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文档简介

1、论中药抗菌研究进展【摘要】通过查阅5年来国内外有关中药抗菌研究的文献,对抗菌中药实验方法、抑菌成分、结合抑菌作用和抗耐药菌感染这四个方面的研究进展了补充和总结,为抗菌中药的进一步研究提供根据和新的思路。【关键词】中药;抗菌;逆转耐药thedevelpentftraditinalhineseediineinantibateriapharalgialshl,guangxiedialuniversity,nanning,guangxi530021,hinaabstrat:thisstudynsultedtheliteratureatheandabradverthepastfiveyearsinant

2、ibateriaeffetsfthehinesetraditinalediine,pleantedandsuarizedfuraspetsfresearh,inludingexperientalethds,antibaterialpsitin,jintbateristasisandanti-drug-resistantinfetin.itprvidesabasisandneideasfrtheantibaterialediine.keyrds:traditinalhineseediine;antibaterial;reversalfdrugresistane近年来由于人们滥用抗生素从而使很多细

3、菌产生了耐药性。由于中药抗菌的特殊机理,不易产生耐药性,因此,抗菌中药引起众人的关注,逐步成为研究的热点。为此我们将从抗菌中药实验方法研究、中药的抑菌成分、中药的结合抑菌作用和中药抗耐药菌感染的作用这4个方面进展总结。1抗菌实验方法研究1.1体外抗菌实验然而这些方法也存在着其缺陷或局限性,因此我们应根据实际情况选择较适宜的方法。试管稀释法是一个比较好的方法,但具有实验工作量大,操作繁琐,一个系列稀释度含药培养基只能测一种菌,营养要求高的菌无法培养等弊端;打洞法同纸片扩散法,存在药物扩散问题,又没有中药标准纸片,实验结果难以控制;平板稀释法只需制两个系列稀释度含药平板,一个稀释度可同时测多种细菌

4、,操作简便,结果准确,是一种比较理想的方法,但是必须注意细菌之间穿插感染的问题;微量稀释法准确可靠,重复性好,且简便易行,但是结果不易观察,加显色剂以后不适用于需要加血的培养基。成效1。李建志2对黑龙江省的地产中药两头尖、升麻、荆芥穗、威灵仙、艾叶、泽兰、独活、木贼、苦参、紫丁香等进展研究,发现其具有良好的抗菌作用,很有研究价值。李仲兴等3采用新的中药抑菌实验方法-h琼脂稀释法定量抗菌实验对五倍子乙醇提取物进展140株肠球菌的最低抑茵浓度测定,结果五倍子乙醇提取物对93株粪肠球菌、4株尿肠球菌和7株其它肠球菌的i分别为0.315,0.63,0.63g/l,显现出较强的抑菌才能。周峰等4用水蒸气

5、蒸馏法提取丁香、肉桂、八角茴香、大蒜、薄荷、肉豆蔻、香茅、藿香、艾叶、干姜、鱼腥草和荆芥等12种中药的挥发油,用培养基平板连续稀释法进展体外实验,结果说明这12种中药的挥发油均对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、酵母、黄曲霉和绿色木霉等6种菌有一定的抗菌作用,其中尤以大蒜、肉桂、藿香和丁香抗菌作用明显。木马鞭、假马鞭进展研究发现其水和醇提取物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、粪链球菌、志贺菌、沙门菌、奈瑟菌有抑制作用,有效成分是皂苷和酚类。eleyiniaflabif6研究了gngrnealatifliu水和70%甲醇提取的抗菌活性,对13种菌株进展实验,结果乙醇提取物对鼠伤寒沙门氏菌,肠道菌

6、,铜绿假单胞菌有抑制作用,i为1g/l;水提取物对铜绿假单胞菌和大肠杆菌有抑制作用,i分别为5,1g/l。1.2体内抗菌实验爆发型感染,作用不强的药物在这种模型上不易显示疗效。然而,有时候体外实验结果,体内实验结果和临床疗效并不是完全一致的。有的药物在体外有抑菌作用,但是体内没有效果;有的药物体内体外都没有明显的效果,临床却有抑菌作用。如蒋锦琴等8的研究说明,中药结核丸体外抑制结核分枝杆菌的作用较弱,但剂量4g/只小鼠时有明显的体内抗结核分枝杆菌活性。这可能与模型建立的可靠程度,有效成分在体内的转化,以及能否到达作用部位,体外和体内的作用剂量不同等有关。sapindusukrssi及大黄属的桃

