2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者男，55岁。无意中发现左锁骨上区无痛性肿块，直径约3cm大小，质地中等，活动。不伴发热、盗汗、体重下降，无咳嗽、血痰、气促等。当地医院行左锁骨上肿物活检病理为弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组化：Ki-67阳性率70%，CD20(+)，CD79a(+)，CD5(-)。进一步行全身PETCT检查显示双颈部多发肿大淋巴结，直径34cm，最高SUV值17。血LDH正常。目前诊断为：弥漫大B细胞淋巴瘤A期，累及双侧颈部淋巴结。判定生发中心型的免疫组化标准是（ ）A、Bcl2(-

2、)B、CD20(+)C、CD10(+)D、Bcl6(+)E、MUM-1(-)F、CD5(+)正确答案:C,D,EDLBCL关于预后预测的IPI评分项目包括（ ）A、年龄60岁B、一般状况评分2分C、LDH增高D、结外受累部位1个E、Ann Arbor分期-期F、ESR升高正确答案:A,B,C,D,E本例患者首先选择行化疗，其最佳方案选择是（ ）A、R-CHOPB、EPOCH-RC、R-CHOP后美罗华维持治疗D、ACVBP-RE、大剂量化疗+自体骨髓干细胞移植F、ABVD+R正确答案:A患者4周期R-CHOP化疗后，疗效评价达CR，下一步治疗方案是（ ）A、继续完成4周期化疗，使总疗程数达到8

3、周期B、目前达到CR，继续观察C、目前达到CR，继续美罗华单药维持治疗D、为巩固疗效，行骨髓干细胞移植E、累及野的放疗F、换一个方案，巩固化疗24个周期正确答案:E本例患者行累及野放疗，应包括的部位是（ ）A、双侧颈部B、双侧颈部+双侧锁骨上区C、双侧颈部+双侧锁骨上下区D、双侧颈部+双侧锁骨上下区+纵隔E、双侧颈部+双侧锁骨上下区+纵隔+腋窝F、双侧颈部+双侧锁骨上下区+纵隔+双侧肺门+腋窝正确答案:C本例患者推荐的放疗剂量是（ ）A、2030GyB、3040GyC、4045GyD、4550GyE、5055GyF、5560Gy正确答案:B2.阴道上段鳞癌，阴道旁组织受累已达盆壁，首选治疗是（

4、 ）A、盆腔及腹主动脉旁淋巴结外照射B、盆腔外照射加腔内放射治疗C、全盆外照射D、全盆照射加手术E、腔内放射治疗加手术正确答案:B3.患者男，59岁，退休工人。进食哽噎3个月，加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感，伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，1个月前起进食哽噎有加重，口腔沫状黏液明显增多，偶有大口进食后呃逆，吐出少量食糜，无出血，吞咽时疼痛无加重，无胸闷，无声嘶，在当地医院食管造影检查考虑食管癌，至医院门诊，行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物，活检病理为鳞癌。患病来精神佳，食欲可，现进半流食为主，大小便正常，睡眠可，体重下降7%。既往体

5、质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年，5两日，已戒2个月，无吸烟。查体：体温36.3，脉搏77次分，血压146/82mmHg。KPS 80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。胃镜：距门齿1621cm食管全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙、糜烂，距门齿2830cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2.5cm，局部纤维膜面模糊，侵及椎前筋膜

6、和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结，大者短径约1.6cm，轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大，短径2.5cm。按2002年UICC分期原则，目前临床分期为（ ）A、T4(2)N1M1bB、T4(2)N2M0C、T4N1M1bD、T4(2)N1M0E、T4N2M0F、T3N2M0正确答案:A若患者拟行PETCT检查，目前资料提示其检测出纵隔淋巴结转移敏感性约（ ）A、95%B、85%C、80%D、50%70%E、30%F、20%正确答案:D结合目前临床检查结果，适宜的治疗模式是（ ）A、手术联合术后化疗B、术前化疗后手术C、同步放化疗D、手术联合术后放化

