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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.经颅多普勒超声检查具有较高诊断价值的疾病是A、Moyamoya病B、脑类淀粉血管病C、脑微小动脉瘤D、凝血功能障碍疾病E、糖尿病小动脉病正确答案:A2.关于内侧颞叶癫痫,叙述正确的有( )A、常见的成人难治性癫痫B、海马硬化是常见的病理改变C、复杂的部分性发作伴自动症是最常见的发作形式D、颅脑MRI检查有助于明确病因E、手术治疗有较好疗效正确答案:A,B,C,D,E3.同侧面部痛、温觉节段性丧失,触觉存在,呈葱皮样分布的感觉分离,见于A、同侧三叉神经脊束核病变B、对侧三
2、叉神经脊束核病变C、同侧三叉神经感觉主核病变D、对侧三叉神经感觉主核病变E、以上都不对正确答案:A4.关于Huntington病,叙述正确的有( )A、呈常染色体隐性遗传B、呈常染色体显性遗传C、具有特征性的舞蹈样动作、精神障碍及痴呆D、由IT15基因内CAG重复序列拷贝数异常增多所致E、目前尚无有效疗法正确答案:B,C,D,E5.下列哪项体征不是Horner征的临床表现A、一侧眼裂变小B、一侧瞳孔缩小C、一侧眼球内陷D、同侧面部出汗增多E、用力睁眼时,眼裂两侧等大正确答案:D6.脑包虫病患者血清抗棘球幼虫抗体阳性率为A、60%90%B、50%60%C、30%40%D、10%20%E、20%3
3、0%正确答案:A7.肌无力危象可出现A、注射腾喜龙后症状减轻B、注射腾喜龙后症状状加重C、腾喜龙试验无反应D、腾喜龙试验无意义E、以上均不是正确答案:A8.眼心反射时双侧眼球逐渐加压后,正常人脉搏可A、减少1215次分B、增加1215次分C、减少1020次分D、以上均不对E、增加1012次分正确答案:C9.周围神经损伤,感觉障碍表现为A、传导束性感觉障碍B、节断性感觉障碍C、偏身性感觉障碍D、交叉性感觉障埃E、末梢性感觉障碍正确答案:E10.下面哪项不属于不良睡眠卫生习惯A、噪音过大B、卧室光线太暗C、室温过高或过低D、睡眠时间无规律E、睡前从事易兴奋活动正确答案:B11.重症肌无力合并肺部感
4、染时首选A、青霉素B、链霉素C、四环素D、庆大霉素E、卡那霉素正确答案:A12.有助于发现临床上感觉通路和视觉通路病灶的检查是A、诱发电位B、脑电图C、头颅MRID、头颅CTE、以上都不是正确答案:A13.属于上运动神经元麻痹的体征是A、显著的肌萎缩B、肌束颤动C、运动觉消失D、可引出Babinski征E、肌张力减低正确答案:D14.位于延髓内的脑神经核是A、滑车神经核B、三叉神经运动核C、面神经核D、展神经核E、疑核正确答案:E15.康复治疗的实行需在A、发病后立即进行B、急性期后进行C、恢复期进行D、后遗症期进行E、痉挛期进行正确答案:A16.关于MS不正确的是A、病因尚未明确的脱髓鞘疾病
5、B、病情时好时坏交替C、病灶多位于脑室旁D、每发生于45岁以后E、中枢多发病灶正确答案:D17.对多发性硬化诊断有帮助的检查结果是( )A、血清AQP-4抗体阳性B、脑脊液OB阳性C、血清SSA阳性D、脊髓MRI显示病灶小于3个脊柱节段E、脑脊液24h的IgG合成率升高正确答案:B,D,E18.MS早期最常见的异常诱发电反应是A、脑干听诱发电位B、体感诱发电位C、视觉诱发电位D、Jolly试验E、感觉神经传导正确答案:C19.患者,女性,30岁,两周前低烧,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,近6天感觉右上肢无力。查体:右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩
6、。该患者最可能的诊断为 ( )A、臂丛神经炎B、颈椎病C、胸腔出口综合征D、肺沟瘤E、颈肋正确答案:A20.有关中枢性面瘫表现正确的是A、额纹正常,鼻唇沟浅B、额纹变浅,鼻唇沟浅C、患者闭目受限D、患者舌前2/3味觉障碍E、见于桥脑病变正确答案:A21.诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病.运动神经元病不会出现A、手部肌肉萎缩无力B、下肢肌张力升高C、手部肌肉颤动D、两下肢病理征阳性E、传导束性感觉障碍正确答案:E22.下面哪一部位的头痛不是小脑幕上部的病变引起的A、额部B、枕部C、颞部D、面部E、顶前部正确答案:B23.下列说法错误的是A、桡神经麻痹引起垂腕B、尺神经麻痹引起猿手C、正中神经麻
7、痹引起爪形手D、腕管综合征主要损伤尺神经E、正中神经损伤后易发生灼性神经痛正确答案:B,C,D24.关于神经影像学检查,下列哪项表达不正确 ( )A、头颅和脊柱X线平片敏感性较差,已被逐渐淘汰B、MRI对任何疾病的诊断优于CTC、DSA检查可发现脑部动脉瘤和血管畸形D、脊髓血管造影可诊断脊髓血管畸形和动静脉瘘E、脊髓造影的主要适应证是脊髓压迫症正确答案:B25.关于脆性X-震颤共济失调综合征(FXTAS),叙述正确的是A、多在2050岁发病,表现意向性或动作性震颤,步态或肢体共济失调,很少伴认知衰退B、女性多于男性C、是FMR1基因4060次的中间突变导致D、可表现为帕金森综合征、自主神经障碍
8、(尿失禁、阳痿等)和多发性周围神经病E、脆性X综合征导致FMR1的RNA获得了一种毒性功能,而FXTAS导致FMR1功能丧失正确答案:D26.吉兰-巴利综合征A、四肢无力,血钾减低B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力,休息后减轻,活动后加重D、四肢无力,高频神经重复电刺激动作电位波幅升高E、以上均不是正确答案:B27.下列哪些对慢性胰腺炎的诊断无意义A、血淀粉酶增高B、血脂肪酶增高C、腹平片T左侧胰腺区钙化D、B超胰腺缩小,钙化斑E、ERCP胰管呈串珠样改変正确答案:A,B,C,D,E28.一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下的对侧:A、痛觉减退或缺失B、温度觉减退或缺失C、触觉缺失D
9、、振动觉减退或缺失E、复合觉减退或缺失正确答案:A,B29.关于面神经炎正确的是A、女性多见B、亚急性发病C、双侧多见D、贝尔现象阳性E、多数患者不能完全恢复正确答案:D30.医源性朊蛋白病的传播途径不包括( )A、角膜移植B、硬脑膜移植C、颅内皮质脑电图电极植入D、胃肠内镜检查E、外科手术正确答案:D31.不是上运动神经元瘫痪的特点的A、肌张力增高B、腱反射增强C、肌萎缩明显D、有病理反射E、瘫痪以整个肢体为主正确答案:C32.癫痫临床诊断的主要依据是A、详细的病史B、脑脊液检查C、神经系统体征D、脑电图检查E、MRI正确答案:A33.低钾型周期性瘫痪常见诱因不包括A、过劳B、饥饿C、寒冷D
10、、焦虑E、饱餐正确答案:B34.关于单纯疱疹病毒性脑炎患者的脑脊液改变,叙述正确的有A、蛋白轻至中度升高,脑脊液可呈黄色B、出现红细胞C、细胞数增多,最多可达100010/LD、糖和氧化物明显降低E、细胞数增多,以淋巴细胞或单核细胞为主正确答案:A,B,C,E35.检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为A、Lhermitte征B、Kernig征C、Lasegue征D、Romberg征E、Cower征正确答案:D36.急性脊髓炎脊髓休克期一般为A、24周B、12周C、23周D、34周E、45周正确答案:D37.关于遗传早现,叙述正确的有A、遗传早现仅见于多聚谷氨酰胺扩增性共济失调B、父系遗传时CAG链更倾向于延长,而母系传递时倾向于稳定或缩短C、SCA6致病基因的CAG重复在代间传递时稳定D、遗传早现与动态突变分子不稳定有关,也和观察偏倚有关E、遗传早现在常规突变脊髓小脑共济失调(SCA)一般不明显正确答案:B,C,D,E38.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反
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