7、儿七rheuedi在雄性istar大鼠体内进展了抗菌作用的研究。发现油患子的乙醇、氯仿提取物(i为2.5g/l)和桃儿七的乙醇、苯提取物(i为3.0g/l)在比较低的浓度下,7d就可以治疗幽门螺旋杆菌的感染。hyunaekn等10研究了黄连、乌梅、五味子的甲醇提取物对沙门氏菌的抗菌作用,他们以26种沙门氏菌感染的小鸡为动物模型,结果说明小鸡的死亡率大大降低。2中药的抑菌成分在中药体外抑菌实验的研究中,一方面证实了其具有抑菌作用,另一方面也试图发现其中的有效抑菌成分。到如今为止,发现有效地抑菌成分很多,而且有很多已经直接或经过改造后投入使用。从20世纪50年代起我国医药工作者开场了对中药抑菌作用

8、的与抑菌成分的研究,发现了很多有抗菌作用的中药和其抗菌的主要成分。根据以往的研究,傅文栋1对常见的抗菌抗病毒中草药的主要有效成分进展了列表,对此做出了总结,如穿心莲的主要活性成分为穿心莲内酯、穿心莲内酯苷;金银花为绿原酸、异绿原酸、新绿原酸;黄连为小檗碱、黄连碱、巴马亭;大黄为大黄酸、大黄素、大黄鞣酸等。2.1中药成分的抑菌作用随着研究的深化,越来越多的抗菌中药及其成分被人们所发现和挖掘,特别是挥发油成分,报道很多。抗菌成分是很复杂的,它主要包括有生物碱、有机酸、萜类、黄酮、醌类等。说明羽裂蟹甲草挥发油主要成分为-姜烯、大牦牛儿烯d、-蒎烯、顺式丁香烯、芳樟醇、-月桂烯、顺式-罗勒烯和顺式罗勒

9、烯酮,这些均具有很好的抗菌作用,尤其对酵母菌、革兰氏阳性菌作用更强。丁子香酚和石竹烯,通过体外抗菌实验说明这两种成分对金黄色葡萄球菌和白色念珠菌非常敏感,对大肠杆菌和枯草杆菌敏感。2.2中药代谢产物的抗菌作用另外,有些中药经肠道厌氧菌分解后的代谢产物具有较强的抗菌活性。严梅桢等18报道黄芩汤代谢产物对分别由金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染引起的伪无菌小鼠死亡有明显保护作用,而黄芩汤对由该两种菌引起的伪无菌小鼠死亡均无明显保护作用。3中药的结合抑菌作用3.1中药结合中药常常由多种药材组成,在此过程中也显示了药间协同现象。复方双花口服液(金花、穿心莲、连翘、麻黄、辛夷等)体外试验对金黄色葡萄球菌、白色

10、葡萄球菌、乙型和甲型溶血性链球菌等均具有不同程度的抑制作用19。卢芳国等20研究了12个中药复方的抗菌作用,发现由麻黄、杏仁、甘草、黄芩、鱼腥草等组成的方剂抑菌效果最为明显。3.2中西结合一般来说,中药的直接抑菌作用弱于抗生素,因此也有报道中西药联用,得到了很好的疗效。毛理纳等21观察黄连、大黄合用头孢他啶体内外抗菌作用,发现大黄合用头孢他啶组,黄连合用头孢他啶组,单用头孢他啶组和单用黄连组的小鼠死亡率分别为0%,20%,50%,65%。说明黄连或大黄合用头孢他啶可增强大肠埃希菌的抗感染作用。熊南燕等22报道鱼腥草注射液体内外无抗菌活性,却对兔体内硫酸庆大霉素注射液抗菌活性有明显增强作用。但是

11、,某些中药注射剂与某些抗生素配伍静脉滴注可致药液ph发生改变、浑浊、沉淀、微粒显著增加,随之颜色也发生改变药效降低23。因此我们还得注意配伍禁忌问题。4中药抗耐药菌感染的作用耐药菌的感染目前比较严重,临床缺乏有效手段。而中药对抗生素有不同程度的增效作用,能进步耐药菌对抗生素的敏感性,使抗生素最大限度地杀灭细菌。同时,研究证明:细菌对中药不易产生耐药性,尤其是中药复合制剂。因此在中医理论指导下进展辨证论治,随证加减,可能就已经逃避了细菌对药物耐药性的产生,或是对耐药菌有增敏或逆转作用24。芦亚君等25研究了三黄汤、黄连解毒汤和五味消毒饮3种方剂对耐药大肠杆菌的作用,发现这三种方剂能使产超广谱-内

12、酰胺酶大肠杆菌部分或全部恢复对抗生素的敏感性的作用。4.1细菌耐药的机制王静等24报道细菌产生耐药的机制主要有遗传机制和生化机制。遗传机制有:基因突变,耐药基因的捕获。生化机制包括:产生灭活酶或钝化酶,使抗菌药物失活或构造改变;致病菌产生-内酰胺酶、钝化酶;抗菌药物作用靶位改变或数目改变,使之不与抗菌药物结合;细菌细胞壁的通透性改变,使之不能进入菌体内;细菌通过主动外排作用,将药物排出菌体之外以及细菌生物被膜(bf)的形成。这些耐药机制不是互相孤立存在的,两个或更多种不同的机制互相作用决定一种细菌对一种抗菌药物的耐药程度。4.2中药逆转耐药中药逆转耐药主要有三方面作用:中药消除r质粒;中药抑制