7、疗E、术前放疗后手术F、序贯化放疗正确答案:C若患者拟行同步放化疗，目前有类临床证据的同步化疗方案是（ ）A、DDP联合5-FU持续静脉滴注B、DDP单药C、紫杉醇联合卡铂每周方案D、DDP联合希罗达E、S-1F、DDP联合S-1正确答案:A4.恶性肿瘤的扩散方式是( )A、直接蔓延、局部侵袭B、淋巴道转移+血行转移C、淋巴道转移D、血行转移E、种植性转移正确答案:A,B,C,D,E5.关于卵巢肿瘤合并妊娠，下列何项正确 ( )A、早孕期易致流产，故一旦发现卵巢肿瘤即应手术切除B、中孕期是手术佳期，确诊卵巢肿瘤均应立即手术C、诊断卵巢恶性肿瘤，不论妊娠早晚，均应尽早手术治疗D、晚期妊娠合并卵巢

8、恶性肿瘤，可等待足月，行剖宫产+卵巢癌根治术E、足月妊娠合并卵巢肿瘤不论有无阻碍产道，以剖宫产+卵巢肿瘤切除为宜正确答案:C6.全脊髓照射野根据脊髓深度一般选用（ ）A、1221MeV电子线B、68MVX线C、4MeV电子线D、4MVX线E、10MVX线正确答案:A7.患者男，46岁，5年余前无意间扪及右侧腮腺肿物，直径约1.0cm，质硬，活动度可，无压痛，无张口受限，无颜面麻木，无皮温升高，未予特殊处理。后肿物呈缓慢进行性增大，3个月前自觉肿物轻度触痛，直径约2.5cm。2012年3月28日在当地医院行腮腺肿物局部切除术，术后病理示：腮腺腺样囊性癌，肿瘤1.8cm2.5cm，其他病理特征不详

9、。涎腺恶性肿瘤，其病理类型最常见的前2种病理类型为（ ）A、多形性低度恶性腺癌B、黏液表皮样癌C、腺样囊性癌D、腺泡细胞癌E、涎腺导管癌F、鳞癌正确答案:B,C关于涎腺肿瘤，下列描述正确的是（ ）A、多表现为缓慢生长的无痛性肿块B、儿童涎腺肿瘤以恶性居多，而成年和老年人以良性居多C、腮腺肿瘤中以良性居多D、手术为主要的治疗方式E、超声检查可辅助判断良恶性F、可在治疗前切（活）检明确性质正确答案:A,B,C,D,E患者进一步的治疗应为（ ）A、全腮腺切除术+面神经解剖B、放射治疗C、化疗D、同步放化疗E、介入治疗F、观察随访G、颈部淋巴结清扫术正确答案:A腮腺腺样囊性癌的突出的临床病理特点包括（

10、 ）A、癌细胞极易沿神经蔓延B、手术后局部复发很常见C、局部淋巴结转移常见D、远处转移可在较晚发生E、易于早期出现远处转移F、肿瘤生长迅速、临床自然病史较短正确答案:A,B,D关于涎腺肿瘤，推荐术后放射治疗的指征包括（ ）A、肿瘤组织学高度恶性者B、局部侵袭性强，易于侵犯神经者C、治疗前已经引起神经麻痹者D、手术切缘阳性者E、局部晚期(T3/4)者F、术后区域淋巴结转移阳性者G、术后多次复发的良性肿瘤正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据2010 7UICC分期，本例腮腺腺样囊性癌的临床T分期考虑为T2（肿瘤最大径24cm，无腺体实质外受侵），下一步推荐的治疗为（ ）A、同步放化疗B、放射治

11、疗C、化疗D、观察E、靶向治疗F、进一步颈部淋巴结清扫正确答案:B本例腮腺腺样囊性癌术后推荐的放射治疗靶区和剂量为（ ）A、原发灶瘤床+术区B、原发灶瘤床+同侧上颈部淋巴引流区C、原发灶瘤床+同侧全颈淋巴引流区D、原发灶瘤床+双侧颈淋巴引流区E、4550GyF、6066GyG、6674Gy正确答案:A,F8.患者男，48岁，农民。咽部异物感1年，间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感，未予重视，半年前出现右侧胸背部间断性隐痛，无发热、盗汗、胸闷、气促、心慌等，查胃镜示：距门齿约2130cm处6点位食管可见一隆起性肿物，肿物宽基无活动性，肿物表面黏膜溃疡堤质脆触之易出血，肿物处食管

