2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）历年真题精选一含答案6

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.同型半胱氨酸（章节：第14章难度：3）正确答案:同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)是一种人体内的含硫氨基酸，是甲硫氨酸的中间代谢产物，在体内由甲硫氨酸转甲基后生成，其本身并不参与蛋白质的合成，高浓度的HCY可损伤血管内壁，容易使血管内膜增厚、粗糙、斑块形成，引起动脉粥样硬化和冠心病。2.催化CM及VLDL中甘油三酯水解的是(所属章节：第8章 ，难度：2)A、LPLB、LCATC、HLD、HMG-CoA合成酶E、LDL正确答案:A3.肝癌的临床生

2、化检验项目有哪些？正确答案:一般可将肝癌临床生化检验项目分为三类:对肝癌有肯定诊断价值，包括AFP、GGT-II和异常凝血酶原等;AFP不仅诊断特异性强，而且有助于疗效及复发的监测；GGT-II、DCP与AFP联合检测则诊断价值显著提高。对肝癌诊断有一定价值，但其特异性不，如a-L-岩藻糖苷酶、AAT等，它们与AFP联合检测时对AFP阴性肝癌病例有一定诊断作用。对肝癌的诊断有提示作用，如5-核苷磷酸二酯酶、醛缩酶同工酶等。4.血液中的钙几乎全部存在与血浆中（章节：第十一章难度：1）正确答案:正确5.体内的铁卟啉化合物血红蛋白、肌红蛋白、 细胞色素、过氧化氢酶及过氧化物酶。（ ）（章节：第十二章

3、难度：1）正确答案:正确6.AG（章节：第一章难度：3）正确答案:阴离子间隙。为血清中可测定的阳离子总数与阴离子总数之差7.简述如何使血脂项目检测更加准确。正确答案:从血脂检测前、中、后的质量控制作答均可。如检测前的样本采集与处理（空腹、受试者状态、采血的基本要求等），检测中（检测方法学的选择及质量控制等），检测后（报告的准确发放、结果的合理解读等）。8.终点法（章节：第5章难度：3）正确答案:样本中待测物与试剂发生特定的化学反应生成系统可分析的产物，当反应达到平衡时产物不再增加，吸光度不改变，根据平衡点吸光度的大小即能算出被测物浓度，这种方法称为终点法。9.Tm值（章节：第二章难度：3）正确

4、答案:DNA在加热变性过程中，紫外吸收值达到最大值的50%时的温度称为核酸的变性温度或解链温度，用Tm表示。10.酶能加速化学反应速度是因为(所属章节：第4章 ，难度：2)A、向反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物能量水平E、降低产物的能量水平正确答案:C11.PCO2（章节：第四章难度：3）正确答案:二氧化碳分压。是指物理溶解在血液中的CO2所产生的压力。12.血糖控制较差(所属章节：第7章 ，难度：2)A、HbAlc介于5.7%-6.4%B、HbAlc介于4%-6%C、HbAlc介于6%-7%D、HbAlc介于7%-8%E、HbAlc介于8%-9%正确答

5、案:E13.PTH对骨的作用是什么？（章节：第一章 难度：4)正确答案:（1）使已形成的破骨细胞的活性增强，骨盐溶解；（2）促进未分化的间质细胞转化为破骨细胞，同时抑制成骨细胞的活动，抑制破骨细胞向成骨细胞转化，使破骨细胞的活性增加。14.高胆红素血症（章节：第四章难度：3）正确答案:胆红素生成过多、或肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄过程发生障碍使血清总胆红素含量超过17.2mol/L，称为高胆红素血症15.急性胰腺炎患者在急性发作时尿中淀粉酶活性一般在几小时后增高(所属章节：第11章 ，难度：3)A、2？6小时B、6？10小时C、24？28小时D、30？36小时E、12？24小时正确答案:E

6、16.急性肝炎的临床生化检验项目有血清酶、胆色素和 。(所属章节：第12章 ，难度：4)正确答案:凝血酶原时间17.羊水中胆红素的最大吸光度在(所属章节：第19章 ，难度：2)A、230nm处B、260nm处C、450nm处D、550nm处E、600nm处正确答案:C18.可采用免疫球蛋白G和 配对，将两组不同蛋白质的肾清除率之比定为蛋白尿的选择性指数。(所属章节：第13章 ，难度：2)正确答案:转铁蛋白19.采用ISE方法测定电解质时，溶血样本可使 测定结果偏高，而脂血样本可使 测定结果偏高。(所属章节：第9章 ，难度：3)正确答案:K+Na+20.硒的含量(所属章节：第10章 ，难度：2)

