2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一含答案试卷2

1、2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者女性，51岁。因反复水肿34年入院，近来出现发热，咳嗽10天，曾在外院经抗炎治疗症状得到控制后出现精神不振，食欲差，既往有慢性肾功能不全史6年，体检：T37，HR84次/分，R18次/分，BP20.0/12.0kPa。心前区无降起，心浊音界向左下扩大，律齐，无杂音。实验室检查：尿蛋白(+)，血肌酐1107mol/L。应检查的项目有A、腹部X线平片B、血常规C、超声心动图D、电解质检查E、尿常规F、肾功能检查正确答案:B,D,E,F提示，第2天查房时详细追问病史：3年前患者曾有过

2、腹绞痛，排尿石史，近1年尤其下半年经常夜尿，不敢多饮水，食欲下降，体力减退，最近1个月，性情孤僻，少言寡语，仔细体查，于患者右腹深处可触及一鹅蛋大小包块下缘。应该采取的处理措施有A、减少水和钠盐的摄入B、口服利尿剂C、监测血钾D、限制高热量的摄入E、口服碳酸氢钠F、限制蛋白质的摄入正确答案:A,B,C,E,F提示，入院后3天，患者血肌酐持续维持在1107mol/L左右，恶心、呕吐症状加剧，口气出现尿味。紧急在主治医生的安排下行血液透析治疗。血液透析的急性并发症包括A、热原反应B、心律失常C、失衡综合征D、皮肤瘙痒E、出血F、症状性低血压正确答案:A,B,C,D,E,F血液透析的适应证有A、急性

3、药物或毒物中毒B、肾小球肾炎C、急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、多囊肾F、肾病综合征正确答案:A,C,D2.心力衰竭患者的药物护理，正确的有A、速尿口服无效B、使用利尿剂时应注意监测血清电解质C、因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用D、护士发药时，患者心率大于100次/分不能给药E、使用血管扩张剂应定时测血压正确答案:B,C,E3.类风湿关节炎的关节表现特点有A、游走性四肢大关节酸痛B、呈梭形肿胀C、畸形少见D、关节周围肌肉萎缩E、晨起僵硬显著正确答案:A,B,E4.急性肾衰竭维持期的患者，其临床表现有( )A、恶心、呕吐B、心律失常C、呼吸困难D、代谢性酸中毒E、低血压正确答案:A

4、,B,C,D5.急性胰腺炎应采取的护理措施有A、密切观察病情变化B、胃肠减压C、协助患者采取屈膝侧卧位D、用吗啡止痛E、禁食期间不禁水正确答案:A,B,C6.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查B、病史C、脑部多普勒超声检查D、体格检查E、脑部X线检查正确答案:B患者的发作目前属于A、癔病B、部分运动性发作C、强直阵挛发作的强直期D、强直阵挛发作的阵挛期E、强直阵挛发作的惊厥后期

5、正确答案:D护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是A、将患者头偏向一边，使唾液流出口外B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C、测患者的口温，以防高热D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折正确答案:C7.患者，男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg。尿常规蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞510个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、3g/dB、4g/dC、10g/dD、5g/dE、6g/d正确答案:A检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是A、增强体质，

6、预防感冒B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除C、临床痊愈后无需门诊复查D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查E、本病大多预后良好正确答案:C8.患者男性，65岁。慢支病史30余年，3天前受凉后出现发热，咳黄痰，喘憋加重。查体：T38.3，口唇发绀，双肺较多干啰音及右下肺水泡音，心率115次/分，双下肢水肿，血气分析：pH7.37，PaCO 60mmHg，PaO55mmHg。进行氧疗正确的有A、每日持续吸氧小于15小时B、经鼻导管或鼻塞给氧C、40%以上的氧浓度吸氧D、低浓度吸氧E、24小时持续吸氧正确答案:B,D,E9.治疗糖尿病的口服药主要包括哪两类A、葡萄糖苷酶抑制剂B、磺脲

7、类C、胰岛素增敏剂D、胰岛素E、双胍类正确答案:B,E10.患者女，28岁。确诊为系统性红斑狼疮1年余，给予强的松治疗。1周前外出后出现发热，T38.2,面部及全身多处皮疹，伴关节疼痛。判断系统性红斑狼疮活动性的指标有A、蛋白尿、血肌酐升高B、癫痫发作、精神异常C、白细胞数增加D、电解质紊乱E、血沉加快正确答案:A,B,E11.甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因是A、与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性自身免疫病有关B、肾功能损害导致促红细胞生成素产生不足C、肠道吸收叶酸障碍D、肠道吸收铁障碍E、甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍正确答案:A,C,D,E12.半流质饮食适用于A、发热患者B、咀