12、腔偏心性狭窄，超声内镜示病变处食管壁内有一低回声占位，病变回声欠均匀，边界欠清楚，主要位于食管壁固有肌层，部分层次病变侵透食管壁外膜，病变主要位于食管后壁，与椎体关系密切且分界欠清楚，食管旁、右侧气管食管沟及左侧气管食管沟可见多个肿大淋巴结，最大者约0.8cm1cm，位于右侧气管食管沟。患者自发病以来，饮食欠佳，近1个月来体重下降3kg。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。否认烟酒等不良嗜好，喜食烫食。该患者T分期为（ ）A、T1期B、T2期C、T3期D、T4a期E、T4b期F、TX期正确答案:E目前可以考虑的治疗

13、策略是（ ）A、放疗B、化疗C、同步放化疗D、外科手术E、营养支持治疗F、止痛治疗正确答案:B,C,E,F（提示 患者经治疗后出现腰骶部疼痛，骨扫描提示腰椎椎体、髂骨、股骨多发转移。血常规及肝肾功能正常，ECOG评分1分。）该患者目前的临床分期是（ ）A、A期B、B期C、A期D、B期E、C期F、期正确答案:F9.患者男，32岁，主因发现右睾丸结节3个月，缓慢增大收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节，约蚕豆大小，质地偏硬，无疼痛，无发热，未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大，伴右侧阴囊区坠胀感，无明显疼痛。自发病来，无发热及乏力，无消瘦，无盗汗，无咳嗽及咳痰，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无

14、腹痛及腰痛。精神食欲可，大便如常，体重无明显下降。既往史：既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史；否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认手术史；否认药物过敏史。个人史：生于并长于原籍，否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史：已婚，育1女。家族史：否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。专科查体：双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。外生殖器检查：右侧阴囊无红肿及疼痛，右睾丸下极可触及类圆形结节，约3.5cm2.5cm2cm大小，质地偏硬，略有沉重感，无压痛，表面光滑，与阴囊皮肤无粘连，右侧附睾及精索未触及明确异常；透光试验阴性；左侧睾丸及双侧精索未触

15、及明确异常。直肠指诊：前列腺不大，未触及明确结节，无压痛。针对睾丸病变首选的影像学检查为（ ）A、X线片B、超声C、核素检查D、CTE、MRIF、PETCT正确答案:B（提示 该患者行超声检查示：右睾丸下极见一约3.4cm2.6cm2.3cm低回声团，边界清，内回声欠均匀，可见较均匀血流信号。余阴囊内结构未见明确异常；肝、胆、胰腺、脾脏、双肾未见明确异常；腹膜后未见明确肿大淋巴结。）初步诊断最可能的诊断是（ ）A、睾丸鞘膜积液B、附睾睾丸炎C、睾丸结核D、睾丸肿瘤E、睾丸血肿F、睾丸囊肿正确答案:D超声诊断：右睾丸肿瘤，精原细胞瘤可能大。进一步需要做的血清肿瘤标志物有（ ）A、AFPB、HCG

16、C、PSAD、NSEE、LDHF、CEA正确答案:A,B,E（提示 查血AFP 2.23ngml(25)，-HCG 0.302mIUml(75%F、20%正确答案:E15.男性，71岁，排尿困难2年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、该病人可采用的治疗方法为 ( )A、双侧睾丸切除术B、药物去势治疗C、前列腺局部放疗D、经尿道前列腺切除术E、根治性前列腺切除术正确答案:A,B,C16.患者女，45岁，银行职员。间断咳嗽，偶有痰中带血10天，胸部X线片发现右肺上叶阴影，CT发现右肺2.5cm2.4cm大小结节，结节周围有毛刺征和分叶征，纵隔

17、淋巴结无肿大。临床诊断右肺上叶周围型肺癌入院。入院后头部强化MRI、全身骨扫描、上腹部强化CT等检查未发现转移病灶。故于入院后第5天在气管插管全身麻醉下进行外科治疗，行右肺上叶切除加系统性淋巴结清扫术。病理报告右肺上叶内结节大小约2.9cm2.8cm，为中-低分化腺癌，肿瘤侵及脏层胸膜，右侧第2组(2/3)、第7组(16)淋巴结转移，第1、3、4、5、9、10-12组(0/21)淋巴结均无转移，支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利。既往体健，否认有心脏病、糖尿病、高血压、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟史。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后4周时体格检查：体温36.5，脉搏63次分，血压1

