2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案66

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.有机磷农药中毒最理想的治疗：是(所属章节：第十章-第二节 ，难度：3)A、应用阿托品B、应用胆碱酯酶复活剂C、导泻D、利尿E、胆碱酯酶复活剂、阿托品合用正确答案:E2.脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是：(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明E、给予大剂量糖皮质激素正确答案:B3.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二

2、钠）用于哪项中毒抢救治疗(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案:A4.CO中毒时下列哪项是不正确的(所属章节：第十章-第十一节 ，难度：1)A、老人和孩子易患B、老人应与脑血管意外鉴别C、严重中毒血液COHb浓度可高于50%D、应立即原地抢救E、迟发脑病恢复较慢正确答案:D5.闭合性气胸胸膜腔内压力的变化正确的是(所属章节：第四章-第三节 ，难度：3)A、胸膜腔内压力持续升高B、胸膜腔内压抽气后压力维持不变C、胸膜腔内压力明显超过大气压D、抽气后，胸膜腔内压力下降不复升E、抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回

3、升正确答案:D6.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点(所属章节：第七章-第二节 ，难度：4)A、肝大B、浮肿C、颈静脉怒张，肝颈回流征（+）D、腹水E、黄疸正确答案:C7.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施(所属章节：第四章-第二节 ，难度：3)A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗正确答案:D8.最常见脑膜刺激征阳性的疾病是：(所属章节：第三章-第二节

4、 ，难度：3)A、脑栓塞B、脑血栓形成C、高血压脑病D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血正确答案:E9.有机磷酸酯急性中毒时轻中度以什么样的症状为主(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、NB、C、D、ME、中枢神经系统正确答案:D10.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用(所属章节：第十三章 ，难度：1)A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射正确答案:E11.患者呼吸和心搏突然停

5、止时的表现，不包括：(所属章节：第十六章-第二节 ，难度：3)A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗，血压升高E、部分患者可有短暂抽搐，随后全身肌肉松软正确答案:D12.男性,41岁，因咳嗽咯脓痰反复发作、间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为(所属章节：第四章 ，难度：5)A、慢性阻塞性肺病急性加重期B、支气管扩张合并感染C、支气管内膜结核D、肺癌合并阻塞性肺炎E、慢性肺脓肿正确答案:B13.患者男,64岁。突发急性胸痛来急诊,突然出现心脏骤停,心电监护示

6、室颤，给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为(所属章节：第五章 ，难度：3)A、100JB、200JC、300JD、360JE、50J正确答案:B14.男，50岁，创伤后休克30小时，抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml，为确定是否是急性肾衰，应作何种检查：(所属章节：第十四章 ，难度：2)A、PSP试验B、血常规C、红细胞压积D、中心静脉压测定E、尿钠测定正确答案:E15.属于选择性2受体激动剂的是(所属章节：第四章 ，难度：2)A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、去甲肾上腺素E、沙丁胺醇正确答案:E16.55岁男性，无明显诱因突发撕裂样胸、背部剧烈疼痛，入院查血压18

7、0/100mmHg，首先考虑：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：3)A、急性冠脉综合征B、心肌梗死C、主动脉夹层D、肺栓塞E、创伤正确答案:C17.有机磷杀虫药中毒的原理(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、胆碱酯酶失活B、磷酰化胆碱酯酶减少C、胆碱酯酶活性增强D、交感神经兴奋E、肝功能受损正确答案:A18.关于有机磷的代谢和排泄正确的是(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、在体内蓄积，毒性持久B、经肾排泄C、肝内氧化产物不如原来毒性强D、肝内水样产物比原来毒性强E、经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄正确答案:B19.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈(所属章节：第四章 ，难度：2)A、

8、实音B、鼓音C、浊音D、清音E、过清音正确答案:E20.急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不可取：(所属章节：第十四章 ，难度：2)A、选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入B、限制水分摄入，调整电解质酸碱失衡C、利用甘露醇，降低颅内压D、抗感染治疗E、腹膜透析正确答案:E21.野外作业时，被毒蛇咬伤后的急救处理不正确的是：(所属章节：第十一章-第九节 ，难度：4)A、保持安静和镇定B、患者和受伤的肢体应该限制活动C、伤口抬高，有利于消肿D、除去紧束的衣服、鞋、手表等E、尽可能及早用流水冲洗正确答案:C22.支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2 正常或增高表示：(所属章节：第四章 ，难度：3)A、没有临

9、床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案:C23.男性，44岁，工人，自诉幼年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后发生气短，喘息，以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，查体：桶胸，两肺散在高调干音，心脏无显著改变，原发病考虑(所属章节：第四章-第二节 ，难度：2)A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、过敏性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎正确答案:D24.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是：(所属章节：第十三章-第二节 ，难度：4)A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率正确答案:A25.诊断休克的依

10、据是(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、血压下降B、脉率变快C、临床表现D、动脉氧分压60mmHgE、尿少正确答案:C26.女，28岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是(所属章节：第十章-第一节 ，难度：2)A、未及时撤离现场B、未及时供氧C、未及时用兴奋剂D、未及时输液E、未及时注射激素正确答案:A27.关于冲击伤，下列哪项是错误的：(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B、又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生

11、破裂E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂正确答案:A28.关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪项是错误的：(所属章节：第十四章 ，难度：1)A、少尿不明显B、症状轻C、多发生于创伤大手术后D、BUN及Cr进行性升高E、预后较少尿型肾衰竭差正确答案:E29.支气管哮喘发病的主要因素为(所属章节：第四章-第二节 ，难度：3)A、过敏因素+呼吸道感染B、过敏因素+精神因素C、感染+迷走神经兴奋性增高D、过敏因素+大脑皮质功能紊乱E、以上都不是正确答案:E30.下列哪项不 属于清除体内尚未被吸收毒物的处理措施：(所属章节：第十章-第一节 ，难度：2)A、催吐B、洗胃C、导泻D、全肠道灌洗E、强化利尿正确答案:E

12、31.自发性气胸典型临床表现是(所属章节：第四章-第三节 ，难度：2)A、咳粉红色泡沫痰B、咳嗽、咯血C、咳大量脓臭痰D、寒战高热E、突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难正确答案:E32.男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。可能的诊断是(所属章节：第六章-第二节 ，难度：3)A、变异型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、急性肺动脉栓塞E、主动脉夹层分离正确答案:C33.休克病人采取何种体位最为合理(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、侧卧位B、平卧位C、下肢低垂1015D、头躯干抬高2030，下肢抬高1520E、头低15，足高25

13、正确答案:D34.主动脉夹层的病因主要有：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：3)A、高血压B、动脉粥样硬化C、特发性主动脉中层退变D、遗传性疾病E、心肌炎正确答案:A,B,C,D,E35.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是：(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液正确答案:E36.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：4)A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、型主动脉夹层转化为型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时，密切观察有无向型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗正确答案:D37.急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类，包括以下哪些？(所属章节：第一章 ，难度：2)A、急需心肺复苏或生命垂危患者B、有生命危险的危重患者C、暂无生命危险的急诊患者D、普通急诊患者E、非急诊患者正确答案:A,B,C,D,E38.关于创伤的固定，下列哪项是错误的：(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、骨关节损伤时不需全部固定B、较重的软组织损伤也宜局部固定C、固定范围一般应包括骨折远、近二个关节D、急救时如缺乏材料，可用自体固定法E、固