2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.中华人民共和国传染病防治法规定的法定管理的传染病有多少种？（ ）A、40B、38C、28D、35正确答案:B2.后勤管理的首要任务就是坚持_，以制度保障医疗工作安全正常运转。正确答案:以病人为中心3.医院经营管理活动中涉及的重要因素是什么？正确答案:医院经营管理活动所涉及的重要因素被称为经营管理要素，主要包括以下七个方面：(1)人员：人是医院经营管理的根本，也是主体，更是最终目标。(2)资金：资金是一切经营管理活动的动力和经营管理成果的重要评判指标之一。(3)设备：

2、设备既可以标志一家医院的实力，也是医院经营管理的硬件。(4)药品和医用材料：对于医院，药品和医用材料的管理不仅决定其经营成本，更是医院能否安全行医的关键。(5)技术：医院是技术密集型单位，技术是医院经营管理的主要要素之一，技术管理是医院经营管理的重要内容。(6)市场：具体包括对医疗市场及经营信息及时有效地收集、整理和分析。(7)医院文化：医院的文化是医院机制的基础和各项制度得以最终实现的有力保证。4.血氧饱和度是指什么？正确答案:血氧饱和度是指血红蛋白被氧饱和的程度，以百分比表示，即血红蛋白的氧含量与氧容量之比乘以100。5.医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上。（ ）A、12个月

3、B、24个月C、3个月D、6个月正确答案:D6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对_进行检测，对_进行监控和处理，观察和记录_等。正确答案:艾滋病病毒抗体,服用药物的毒性,艾滋病病毒感染的早期症状7.需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：(一)胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于多长时间？支气管镜浸泡不少于多长时间？结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于多长时间？需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡多长时间？正确答案:胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10

4、分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。8.简述医院战略制定的步骤及各步骤的目的。正确答案:(1)资源状况分析：掌握医院现存资源状况，明确实现未来战略意图和目标的优势资源和劣势资源，为资源的利用、开发和创造提供方向和行动基础。(2)经营能力分析：充分了解医院能力的形成、变化过程，自身的优、劣势，以及自身所处的竞争地位。(3)内部条件和外部环境的综合分析：通过分析找出医院自身的战略定位，选择或建立医院的核心能力，制定战略发展框架。9.课题实施的管理正确答案:课题实施的管理：是指

5、在课题确定(中标并签订合同)后，管理者和课题负责人在职责范围内对课题实施过程中各种要素进行有效的协调控制和综合平衡，以实现课题目标的一系列活动。10.传染病患者或可疑传染病患者应安置在_隔离房间,受条件限制的医院_的患者可安置于一室。正确答案:单人,同种病原体感染11.对于甲类传染病，城镇应于多少小时内向当地卫生防疫机构报告( )A、10小时B、6小时C、4小时D、8小时E、2小时正确答案:B12.会诊正确答案:会诊：会诊是指对疑难重症病例、涉及多学科的综合病症、抢救的危重病例及医疗技术难题等，请求诊疗小组以外的医师提供诊治意见、给予指导时所用的诊疗方式。13.试阐述何谓领导工作效率和领导效益

6、，并分别写出它们的计算公式。正确答案:领导工作效率是指领导工作的有效量与工作总量的比率，比率高说明领导工作效率高，反之说明领导工作效率低。领导工作效率可用公式表示为：领导工作效率=（有效工作量工作总量）100领导效益是指领导行为所带来的客观价值(产出)与实施领导行为的总体投入之比。领导效益的根本要求是以较小的投入获取较大的产出。领导效益可用公式表示为：领导效益=领导行为的客观价值(产出)实施领导行为的总投入(投入)14.甲型H1N1流感确诊病例，出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：（ ）A、肠道中分离到EV71B、尿液中检测到EV71C、甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性D、

7、血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高E、分离到甲型H1N1流感病毒正确答案:C,D,E15.以下哪项属于医院的经营性质A、政府给予医院财政补贴B、政府免收医院税款C、医院获得的定额补助D、医务劳动中医院得到的经济补偿正确答案:D16.简述医疗事故技术鉴定机构的设置与分工。正确答案:依据医疗事故处理条例规定，医疗事故技术鉴定实行二级鉴定终结制，即首次鉴定和再次鉴定。医疗事故处理条例规定：“设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难