18、1072mmHg患者精神正常，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，右背部可见一术后瘢痕，伤口愈合良好。双肺呼吸音清晰，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率63次分，未及心脏瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 26U/L，AST22UL，TP 68gdl，ALB 38g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 18mg/L;乙肝五项：均阴性。该患者的病理分期是（ ）A、B期B、A期C、B期D、A期E、B期F、期正确答案:D该患者术后治疗应采用的模式是（ ）A、定期观察B、定期观察+免疫治疗C、术后辅助化疗+辅

19、助放疗D、术后辅助化疗E、术后辅助放疗F、术后辅助放疗+免疫治疗G、术后使用小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗正确答案:C（提示 患者术后采用了术后化疗（培美曲塞顺铂方案4个周期）联合放疗的治疗，并在术后第7个月结束术后辅助治疗，并进行术后的定期复查。但患者于术后18个月开始出现全身不适，伴疲乏无力、咳嗽、食欲减退、右侧胸痛。患者到医院查体发现其右侧锁骨上有2枚肿大淋巴结，胸部CT发现：右锁骨上有肿大淋巴结，双肺弥漫多发结节，腹部未见异常，骨扫描和脊柱MRI检查发现第8胸椎转移。结合病史考虑右锁骨上、双肺及第8胸椎多发转移。脑磁共振及腹部强化CT未见转移征象。右侧锁骨上淋巴结活检，病理报告为中-低分化

20、腺癌，与原发病灶一致。EGFR基因19号外显子突变，未发现ALK、KRAS基因突变。实验室检查：肝肾功能基本正常，Hb 78g/L。PS评分为1分。）该患者应该采用的治疗策略是（ ）A、全身化疗B、放疗C、中药D、免疫治疗E、EGFR-TKI治疗F、最佳支持治疗正确答案:E（提示 患者口服吉非替尼药物治疗，250mg/d，并同时使用唑来膦酸治疗。治疗开始后患者症状很快出现缓解，一般状况改善，疼痛几乎消失。服药1个月复查发现双肺多发转移灶明显缩小，部分消失。继续使用该药物治疗。服药3、5、7个月定期复查时患者仍然维持良好状态，影像检查未见有疾病进展。服药12个月复查时，胸部CT检查发现双肺转移病

21、灶进展，左侧锁骨上多个淋巴结肿大，淋巴结活检为转移性腺癌，大脑磁共振发现双侧颞叶及左侧小脑出现多个转移病灶，转移灶周围明显水肿。体格检查未发现有神经系统异常体征。但是患者感觉头部疼痛明显使用止痛药无效，恶心呕吐，严重乏力，食欲不振，一般状况评分为2分。）患者下一步的治疗策略应该是（ ）A、停止使用吉非替尼，改用化疗B、停止使用吉非替尼，进行放疗C、停止使用吉非替尼，进行外科手术D、停止使用吉非替尼，进行最佳支持治疗E、继续使用吉非替尼加全脑放疗和脱水治疗F、继续使用吉非替尼，同时口服厄洛替尼G、继续使用吉非替尼，同时生物治疗正确答案:E17.患者男，36岁，农民，右上腹不适伴全身乏力3个月。2

22、年余前无明显原因出现吞咽食物时哽噎感，至当地医院就诊，上消化道钡餐造影示：距门齿3540cm食管黏膜中断，出现充盈缺损，CT检查发现食管下段占位，未见纵隔淋巴结肿大。脑MRI、全身骨扫描、腹部CT等检查未发现转移病灶。胃镜病理示：食管鳞癌。于2010.10.8在当地医院行左开胸食管胃部分切除术+食管胃弓下吻合术，术后病理：食管（胸下段）溃疡型鳞状细胞癌级，肿物大小4cm1.8cm1.4cm，侵及肌层，上下切缘均未见癌，淋巴结内未见转移癌0/20（食管旁0/8，胃左0/9，隆突0/3），血管及神经未见侵犯。手术后患者恢复良好。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸

