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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-牙周病学(口腔医学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者,男,18岁,上前牙区牙龈肿大。病史上有上颌窦炎,曾消炎治疗,无其他特殊用药史。试分析病因A、开口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性牙龈增生D、刷牙方式不正确E、创伤正确答案:A2.牙周病发生的危险因素有A、口腔卫生情况B、性别、年龄、种族C、社会经济条件D、吸烟E、某些全身疾病正确答案:A,B,C,D,E3.在牙周炎治疗后形成牙龈的和牙根面之间新附着的主要细胞来源于A、破骨细胞B、牙龈成纤维细胞C、牙骨质细胞D、成骨细胞E、牙周膜成纤维细胞正确答案:E4.诊断侵袭性牙

2、周炎时,可查出主要致病菌是A、产黑色素类杆菌B、螺旋体C、牙龈类杆菌D、伴放线放线杆菌E、梭形杆菌正确答案:D5.牙周袋正确答案:由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动,使龈沟加深,形成假性牙周袋;结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙根表面分离使龈沟加深,则形成真性牙周袋。6.简述侵袭性牙周炎的临床特点(章节:第十章 难度:5)正确答案:1.年龄和性别2.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例3.好发牙位4.X线片的典型表现5.病程进展快6.早期出现牙齿松动和移位7.家族聚集性7.X 线片具有局限性,除了A、不能准确反映颊、舌侧骨高度B、不能显示软组织袋C、不能精确反映邻间骨缺损的形态D

3、、拍X线片费时及费用较高E、X 线片显示的骨破坏比实际破坏轻正确答案:D8.牙龈纤维瘤病,错误的描述是?A、牙齿常发生移位B、累及附着龈C、不发生在无牙合D、不发生在乳牙E、牙龈颜色正常,坚实正确答案:D9.牙石的分布特异性: _以及上颌第一磨牙牙石最多。正确答案:下前牙10.患者,男,52岁。主诉:右上后牙松动,肿胀疼痛2天余。现病史:2天来,右上后牙松动,牙龈持续性跳痛,牙齿伸长,牙床压痛,影响进食。既往史:慢性牙周病10余年,未进行系统治疗。全身情况:无。家族史:无特殊。检查:16松动II度,牙周袋约6mm,腭侧牙龈红肿,压痛明显,扪诊有波动感,未见龋坏及牙体隐裂,牙髓活力测试正常,X线

4、片可见牙槽骨混合吸收II度。全口牙结石(+),牙龈红肿,探诊全口牙周袋4-6mm,全口牙III度松动。体温36.5。1.试述此病的诊断?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断是什么?4.治疗设计是什么?正确答案:1.诊断:(1)16急性牙周脓肿。(2)慢性牙周炎。2.诊断依据:(1)16急性牙周脓肿:2天来,右上后牙松动,牙龈持续性跳痛,牙齿伸长,牙床压痛,影响进食。慢性牙周病10余年,未进行系统治疗。16松动II度,牙周袋约6mm,腭侧牙龈红肿,压痛明显,扪诊有波动感,未见龋坏及牙体隐裂,牙髓活力测试正常。X线片可见牙槽骨混合吸收II度。(2)慢性牙周炎:男.52岁。慢性牙周病10余年,未进行系统

5、治疗。检查可见全口牙结石(+),牙龈红肿,探诊全口牙周袋4-6mm,全口牙III度松动。体温36.5。3.鉴别诊断:(1)牙龈脓肿:仅局限于龈乳头及龈缘,呈局限性肿胀无牙周炎病史,无牙周袋,X线片无牙槽骨吸收。(2)牙槽脓肿:牙槽脓肿感染来源一般是牙髓病或根尖周病,无牙周炎病史,无牙周袋,无牙髓活力。(3)牙周-牙髓联合病变:不但有牙周病的牙槽骨吸收牙齿松动附着丧失,还有牙髓病的特点,包括牙髓炎和根尖周炎的特点。4.治疗设计:(1)急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及脓肿切开引流。炎症消退后牙周病基础治疗。(2)慢性牙周炎治疗。全口洁治、刮治、根面平整,局部冲洗上药。辅助应用抗菌药物

6、。建立平衡的咬合关系。基础治疗后68周,牙周袋大于5mm,手术治疗。牙周定期维护和防止复发,口腔卫生宣教。11.患儿,男,9岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。拟诊A、牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D、急性坏死性龈炎E、带状疱疹正确答案:D通常该病的病因是A、真菌感染B、病毒感染C、抵抗力低下+细菌感染D、HSV-感染E、确切病因不清,多种因素正确答案:C最佳治疗方案应选择A、全口洁治,口服或肌注青霉素B、局部用1%2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑C、2%4%NaHC0溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并