8、、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。“医疗事故技术鉴定程序应该是先进行首次鉴定，对首次鉴定结论不服的，再进行再次鉴定；特殊情况下，中华医学会可以直接组织鉴定，但中华医学会是否受理，由中华医学会自行决定。17.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口B、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口C、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口D、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口正确答案:D18.医务人员在医院感染管理中应履行的职责？正确答案:（1）严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。（3）掌握医院感染诊断标准。（4）发

9、现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按传染病防治法的规定报告。（5）参加预防、控制医院感染知识的培训。（6）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。19.试阐述医院在总体布置上应如何确定与安排好医院出入口?正确答案:在总体布置上要根据城市居民主要人流方向，结合院区周边交通道路状况，合理的安排医院的出入口。大型现代化医院主要出入口的人流车流量相当大，一般建议主要出入口要避开主干道。如果城市医院位于城市立交桥附近，出入口的设置还需要考虑立交桥坡

10、道长度与出入口的距离。在城市十字路口附近的情况下，院区的出入口开口位置也要与城市道路交叉口保持一定距离，一般要求设置在大于70m的位置。较大型的医院希望院区有3个左右的出入口，出入口太少使用不方便，太多则给管理带来麻烦与困难。按常规布置，主要出入口一般兼做门诊、急诊出入口，辅助出入口可作为医院探视出入口及生活区出入口，污物货流则可另设一个专用出入口。后者应设在相对幽静偏僻位置，尽量减少对其他区域部门的干扰。尤其是太平间、污物的出口，需要针对它们对周边环境的影响进行分析比较、仔细斟酌。20.以下医疗事故鉴定程序的论述中，错误的为A、涉及鉴定、伤残等级鉴定的，应当从专家库中随机抽取法医参加鉴定组B

11、、涉及主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的12C、专家组对医疗事故技术鉴定实行合议制D、参加医疗事故鉴定的专家由医学会从专家库中随机抽取正确答案:D21.简述医院信息系统为什么需要外部接口?正确答案:随着社会的发展及各项改革的进行，医院信息系统已不是一个独立存在的系统，它必须考虑与社会上相关系统互联问题。外部接口提供了医院信息系统与医疗保险系统、社区医疗系统、远程医疗咨询系统等的连接。22.进入人体无菌组织、器官，或血液从中流过的器械必须达到无菌要求。正确答案:正确23.医院设立门诊部，这属于医院的软件环境的建设。正确答案:错误24.医院感染的危险因素有哪些？正确答案:医院感染的危险因素有以

12、下几方面：(1)侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障，如外科手术、各种穿刺、各种插(留置)导管、气管切开等。(2)现代医疗新技术，如器官移植、人工装置(人工瓣膜、人工关节、人工晶体等)。(3)损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。如抗肿瘤药，肾上腺皮质激素、环胞素A60.gifCo治疗等。(4)基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。(5)使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障。(6)其他原因，如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。25.简述在日常疾病编码中，有关疾病名称应注意的问题。正确答案:在编码中，有关疾

13、病名称要注意以下问题：(1)一种疾病如有几种不同的名称，应认真析别，以免错码。(2)一个名称如果可以表示不同的几种疾病，编码时要根据病案记录判定其属于哪一种疾病。(3)对以人名或地名命名的疾病，要认真了解疾病的性质和部位，才能进编码。(4)与国际上命名有冲突的特定含义命名时，一定要了解临床的实际含义和特指，才能正确分类。(5)不规范命名时，要善于分析并加以归类，特别是一些以“综合征“出现的命名，必须建立登记本，规定其类属。(6)编码员与临床医师的相互交流与学习对正确定义疾病名和精确编码十分重要。由于医师的专业优势，通过改变医师习惯命名的方法来建立规范化的疾病命名，可达到事半功倍的效果。26.在

