2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-儿科学(本科医学影像学)历年真题精选一含答案9_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-儿科学(本科医学影像学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.出生后第3.4.5个月需接种的疫苗应是A、乙肝疫苗B、流感疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、百白破疫苗正确答案:E2.足月儿的定义是A、体重2500g的新生儿B、出生体重在同胎龄体重第1090百分位者C、胎龄37周至42周的新生儿D、胎龄40周的新生儿E、胎龄28周的婴儿正确答案:C3.婴幼儿肺炎最常见的类型为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、节段性肺炎D、混合型肺炎E、干酪性肺炎正确答案:B4.川崎病的诊断标准?正确答案:发热5天以上,伴下列5项临床表现中4项

2、者,排除其他疾病后,即可诊断为川崎病:四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬性水肿:恢复期指趾端膜状脱皮多形性红斑眼结合膜充血,非化脓性4.唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌颈部淋巴结肿大注:如5项临床表现中不足4项,但超声心动图有冠状动脉损害,亦可确诊为川崎病。5.临床常根据血清钠及_ 水平评估脱水性质。正确答案:血浆渗透压6.小儿肺炎合并心力衰竭时,首选A、口服地高辛B、西地兰静脉注射C、地塞米松D、酚妥拉明静脉滴注E、卡托普利正确答案:B7.川崎病的治疗不正确的是A、阿司匹林B、大剂量丙种球蛋白C、心肌损害时予ATP,辅酶A等D、肾上腺皮质激素E、双嘧达莫正确答案:D8.维

3、生素D治疗佝偻病的剂量应为A、依病情不同而剂量不同B、先用小剂量,逐渐加大剂量C、不同病期,剂量相同D、剂量越大越好E、剂量越小越安全正确答案:A9.从出生脐带结扎到28天为:A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、学龄期E、幼儿期正确答案:B10.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E、氨苄青霉素特效正确答案:D11.侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中,最具特点的是A、呕吐B、发热C、腹痛D、恶心E、排黏液血便正确答案:E12.等渗性脱水补液一般选用什么样的液体A、1/2张1:1液B、1/2张的1:2液C、2/3张的1:

4、1液D、2/3张的4:3:2液E、1/3张的生理维持液正确答案:A13.川崎病的主要死因是A、颅内出血B、严重感染C、脾破裂D、心肌梗塞或动脉瘤破裂E、消化道大出血正确答案:D14.骨龄(bone age)正确答案:骨化中心的出现可以反映长骨的生长成熟程度,通过X线检查长骨骨化中心的出现时间、数目、形态及其愈合时间,并将其标准化,称为骨龄,可判断骨骼发育情况。15.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A、脐上B、脐旁C、脐下D、肋下E、锁骨中线上平脐处正确答案:E16.过敏性紫癜的治疗处理不妥的是A、可用激素缓解胃肠、关节症状B、可用激素缓解皮肤紫癜C、如伴有大量蛋白尿可采用泼尼松治疗D、伴有肾

5、功能不全者可用甲泼尼龙冲击E、可用ACEI,延缓肾功能慢性进展病程正确答案:B17.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外A、过度兴奋B、惊厥C、发热D、瞳孔缩小E、原始神经反射消失正确答案:C18.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4碳酸氢钠20ml/kgE、1.87%乳酸钠20ml/kg正确答案:D19.患儿女,6岁,反复发生呼吸道感染,于2岁体检时发现心脏杂音。PE:气尚平,两肺呼吸音清,胸骨左缘2、3肋间CM6SM,肺动脉瓣区第二音固定分裂。胸片示肺门影增浓,肺动脉段凸出,心尖圆钝;心电图示右心室肥大。问

6、题: 1)该患儿的诊断是什么? 2)对诊断最有意义的检查是什么? 3)请简要描述该疾病的血流动力学?正确答案:1先天性心脏病(房间隔缺损)(2分) 1. 心超(2分) 2. 肺循环肺静脉 肺动脉 左心房左心室 主动脉 K 右心室 右心房上、下腔静脉体循环通过缺损口血流自左房向右房分流、再入右室,导致右室舒张期负荷过重,因而右室、右房增大,肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少。(3分)20.试述中期结核性脑膜炎的临床特点?正确答案:中期结核性脑膜炎,因颅内压增高可有剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁不安、惊厥等表现。有明显脑膜刺激征,幼婴则表现为前囟膨隆、颅缝裂开。此期可出现颅神经

7、受累,最常见者为面神经瘫痪,其次为动眼神经和外展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征,如定向障碍、运动障碍或语言障碍。眼底检查可见视乳头水肿、视神经炎或脉络膜粟粒状结核结节。21.急性肾炎恢复上学的指标是A、ASO正常B、血沉正常C、镜下血尿消失D、尿蛋白消失E、Addis计数正常正确答案:B22.确诊营养性巨幼细胞性贫血最好的方法是A、外周血红细胞形态B、骨髓象检查C、血清LDH检测D、血清铁测定E、临床表现正确答案:B23.A、血钙磷测定B、染色体核型分析C、血T3、T4、TSH测定D、尿三氯化铁试验E、脑电图检查正确答案:D24.新生儿体温调节的特点有哪些?正确答案:新生儿体温调节的特点是:1