7、输血D、口服激素+阿斯匹林镇痛E、该病有自限性,无需特殊处理,710天可自愈正确答案:B12.早发性牙周炎由哪几型构成A、青春前期B、青少年C、快速进展性D、顽固性E、青春期正确答案:A,B,C13.牙周袋除四大症状外的晚期伴发症状是A、牙周袋形成B、牙龈炎症C、牙槽骨吸收D、牙齿移位E、牙齿松动正确答案:D14.目前牙周手术后最为常见的龈与牙结合的形式为A、骨结合B、长结合上皮C、胶原连结D、新附着E、细胞结合正确答案:B15.修复治疗阶段一般在牙周手术后_开始进行。正确答案:2-3个月16.牙周手术的适应证有哪些?正确答案:1.刮治后牙周袋5mm,且探诊出血。2.后牙II、III度根分叉病

8、变等基础治疗不能彻底去除根面刺激物者。3.牙槽骨外形不规则,有深的凹坑状吸收,骨下袋者。4.牙龈退缩.附着龈过窄等软组织缺陷。5.最后一个磨牙远中骨袋需手术治疗者。6.龈坏或牙体折断达龈下需做冠修复者。17.患者,男,47岁,两年前接受肾移植手术,术后口服环孢素A,全口牙龈增生覆盖牙冠近1/2就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗是A、冠延长术B、楔形瓣切除术C、膜龈手术D、翻瓣手术E、牙龈切除术正确答案:E18.牙周病罹患率的次序正确的是A、上颌磨牙下颌磨牙下颌前磨牙B、上颌磨牙上颌尖牙上颌切牙C、上颌尖牙上颌磨牙上颌前磨牙D、上颌磨牙上颌尖牙上颌前磨牙E、下颌磨牙下颌切牙下颌尖牙正确答案:A

9、19.牙龈炎与早期牙周炎的临床区别表现在A、牙龈炎症的程度B、牙周袋C、附着丧失D、牙槽骨吸收E、牙松动正确答案:B,C,D20.牙周炎的愈合过程:_,修复。正确答案:再生21.急性坏死性龈炎组织学的4 个区域包括A、嗜中性细胞层B、细菌层C、螺旋体侵入层D、修复层E、浆细胞嗜染层正确答案:A,B,C,E22.哪一项不是药物性牙龈增生的病因A、分泌活性胶原溶解酶增强B、合成大于降解,使结缔组织增生C、与患者的口腔卫生有关D、成纤维细胞的分裂增加E、合成蛋白胶原的能力增强正确答案:A23.牙周炎的伴发病变_,根分叉病变,牙周脓肿,牙龈退缩,牙根敏感和根面龋。正确答案:牙周牙髓联合病变24.引起牙

10、槽骨吸收的局部因素是_和咬合创伤。正确答案:慢性炎症25.菌斑中最早出现的细菌是A、革兰氏阴性杆菌和球菌B、弧菌C、螺旋体菌D、拟杆菌E、革兰氏阳性球菌和杆菌正确答案:E26.简单描述牙周病在晚期病损时期的病理变化?(章节:第七章 难度:5)正确答案:可称为牙周破坏期,结合上皮向根方退缩并与牙面剥离,形成牙周袋,结合上皮从釉牙骨质界向根方增殖并迁移,牙槽嵴顶开始吸收,结缔组织内的胶原纤维破坏加重,浆细胞是此期的主要侵润细胞。27.妊娠期龈炎最准确的病因不包括的是A、激素水平失调产生的组织炎症变化B、易发生在体质较弱的妇女身上C、改变了牙周组织对菌斑的反应性D、激素水平可影响菌斑的堆积速度E、能

11、通过激素治疗可使炎症消退正确答案:A,B,D,E28.牙周袋病理形成始于A、牙龈上皮角化B、牙周膜内纤维细胞变性C、牙槽骨破骨细胞活跃D、牙龈结缔组织炎症E、牙骨质变性正确答案:D29.牙龈炎的主要的病因是A、牙石,软垢B、全身因素C、遗传因素D、营养因素E、局部因素正确答案:E30.与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是A、颈沿菌斑B、龈上菌斑C、附着菌斑D、龈下菌斑E、非附着龈下菌斑正确答案:E31.请描述一下侵袭性牙周炎的临床特点包括哪些?正确答案:1.年龄和性别2.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例3.好发牙位4.X线片的典型表现5.病程进展快6.早期出现牙齿松动和移位7.家族聚集性32.患者女,26岁,右下后牙牙龈易出血1个月,可自行止住。检查:牙石(+),45近中见树脂充填,探及充填物悬突,44、45间龈乳头充血,探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是A、牙菌斑B、创伤牙合C、医源性因素D、女性激素E、牙石正确答案:C33.碘酚属于腐蚀性较强的药物,当药液引入牙周袋内后有外溢药液用什么式剂吸取最合适A、酒精棉球B、龙胆学棉球

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