凯时与晴尔治疗糖尿病周围神经病变疗效比较

1、凯时与晴尔治疗糖尿病四周精神病变疗效比力摘要目的：凯时、晴尔对糖尿病四周精神病变的治疗作用不雅察并比力。要领：回首性阐发2022年5月2022年7月我院确诊的2型糖尿病归并四周精神病变患者80例，随机分为凯时治疗组44例，晴尔治疗组36例。不雅察两组治疗前后病症改进环境，并用肌电图丈量神经传导速率。结果：两组用药后自发病症及神经传导速率均有所改进，凯时组显着优于晴尔组p0.05。结论：凯时与晴尔治疗糖尿病四周精神病变均有用，且凯时的治疗结果优于晴尔，可作为治疗糖尿病四周精神病变的抱负的药物。关键词凯时；晴尔；糖尿病；四周精神病变effetparisnbeteenlippge1andazagre

2、lintreatentfdiabetiperipheralneurpathyyueidng(thesendrngfuilitaryhspitalinjilinprvine,lishu136500,hina)abstratbjetive:tparethelinialeffetflippge1andazagrelintreatentfdiabetiperipheralneurpathy(dpn).ethds:80patientsithdpneredividedintlippge1grup(n44)andazagrelgrup(n36),theyeregivenlippge1razagrelfr2e

3、eks，andtheurativeeffetserepared.results:theiprveentfdpnsyptsandsignsrnervendutinspeedsinlippge1gruperebviuslybetterthanthseazagrelgrup(p0.05).nlusin:lippge1andazagrelareeffetivetreatentethdsfdpn,andlippge1isbetterthanazagrel,andanbeusedasidealdrugintreatentfdpn.keyrdslippge1;azagrel;diabetesillitus;

4、peripheralneurpathy糖尿病四周精神病变diabetiperipheralneurpathy，dpn是糖尿病最常见的慢性并发症之一，可累及感觉神经、活动神经及植物神经。临床上经常以肢体疼痛、麻木、发凉等感觉非常为重要表现，严峻者可引起下肢坏疽，是糖尿病患者致残的常见因素。临床发病率高，据报道其抱病率高达90%以上1，其发病机制尚未完全阐述。2022年5月2022年7月我院比力了凯时lippge1和晴尔治疗糖尿病归并四周精神病变患者的临床疗效，现报道如下：1资料与要领1.1一样平常资料80例患者均切合h1999年糖尿病d诊断尺度，均有如下病症：皮肤感觉非常，对称性肢体麻木、疼痛、

5、针刺觉、感觉非常、蚁走感，感觉过敏，呈手套或袜套样感觉，感觉减退及走路不稳感。神经肌电图表现神经传导停滞；去除其他缘故原由所致四周精神病变。随机分为凯时lippge1组44例，此中，男24例，女20例；年事3775岁，均匀51.1岁；病程6个月12年。晴尔组36例，此中，男20例，女16例；年事3574岁，均匀50.2岁；病程6个月11年。两组患者均差异程度归并高脂血症、视网膜病变及糖尿病肾玻两组患者在性别、年事、病程及其他并发症方面比力，差异无统计学意义p0.05，具有可比性。1.2要领通例饮食治疗加胰岛素操纵血糖。凯时组：凯时10g参加生理盐水100l静滴，1次/d，2周为1个疗程。晴尔组

6、：生理盐水250l加晴尔80g，1次/d，静滴，2周为1个疗程。不雅察两组治疗前后病症改进环境，根据dns评分包罗4个病症：下肢的疼痛、针刺觉、麻木及走路不稳，并用肌电图丈量治疗前后正中神经、腓神经的活动传导速率v及感觉传导速率sv。1.3疗效尺度自发病症：走路不稳、下肢疼痛、针刺感、麻木病症消散为显效；走路不稳、下肢疼痛、针刺感、麻木病症减轻为有用；走路不稳、下肢疼痛、针刺感、麻木病症无变革或加重为无效。神经电生理查抄：比力两组治疗前后正中神经、腓神经的活动传导速率及感觉传导速率。1.4统计学阐发神经传导速率以xs表现，接纳t查验；dns评分接纳2查验和fisher确切概率法查验。2结果2.

7、1两组用药后自发病症改变环境两组用药后自发病症均有所改进，凯时组显效14例，有用25例，总有服从为88.6%；两组疗效比力，差异有统计学意义p0.05，凯时组治疗效疗优于晴尔组。两组不雅察项dns评分结果见表1。2.2正中神经、腓神经的活动传导速率及感觉传导速率测定凯时组治疗前后神经传导速率比力，差异有统计学意义p0.01；睛尔组治疗前后神经传导速率比力，差异有统计学意义p0.05；凯时组疗效较晴尔组显着，差异有统计学意义p0.05，见表2。3讨论dpn是d常见的并发症之一，累及感觉神经最为常见1，其发病机制有代谢学说和血管学说之争，如今多元论的发病原理为各人所公认2。针对d患者腓肠神经活检和

8、动物模子的研究表白，d时四周神经内微血管存在血活动力学和血液流变学的变革3。d时微血管的基底膜增厚，内皮细胞肿胀和增生，致使管壁增厚，管腔局促，血流速率低落导致神经纤维低灌注和低氧，进而产生神经变性坏死。同时红细胞变形本领减退，红细胞聚拢加强，血黏度增高，血流迟钝，进一步加重神经缺血、低氧。对dpn的治疗临床上多接纳血管扩张剂、神谋划养剂等对症治疗，吴彦红等4曾报道晴尔治疗dpn有服从为84.8%。研究结果表白，两组患者糖尿病精神病变的自发病症均有所改进，凯时组总有服从为88.6%，晴尔组总有服从为63.9%，凯时组显着优于晴尔组，两组患者正中神经、腓神经的活动传导速率及感觉传导速率亦有所改进

9、，但治疗后凯时组显着优于晴尔组。凯时与晴尔均有抵抗血小板聚拢和扩张血管的作用，晴尔系特异性强力血栓素a2txa2合成酶按捺剂，能按捺txa2天生，同时促进pgl2的天生，具有抗血小板聚拢、扩张血管、增长血流量和供氧量的作用，凯时注射液系前线腺素e1pge1脂微球制剂，在体内吞噬细胞等作用之下可开释pge1，其在肺脏不易失活，使用脂微球载体在体内特异漫衍，使药物更好地“靶向扩张病变血管，更好地聚拢于炎症病灶及血管，扩张血管和按捺血小板聚拢发送微循环，这大概是较晴尔组疗效好的重要缘故原由。晴尔组及凯时组治疗历程中均未出现显着不良反响，这与张小群等5-6报道凯时输注产生静脉炎占8.82%、皮肤瘙痒占

10、1.96%不符，大概与本组例数较少、滴速较慢有关。本研究说明凯时不但可改进d患者的末梢循环，同时对受损神经成效的规复也有积极的促进作用，其不良反响小，可作为dpn治疗首选的药物之一。参考文献1heelynjg.thediabetineurpathies：types，diagnsisandan-ageentj.jnelurlneursurgpsyhiatry,2022,74(2):5.2许曼音.糖尿病学.上海:上海科学技能出书社,2022:447.3aernne,ttera.vasularfatrsandetabliinteratinsinthepathgenesisfdiabetineurpathyj.diabetlgia,2001,44(11):1973-1988.4吴彦红,张镜平,谷禹.晴尔奥扎格雷钠注射液治疗糖尿