8、嚼和吞咽困难患者C、口腔及消化道疾患及术后患者D、昏迷患者E、麻醉术后患者正确答案:A,B,C13.男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱患者应严禁用下述哪种药物A、受体激动剂B、受体阻断剂C、抗胆碱能药物D、钙离子拮抗剂E、白三烯受体拮抗剂正确答案:B为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症A、丙酸倍氯米松气雾剂B、溴化异丙托品气雾剂C、特布他林气雾剂D、酮替酚E、氨茶碱正确答案:A患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘，您的回答是A、避免吸入花粉和尘螨B、避免上呼吸道感染C、避免吸入冷空气D、避免剧烈运动E、以上都不是正确答案:E1

9、4.患者女性，63岁，多饮多尿乏力30年，视物模糊3年，加重5个月，眼底检查示糖尿病视网膜病变，今年6月份因爱人去世受刺激，使上述症状加重，入院治疗，查空腹血糖21mmol/L。提示:患者晨起注射正规胰岛素8u后，未进早餐，3小时后出现了心慌，手抖，大汗淋漓，护士认为患者发生了低血糖反应：应立即采取哪几项措施A、口服糖水B、多饮水C、输入葡萄糖加胰岛素D、嘱病人立即进食E、服用镇静剂F、抽血检查血糖G、静注葡萄糖液正确答案:A,D,F,G健康成人的血糖正常值是下列哪一种A、空腹3.96.1mmol/LB、空腹39正确答案:C,D,E17.缺铁性贫血患者应用注射铁剂治疗时，正确的使用方法是A、静

10、脉注射铁剂时避免外渗B、注射铁剂同时准备肾上腺素C、要经常更换注射部位D、抽取药液后直接注射E、铁剂要做深部肌肉注射正确答案:A,B,C,E18.患者男性，24岁。头昏、乏力1天，今晨起床时觉头昏，眼花，全身无力，解大便1次，为黑色稀便，量约300ml,既往偶有“胃痛”，否认“肝炎”病史。体检：面色苍白,BP85/60mmHg,P110次/分，四肢湿冷，心率110次/分，律齐，腹平软，肠鸣音810次/分，剑突下有轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。应紧急检查的项目包括A、胃粘膜活检B、幽门螺杆菌测定C、血常规D、X线钡餐检查E、胃镜检查F、腹部平片G、大便隐血试验正确答案:A,B,C,E,G提示，患

11、者时色苍白，BP85/60mmHg，P110次/分，四肢湿冷，心率110次/分，大便隐血试验(+)。紧急的抢救措施包括A、禁食B、吸氧C、药物止血D、输血E、肌注吗啡F、胃肠减压G、输液正确答案:A,B,C,F,G提示，既往偶有胃痛，黑便约300ml,体温38.3，白细胞计数1210/L，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积下降，有周囤循环衰竭症状如头昏、心慌、乏力等。可能的诊断包括A、消化性溃疡B、糜烂性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、溃疡性结肠炎F、急性胃炎G、上消化道出血正确答案:A,G提示，入院第3天患者黑便次数增多且便质稀薄，色泽转为暗红色，肠鸣音1012次/分，血压波动，中心静脉压不稳

12、定，血尿素氮42mg/dl，网织红细胞计数持续增高。此时，紧急的治疗措施包括A、纤维内镜止血B、快速输血C、抑制胃酸分泌药D、气囊压迫止血E、严密监测生命体征F、静滴奥曲肽正确答案:A,B,D,E,F提示患者体重60公斤，BP14/9kPa,P90次/分，中心静脉压9cmHO，症状好转，心肺正常，病情稳定。应给予的正确指导是A、注意饮食卫生和饮食规律B、少食多餐C、给予富含纤维素的饮食D、生活起居有规律E、给予营养丰富，易消化饮食F、少量出血者应禁食正确答案:A,B,D,E19.属于H2受体阻断剂的是A、法莫替丁B、甲氢咪胍C、奥美拉唑D、氢氧化铝E、胃速乐正确答案:A,B20.属于胃癌癌前疾

13、病的是A、残胃炎B、肠型化生C、慢性萎缩性胃炎D、异型增生E、胃溃疡正确答案:A,C,E21.肺炎患者患侧可出现的体征有A、语颤增强B、支气管肺泡呼吸音C、叩诊浊音D、湿啰音E、呼吸运动增强正确答案:A,B,C,D22.与消化性溃疡发病有关的因素是A、胃运动功能障碍B、慢性胆道疾病C、幽门螺杆菌感染D、胃酸和胃蛋白酶增多E、精神、遗传因素正确答案:A,C,D,E23.胰岛素治疗的不良反应有A、注射部位表现为脂肪萎缩B、低血糖反应C、胰岛素过敏反应D、诱发乳酸性酸中毒E、胃肠道反应正确答案:A,B,C24.缺铁性贫血患者口服铁剂的用药指导是A、空腹服用以增加铁剂吸收量B、服用液体铁剂时用吸管，以

14、防牙齿受损C、小剂量开始逐渐增加用量D、与牛奶同服可减少消化道反应E、不可与茶、咖啡同服以免影响铁剂吸收正确答案:B,C,E25.脑血栓形成的表现有A、脑脊液正常B、多数病人意识障碍C、脑膜剌激征阳性D、抽搐多见E、肢体瘫痪正确答案:A,E26.对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病治疗有效的措施是A、血浆罝换B、糖皮质激素C、大剂量免疫球蛋白静滴D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺正确答案:A,B,C,D,E27.患者，男性，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol/L,Cr560mol/L，COCP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是