23、烟10年，每天1包。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查：体温36.4，脉搏75次分，血压12070mmHg。患者精神正常，消瘦，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，左背部可见一 术后瘢痕，伤口愈合良好。左下肺呼吸音略低，余肺部未闻及异常呼吸音，心律齐，心率75次分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 24U/L，AST 26U/L，TP 65g/dl，ALB 33g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 27mg/L;乙肝五项：均阴性。该患者当时的病理分期是（ ）A、期B

24、、A期C、B期D、期E、A期F、B期正确答案:B该患者术后治疗应采用的模式是（ ）A、定期观察B、定期观察+免疫治疗C、术后辅助化疗D、术后辅助化疗+辅助放疗E、术后辅助放疗F、术后辅助放疗+免疫治疗正确答案:A（提示 后定期复查。但12个月前开始出现声音嘶哑，饮水呛咳，一般状况可。医生查体发现其右侧锁骨上有一枚肿大淋巴结；胸部CT发现：右锁骨上、纵隔淋巴结肿大，腹部未见异常。结合病史考虑右锁骨上及纵隔淋巴结多发转移。脑MRI及骨扫描未见转移征象。右侧锁骨上淋巴结活检，病理报告为低分化鳞癌，与原发病灶一致。）该患者应该采用的治疗策略是（ ）A、全身化疗B、局部放疗C、射频治疗D、手术E、免疫治

25、疗F、最佳支持治疗正确答案:A,B18.深部X线治疗机的X线靶区的常用材料是 ( )A、铁B、铜C、铝D、钨E、铅正确答案:D19.嗜酸性淋巴肉芽肿最常见的发生部位为（ ）A、颊部B、口底C、腮腺区D、颌下区E、颏下区正确答案:C20.宫颈癌术后残端复发，首选的治疗方法是（ ）A、放射治疗B、化学治疗手术C、放射治疗手术D、手术E、加温治疗化学治疗正确答案:A21.胃壁结构中含有丰富的血管和淋巴管的是（ ）A、黏膜层B、黏膜下层C、肌层D、浆膜层E、以上都不是正确答案:B22.某男，40岁，B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查：肝、肾功能正常。B超：双肾多发性无回声肿物，右肾

26、下极一直径3cm均质低回声团块，包膜完整。CT：双肾多发囊性病变，右肾下极一直径3cm低密度肿物，密度均匀，增强后略有强化最佳治疗方案应选择A、等待观察B、右肾部分切除术C、右肾切除术D、根治性右肾切除术E、根治性右肾切除术+术后放疗正确答案:D最可能的诊断为A、双肾囊肿，右肾错构瘤B、双肾囊肿，右肾盂癌C、双肾囊肿，右肾结核D、双肾囊肿，右肾癌E、双肾囊肿，右肾囊肿出血正确答案:D23.患者女，42岁。因发现右乳肿物3个月就诊。查体：右乳上象限6cm7cm大小肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，右腋窝可扪及3个肿大淋巴结，最大者3cm2.5cm，固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm5.1cm，倾

27、向恶性。右乳肿物空芯针穿刺病理为浸润性导管癌3级，ER(+)，PR(+)，C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗：表阿毒素+紫杉醇4个周期。化疗后体检：右乳肿物缩小至2.0cm1.5cm，右腋窝淋巴结消失。然后行右乳癌改良根治术。术后病理为浸润性导管癌3级，肿瘤大小为1.2cm1.2cm1.0cm，切缘阴性，ER+，PR+，C-erbB2 1+，腋窝淋巴结0/15。根据现有资料，该患者乳腺癌初诊的临床分期为（2010年AJCC分期标准）（ ）A、T1N1M0B、T2N1M0C、T3N1M0D、T1N2M0E、T2N2M0F、T3