8、.体温调节中枢不成熟,体温易随环境温度的变化而变化;体表面积相对较大,皮下脂肪少,皮肤薄,血管丰富,易于散热;寒冷时无寒战反应,靠棕色脂肪化学产热。25.足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376mol/L,母血型“”,Rh阳性,父亲血型为A型、Rh阳性。该患儿最可能的诊断是A、新生儿Rh溶血病B、新生儿ABO溶血病C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎综合征E、新生儿生理性黄疸正确答案:B如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力,拥抱反射减弱、肌张力降低等表现,应考虑存在A、低血糖B、低钙血症C、胆红素脑病D、败血症E、维生素缺乏正确答案:C首先应作何检查A、定血型及血型抗体检查B

9、、肝功能检查C、脑电图检查D、血培养E、电解质检查正确答案:A26.肺炎患儿补液的原则应除外A、能进食者一般不需静脉补液B、用生理维持液按6080ml/kg?d补给,于1224小时内均匀静点C、液体张力应偏高D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴正确答案:C27.低钾血症(hypopotassaemia)正确答案:当血清钾浓度低于3.5mmol/L时称为低钾血症。28.以下哪项不是新生儿窒息的病因A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、子宫、胎盘血流障碍C、脐带血流受阻D、颅内出血E、分娩时用麻醉剂过量正确答案:D29.经处理风湿热,患

10、儿康复出院,为预防复发,长效青霉素至少应用A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年正确答案:E30.中度脱水失水量为体重的_。正确答案:5%-10%31.早产儿的定义是A、胎龄28周至37周的婴儿B、胎龄37周至40周的新生儿C、体重2500g的婴儿D、体重1500g的婴儿E、胎龄28周正确答案:A32.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的A、1/4张B、1/3张C、2/5张D、1/2张E、1/2张正确答案:E33.患儿,12岁。浮肿、少尿7天伴头痛、呕吐1天。7天前患儿出现眼睑浮肿,次日波及下肢,尿量减少,尿色加深,昨起患儿呕吐胃内容物34次,感头痛、头晕、乏力,并出现嗜

11、睡,时有复视。起病前一周曾有咽痛,咳嗽史。起病以来,精神软,纳差,无发热,寒战,无腹痛,腹泻,无气促发绀。既往体健。体检:T36.8 P92次/分 R30次/分 BP165/110mmHg 精神萎糜,嗜睡,面色略苍白,眼睑浮肿,全身皮肤无皮疹,无出血点,咽充血,颈软,颈静脉无怒张,心律齐,未闻及杂音,两肺呼吸音粗,腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未及,移动性浊音(),肠鸣音正常,双下肢水肿,四肢肌张力减低。血常规:Hb109g/L WBC 9.06109/L N 66% L 32% M 2% 尿常规:蛋白+/Hp,红血球+/Hp 大便常规() 1.试述全面诊断? 2.进一步的实验室检查?3.治疗

12、原则 ?正确答案:1. 诊断:急性肾小球肾炎、伴高血压脑病、。 2. 24小时尿蛋白定量、 有关链球菌感染的免疫学检查、血清补体测定,肾功能,血沉。 (3)胸片,心电图,血气分析。 (4) ANA系列及肝炎系列。 3治疗 (1)卧床休息,限制水钠蛋白质入量 (2)降压:硝普钠或二氮嗪。 (3)利尿:速尿针。 (4)青霉素治疗710天。34.足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射,吸吮反射,握持反射,_。正确答案:拥抱反射35.衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是A、胎儿期死亡率B、围生期死亡率C、新生儿期死亡率D、婴儿期死亡率E、幼儿期死亡率正确答案:B36.营养不良的最初症状A、肌肉张力低下

13、B、身长低于正常C、智力发育呆滞D、运动功能发育迟缓E、体重不增正确答案:E37.患儿男,7岁,浮肿3天,尿色呈茶色,昨起出现呕吐3次,头痛烦躁,并有复视现象。查体T37.5, P105次/min, R23次/min, BP130/98mmHg, 颜面、双下肢轻度非凹陷性浮肿,腹软,略胀,肝、脾肋下未及,移动性浊音(),尿常规:尿蛋白+,尿 RBC 30-40/HP,WBC 0-3/HP,颗粒管型 0-2/HP。试题: 1)写出该患儿的完整诊断? 2)需进一步完善哪些检查? 3)简述治疗方案?正确答案:1)答:急性肾炎(1分)合并高血压脑病(1分)。 2)答:需进一步查Ig及补体C3;(0.5分)24小时尿蛋白定量(0.5分);ASO、血沉、肾功能等(0.5分);眼底镜(0.5分)。 3)答:高血压脑病的治疗:利尿、降压(1分);抗感染治疗:青霉素清除病灶(1分);一般治疗:急性期卧床休息,限制水、盐摄入

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