15、A、挤压综合征B、急性肾小管坏死C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、高钾血症正确答案:D导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是A、外源性毒素B、内源性毒素C、有效循环容量不足D、肾脏灌注不足E、肾小管堵塞正确答案:A28.八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心，应告知A、狂犬病潜伏期长达数月至数年B、狂犬病的主要症状为恐水C、外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D、狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E、狂犬病的死亡率几乎100%正确答案:C应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理，除外A、立即彻底冲洗伤口、消毒B、立即击毙家犬C、捕捉家犬，隔离观察2周D、给男孩

16、注射抗狂犬病毒血清E、给男孩注射狂犬病疫苗正确答案:B此时对男孩的处理最重要的是A、告知家长，狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠B、应用抗生素，预防伤口感染C、注射狂犬疫苗D、注射抗狂犬病毒血清E、全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正确答案:E29.患者男性，45岁。糖尿病史S年。发现高血压1年，间断服用降压药物，半个月来出现头晕、头痛，体检；BP182/104mmHg，心电图及心脏超声检查正常。根据患者临床表现，初步诊断为A、高血压3级B、高血压C、高血压病期D、糖尿病E、高血压病期F、高血压级G、高血压2级H、高血压病期正确答案:A,D,E通过治疗，患者血压的控制目标是A、130/85mmHg

17、B、135/90mmHgC、130/80mmHgD、140/85mnHgE、135/80mmHgF、130/90mmHgG、140/90mmHg正确答案:C患者口服卡托普利控制血压，可能出现的不良反应有A、乏力B、头痛C、心动过缓D、下肢水肿E、血管性水肿F、心率增快G、四肢发冷H、刺激性干咳正确答案:B,D,E,F,H患者血压突然升高，BP210/130mmHg，应采取的处理措施有A、使用强利尿剂B、硝酸甘油静脉滴注C、使用尼卡地平静滴D、监测血压E、硝普钠静脉滴注F、服用血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:A,D,E,F30.患者男性，38岁。身高176cm，体重90kg。近年来体重增长较快，

18、主要表现腹部膨隆，腰围100cm。因经常感到困倦，走路气喘，夜间睡眠鼾声如雷，且经常感腰背部痛、关节痛而到医院进行体检。检测肥胖的指标有A、体重指数( BMI)主要反映全身性超重和肥胖B、测量腰围时，测量值精确到1cmC、测量腰围时，被检者坐位D、腰臀比（WHR）是腰围和臀围的比值E、BMI:体重(kg)身高(m)F、腰围(WC)是反映脂肪总量和脂肪分布结构的综合指标正确答案:A,B,D,E,F根据2003年“中国成人超重和肥胖症预防腔制指南”，符合的诊断是A、腰围正常范围内B、体重正常C、肥胖前期D、腹部脂肪蓄积E、BMI=29F、超重G、重度肥胖H、肥胖正确答案:D,E,H符合肥胖症的正确

19、说法是A、是垂体肿瘤的临床表现之一B、肥胖症是体内脂肪堆积过多和（或）分布异常C、可并发睡眠呼吸暂停综合征D、常与糖尿病、高血压、血脂异常等集结出现E、遗传因素、高热量、高脂饮食、体力活动过少是主要原因F、可并发Cushing综合征正确答案:B,C,D,E指导患者控制体重的措施是A、热量过低可引起衰弱、脱发、抑郁B、坚持长期采用极低热量饮食C、以行为饮食治疗为主D、建立节食意识，在“吃少一些”的同时感觉良好E、鼓励进行有大肌肉群参与的有氧运动F、改变膳食结构和食量G、为维护自尊，社交场合可多吃一些，之后少吃一些正确答案:A,B,C,D,E,F31.患者，女性，17岁。突然失去意识，全身对称性抽

20、搐，近日频发，每月23次。入院检查：浅昏迷，生命体征均正常。对确诊此病人最有价值的辅助检查是A、脑脊液检查B、脑血流图C、脑电图D、脑CT扫描E、颅脑超声检查正确答案:C病人突然发作时，最重要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、严密观察生命体征C、避免按压肢体D、禁测口温E、避免外伤正确答案:A该病人药物治疗不正确的是A、首选药物增加到有效血液浓度仍不能控制发作，再改用次选药物B、停药必须缓慢减量C、症状严重时应同时使用多种药物D、药物剂量由小到大，逐步增加E、发作时，不立即用药正确答案:C32.治疗高血压的一线降压药有 ( )A、强心剂B、受体阻滞剂C、钙离子拮杭剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、受体阻滞剂正确答案:B,C,D,E33.引起继发性高血压的疾病有A、库欣综合征B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、肾盂肾炎E、长期服避孕药正确答案:A,B,C,D,E34.患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。为进一步确诊，最重要的检