13、-内酰胺酶;中药抑制耐药菌抗生素主动外排泵24。4.3逆转细菌耐药性研究中存在的问题26目前选择的中药以清热解毒类药物为主,而此类药物大多有较强的抗菌作用,其抗菌与逆转细菌耐药性的机理是不同的,抗菌才能的强弱与逆转细菌耐药性之间是否在相关性还有待于深化研究;中药成分复杂、多样,决定其作用机制的复杂性和多样性,因此,有必要对中药的全组分进展提取,定向别离,研究不同组分的药效和机制,尤其是进步其有效成分的含量;中药抑制试验尚缺乏统一的标准等。中药作为抑制剂逆转细菌耐药性的研究还处于一个起步阶段,要获得可用于临床的中药抑制剂还需要一个较长的探究过程,但中药抑制剂作为纯天然无毒制剂,将为解决日趋严重的

14、细菌耐药性问题提供新途径和新方法。综上所述,抗菌中药具有较好的前景,它作用于抗菌的各个环节,能逆转细菌耐药。但是单味中药的抗菌作用较抗生素弱,使用剂量也比较大,应与抗生素联用或组成复方或提取其有效成分进展化学构造改造以增强抗菌效果;在结合用药的时候我们应该注意配伍禁忌;目前大多数研究都是体外实验,抗菌中药的体内实验还相对少,我们应选择适宜的实验方法,结合体内、体外及临床疗效进展全面药效评价;在药品检验方面,由于其成分复杂,我们应建立起更准确高效的检验体系,以确保药物平安有效。【参考文献】1傅文栋.中草药及其有效成分体外抗菌抗病毒研究进展j.中国兽医药杂志,2022,5:66.2李建志.黑龙江省

15、地产中药抗菌作用实验研究j.中医药学报,2022,336:24.3李仲兴,王秀华,张明明,等.五倍子乙醇提取物对140株肠球菌体外抗菌活性观察j.中国中医药信息杂志,2022,11(3):2014周峰,籍保平,李博,等.十二种中药挥发油及其滤液体外抗菌活性研究j.食品科学,2022,3:50.5yakububell,daale,nanditabde.studiesntheantibaterialativityftheextratfstahytarphetaangustifliaj.jurnalfnanjingedialuniversity.2022,17(3):116.6eleyiniafla

16、bif.heialpsitinandantibaterialativityfgngrnealatifliuj.eleyini/jzhejiangunivsib,2022,8(5):352.7李忠海,钟海雁,郑锦星,等.槟榔提取物在小白鼠体内的抑菌作用j.食品与机械,2022,235:81.8蒋锦琴,黄卫平,张小贤,等.中药结核丸对结核分枝杆菌内外抗菌效果的观察j.江西医学检验,2022,236:521.9haedibrahi,aleeakhan,santshktiari,etal.antiirbialativityfsapindusukrssiandrheuediextratsagainsth

17、pylri:invitrandinvivstudiesj.rldjurnalfgastrenterlgy.2022,12(44):7136.10hyunaekn,yng-junkn,dng-yeulkn,etal.evaluatinfantibaterialeffetsfabinatinfptidisrhiza,uefrutus,ernatinaljurnalffdirbilgy.2021,127:180.12常银霞,陈业高.蝉翼藤属药用植物的研究进展j.山西师范大学学报自然科学版,2022,191:95.13杨扬,

18、朱顺英,唐李斐,等.羽裂蟹甲草挥发油的化学成分分析及抗菌活性研究j.武汉大学学报(理学版),2022,532:198.14梁英,韩鲁佳.黄芩中黄酮类化合物药理学作用研究进展j.中国农业大学学报,2022,86:9.15陈秋东,徐蓉,徐志南,等.决明子中蒽醌类化学成分及其生物活性研究进展j.中国现代应用药学杂志,2022,202:120.16guiyuui,junyanliu,renxiangtan.aneantiirbialflavnlglysidefralhrneadavidiij.hineseheialletters.2022,14(2):179.17zhahenxi,lingyizeng,lixianing.heialpsitinandantiirbialativityftheessentialilsfrlvej.natprdresdev.2022,18:381.18严梅桢,左风,宋红月,等.黄芩汤及其代谢产物抗菌作用的比较研究j.中国中药杂志,2022,283:243.19覃筱燕,张淑萍,杨林,等.复方双花口服液的解热、抗炎、抑菌作用的实验研究j.中央民族大学学报(自然科学版),2022,12(4):31520卢芳国,朱应武,田道法,等.12个中药复方体外抗菌作用的研究j.湖南中医学院学报,2022,24(4):9.21毛理纳,罗予,胡新辉,

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