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文档简介

1、 自测题名词解释网球肘Mills征P halen征选择题 A型题1. 关于狭窄性腱鞘炎,下列哪项是错误的A. 病变不仅限于屈肌腱鞘 B. 肌腱和腱鞘韧带都有肉芽组织形成 C. 病变部位在掌指关节前 D. 早晨起床发僵发疼痛,活动后消失E. 局部压痛不明显 2. 早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是A腱鞘切开松解肌腱 B石膏固定C局部注射醋酸强的松龙 D针灸及理疗 E早期用抗生素治疗 3关于腕管综合征,下列哪项是错误的A本病是正中神经在腕管内受压迫 B发病男多于女,常为单侧C最常见的病因是滑膜炎和肌腱炎D临床检查,屈腕试验诊断价值最大E日间痛轻,夜间痛重,猛摔手痛减轻 4关于肱骨外上髁炎,下列哪项是

2、错误的A本病是外上髁部慢性损失性肌筋膜炎B常由慢性外伤引起C症状为肘外侧疼痛向前臂外侧放射D伸肌腱牵拉试验阳性 E激素注射痛点效果不肯定 5关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的A本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B特征为肩痛,活动限制和肌肉萎缩C外展、外受限最严重D病变结果为关节外软组织粘连 E本病能自愈B型题A卧硬板床休息和理疗 B后路椎板切除除髓核C腰背筋膜修补术 D前路椎间盘切除+植骨E抗风湿类药物+针灸及理疗6急性腰扭伤7腰背筋膜严重撕裂并肌疝形成 A腰部骶棘肌处压痛 B棘突间深压痛C棘突间浅压痛 D棘突的两深压痛E臀大肌处压痛8腰背筋膜损伤9椎间小关节损伤10棘上韧带损伤11棘间韧带损

3、伤 AMills试验(+) BFinckelstein试验(+)COchsner试验(+) DFroment试验(+)E触笔试验(+)12肱骨外上髁炎13桡骨茎突狭窄性腱鞘炎X型题14肩关节周围炎的临床特征为A方肩畸形 B肩关节活动受限C肩关节红、肿 D肩部有广泛压痛(三)病历分析 青年男性,羽毛球运动员,近半年来感右肘节外侧疼痛,并向前臂放射,握物无力,无创伤史。体检:肘关节活动正常,不红肿,肱骨外上髁有一局限压痛点,伸肌腱牵拉试验(+)。试述此病人最可能的诊断是什么。试述下一步应进行什么检查。请提出此病人的治疗意见。五答案(一)名词解释 1“网球肘”是一种肱骨外上髁处,伸肌总腱起点附近的慢

4、性损伤性炎症。因早年发现网球运动员易发生此种损伤,故俗称“网球肘”。 2Mills征又称伸肌腱牵拉试验:伸肘、握拳、屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性,提示肱骨外上髁炎。 3Phalen征又称屈腕试验:屈肘、前臂上举、同时屈双腕900 ,1min 内患侧即会诱发正中神经刺激症状,提示腕管综合征,阳性率为70%。(二)选择题1.E 2.C 3.B 4.E 5.D 6.A 7.C 8.A 9.D 10.C 11.B 12.A 13.B 14.BD(三)病例分析 (1)此病人最可能的诊断是右肱骨外上髁炎。(2)建议做右肘关节X线摄片检查以排除肘关节疾病与附近骨骼疾病。(3)主要以非手术治疗:限制腕关节活

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