28、N2M0正确答案:F该患者的后续标准治疗应包括（ ）A、放疗B、化疗C、大剂量化疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植D、同步化放疗E、内分泌治疗F、赫赛汀靶向治疗正确答案:A,B,E术后放疗的部位应包括（ ）A、右侧胸壁B、右侧锁骨上腋顶C、右侧腋窝D、右侧内乳(13前肋间)E、右侧内乳（15前肋间）F、左侧内乳正确答案:A,B根据现有的临床研究证据，推荐他莫昔芬（三苯氧胺）使用疗程为（ ）A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年F、10年正确答案:F24.男性，45岁，食管造影、CT扫描、腹部B超以及食管拉网等检查诊断为“颈段蕈伞型食管鳞癌”。病变长5cm，无明显外侵与远处转移。首程治疗如果选择

29、放疗时，下列描述哪项不对A、三维适形放射治疗能够提高治疗精确性B、放疗剂量60007000cGyC、放疗野可考虑包括双锁骨上区D、根治性放疗的疗效优于胸中下段食管癌E、根治性放疗的疗效比手术差正确答案:E食管癌放疗后1年左右局部复发，首先应考虑A、全面检查，争取手术切除B、再程外照射DT5000cGyC、腔内放疗15002000cGy/23次D、化疗E、中医及对症治疗正确答案:B25.男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，哪项检查最有价值A、白细胞计数及分类B、血-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放

30、射性核素扫描E、腹部B超检查正确答案:E26.放射性肺病的发生与以下因素有关（ ）A、肺受照射的体积和照射剂量B、放射源的能量和分割方法C、肺功能差和一般状况差者D、某些化学治疗药物合并使用时E、以上都是正确答案:E27.子宫内膜癌的治疗原则包括（ ）A、应根据患者全身情况、侵及范围及组织学类型制订适宜的治疗方案B、早期以手术为主，按手术病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗C、晚期则采用手术、放射治疗、药物治疗等综合治疗D、化学治疗为晚期或复发子宫内膜癌综合治疗措施之一E、以上均正确正确答案:E28.目前，临床上应用最为成熟的分子影像技术是A、fMRI成像B、F-FDGPET/CT显

31、像C、PerfusionCT显像D、近红外光学成像E、超声分子成像正确答案:B29.Pancoast瘤（肺上沟癌）的定义为（ ）A、胸腔入口肺病变，侵犯周围组织，造成剧烈疼痛，肋骨侵蚀，Horner征，手前臂侧麻痛B、胸腔入口肺病变，伴有Horner征与上腔静脉压迫综合征C、胸腔入口肺病变，伴有Horner征D、胸腔入口肺病变，伴有肋骨椎体破坏E、胸腔入口肺病变，伴有臂丛神经压迫征正确答案:A30.外阴癌术前放射治疗适应证，哪项是错误的（ ）A、阴道下13受侵B、肿瘤累及尿道口或肛门C、病变较大、浸润较深D、肿瘤较大、合并感染E、合并外阴白斑和溃疡正确答案:E31.子宫内膜癌，有腹主动脉旁淋巴

32、结转移，照射剂量是（ ）A、2030Gy2周3周B、3040Gy3周4周C、4050Gy4周5周D、5060Gy5周6周E、6070Gy6周7周正确答案:C32.下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点 ( )A、肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多B、蛋白质合成及分解代谢都增强C、蛋白质合成代谢超过分解代谢D、肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量E、核酸分解过程明显加快正确答案:A,B,C,D,E33.下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是A、为更好显示乳腺深部病灶，应采用仰卧位前位采集B、准直器常规选用低能高灵敏度型C、采集时相包括20分钟内的早期相及1小时(甚至更长时间)延迟相D、采用公式延迟相比值(TNT)-早期相比值(1NT)延迟相比值(TNT)计算肿瘤滞留指数E、应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂正确答案:C34.听神经瘤X()刀治疗的适应证是 ( )A、直径3cmB、无脑干压迫症状C、高龄、不能耐受手术者D、试图保护听力者E、以上都是正确答案:A,B,C,D,E35.患者女，31岁。右膝后侧疼痛3年，加重3个月。患者3年前无明显诱因出现右膝后侧疼痛，尤以下蹲时最为明显，为间断性，与运动无关，休息后可缓解，未做诊治。3个月前疼痛逐渐加重，右膝屈伸活动轻度受限，于当地医院就诊，拍片发现右股骨下端后侧肿物，如图。无发热等全身症