄进
12、已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药正确答案:E30.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的A、是由体内HCO减少引起的B、最突出的表现是呼吸变慢、变浅C、呼气中可有酮味D、血清pH降低E、症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗正确答案:B31.有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列哪项是错误的A、女性多见B、尿路不通畅时容易发生本病C、可能有肉眼血尿D、尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据E、病原菌以大肠埃希菌为多见正确答案:D32.A.PPDB.腰椎穿刺C.头部MRID.胸片E.淋巴结活检患者,女性,21岁,间断低热1年余,近1周发现颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,胸片(-),首先要进行的检查
13、是正确答案:A患者,女性,56岁,间断咳嗽2年余,胸片见右侧肺门影增大,左锁骨上可触及一蚕豆大小的淋巴结,应进行的检查是正确答案:E患者,男性,19岁,发热伴头痛、呕吐1周,胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断要进一步做的检查是正确答案:B33.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是A、级FEV/FVC70%,FEV30%预计值或FEV50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭B、级FEV/FVC70%,30%FEV50%预计值C、级FEV/FVC70%,50%FEV80%预计值D、级FEV/FVC80%预计值E、0级FEV/FVC70%,有罹患COPD的危险因素正确答案:A34.女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血
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