14、建设HIS系统中，怎样评价和考查供应商给你提供软件产品的功能。正确答案:一般用以下几种方法进行考查和评价：(1)产品演示和功能讨论会；重点是功能的完整性，界面设计的合理性和科学性，操作的方便灵活性，标准化程度的高低，以及系统安全性和数据安全性设计。(2)访问用户：要找规模、性质、管理体制、地域都近似的医院进行调查。主要了解工作流程的适用程度，系统上线的难易程度，真正投入实际使用的模块数量、时间、数据量终端用户的满意程度，数据的共享程度，系统的集成程度，高峰期间系统的响应时间，售后服务的及时性、态度和水平，用户的抱怨，系统的缺陷等。(3)比较：包括相同系统在不同医院实现的比较；相同功能模块在不同

15、医院运行情况的比较。以上三个办法，应综合起来分析，然后再做出评价。27.戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部_试验。正确答案:密合性28.全面质量管理的特点不包括A、全项目管理B、全员参与管理C、全过程管理D、科学管理正确答案:A29.医疗事故处理条例于_起实施。正确答案:2002年9月1日30.经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（）A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时正确答案:B31.简述医院情报调研的原则。正确答案:医院情报调研的原则：调查与研究相结合；同内与国外相结合；远期与近期相结合；纵向研究与横向研究相结合等。32.以下不属于“新三

16、论“内容的是A、协同论B、系统论C、突变论D、耗散结构论正确答案:B33.简述继续医学教育的内容和方式?正确答案:继续医学教育的内容：新理论；新知识；新技术；新方法；相关学科知识；其他难以言传的具体工作方法、医疗作风、职业素质、经验体会等。继续医学教育的方式：自学：通过阅读医学图书、期刊资料与情报资料及生产厂家如药厂的信息等，并将所学知识迅速用于实践，解决实践中遇到的难题；会议：通过参加学术会议或专题讨论会，接受新知识，不断提高自己的业务能力；培训班：参加培训班，以适应新技术发展的需要；进修和考察；跟随上级医师或专家查房、手术、科研、列席会诊等；参加临床课题研究或主持临床科研。34.医院分级的

17、基本原则是什么？正确答案:医院分级主要是依据其功能，即依据其与社区的关系和应当提供何种类型的医疗卫生服务。医院的级别是卫生行政部门根据区域医疗规划的需要而划定。也就是说医院的级别是规划出来的，而不是医院创建的。我国的医院分为一级、二级和三级医院。35.对于门诊服务质量和门诊医疗质量都会产生重要影响的是A、门诊护理工作B、门诊放射工作C、门诊收费结账D、门诊药房工作正确答案:A36.课题按规定时间结束后，管理部门应督促课题负责人在5个月内认真撰写出科研课题总结报告。正确答案:错误37.试阐述药学技术服务在医院的作用和地位。正确答案:加强医药结合的模式是国际发展方向，也是医院实施以病人为中心服务理

18、念的需要。医、药、护是医院整体预防、治疗活动中不可分割的三个技术系统，他们的工作都是医疗行为。医师是以正确的诊断和合理用药为病人服务，药师是以参与临床药物治疗和以正确的调剂配发处方正确地选药和合理用药为病人服务，护士是以熟练地执行治疗医嘱和热情细微的生活护理为病人服务。三者在为病人服务过程中，各有特点和侧重，三者结合就构成了完善的医院服务(病人)体系。随着科学技术的发展和医药技术的进步，学科越分越细，专业化程度越来越高，这就需要医、药、护之间更紧密地配合，才有利于医疗水平的提高。归纳而言，药学技术服务在医院有以下几方面的作用：(1)为病人提供药学技术服务，开展临床药学，参与临床药物治疗，提供药物信息和咨询服务。对病人进行用药教育和指导，这对提高用药的水平，提升医疗质量有着重要的意义。(2)医院制剂为病人解决防病治病的零星需要，填补制药工业不足。医院制剂在我国历史上对防病治病曾有重要贡献，但随着我国医药工业发展和医院制剂本身的特点和局限性，医院制剂将会逐步减少。当前医院制剂工作重点是满足医疗需要，补充市场无货或供应不足的制剂品种。(3)药学部门在医院新药研究和开发工作中占有重要地位，它在历史上曾研究开发了大量新药及新剂型。药学部门研究开发新药的有利条件是易与临床结合，药师了解临床的需要；三级医院有自己的实验室、质检室，可以制定质量标准、制