7、A、正常人体含量约3-5gB、正常人体含量约2-3gC、正常人体含量约14-21mgD、正常人体含量约4-5gE、正常人体含量约15-25mg正确答案:C21.血糖控制一般(所属章节：第7章 ，难度：2)A、HbAlc介于5.7%-6.4%B、HbAlc介于4%-6%C、HbAlc介于6%-7%D、HbAlc介于7%-8%E、HbAlc介于8%-9%正确答案:D22.病人血清胆汁酸浓度的升高的特征主要取决于肝胆疾病的性质。（ ）（章节：第十二章难度：1）正确答案:正确23.非扩散钙（章节：第15章难度：3）正确答案:指与蛋白质(主要是白蛋白）结合的钙，约占血浆总钙的45%，它们不能通透毛细血管

8、壁，也不具有生理功能。24.正常糖耐量(所属章节：第7章 ，难度：3)A、FPG6.lmmol/L，2小时PG7.8mmol/LB、FPG介于6.1？7.0mmol/L之间，2小时PG7.8mmol/LC、FPG7.0mmol/L，2小时PG介于7.8？11.lmmol/LD、FPG7.0mmol/L，和（或)2小时PG11.lmmol/LE、FPG100mg/L或150mg/24h，尿蛋白定性试验呈阳性反应称为蛋白尿。30.下列关于骨质疏松症的描述不正确的是(所属章节：第15章 ，难度：3)A、骨质疏松症患者表现为骨质脆性增加，骨折危险性增大B、I型骨质疏松症发病的基本原因是雌激素分泌不足C

9、、I型骨质疏松患者与绝经前妇女比较，血清钙、磷、碱性磷酸酶等相关生化指标明显异常D、原发性骨质疏松症分为I型和型E、骨质疏松主要是由于老年人身体各功能退化所致正确答案:C31.低血糖诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标（章节：第八章难度：1）正确答案:正确32.简述血糖浓度的调节机制。正确答案:机体血糖浓度的维持主要依靠激素的调节，主要降低血糖的激素是胰岛素和胰岛素样生长因子;主要升高血糖的激素包括胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、糖皮质激素;另外，甲状腺素和生长抑素等也能间接地影响血糖水平。同时，多种生理因素也能影响血糖水平，包括饮

10、食、运动、睡眠、月经周期、妊娠等。33.Km值（章节：第二章难度：3）正确答案:Km值是当反应速度等于最大速度一半时的底物浓度。单位：mmoL / L 。34.碱性苦味酸与肌酐反应生成红色化合物，有一些非肌酐物质也可与碱性苦味酸反应产生红色化合物，它们被称为假肌酐，下列物质属于假肌酐，但除外的是(所属章节：第13章 ，难度：3)A、丙酮B、乙酰乙酸C、丙酮酸D、胆红素E、葡萄糖正确答案:D35.胆色素不包括(所属章节：第12章 ，难度：2)A、胆红素B、细胞色素C、胆绿素D、胆素原E、胆素正确答案:B36.急性时相反应（APR）（章节：第一章难度：3）正确答案:炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死

11、、感染、肿瘤等情况下，血浆中蛋白质的浓度发生变化，这些过程称为急性时相反应。37.比较血清肌酐测定的两种方法(Jaffc法和酶法）的优缺点。正确答案:Jaffe反应法（苦味酸法）：肌酐与碱性苦味酸发生Jaffe反应，生成橘红色的苦味酸肌酐复合物，在510？520nm波长附近测定吸光度。橘红色化合物的生成量与肌酐含量成正比，通过与同样处理的肌酐标准液比较，即可求出样本中肌酐含量。本实验方法特异性不高,维生素C、丙酮酸、葡萄糖、乙酰乙酸、丙酮、胍类、蛋白质等均能与苦味酸反应生成红色化合物（假肌酐）。酶法:血肌酐经肌酐水合酶催化生成肌酸，肌酸与肌酸激酶、丙酮酸激酶、乳酸脱氢酶耦联反应，使NADH变成NAD+，在波长340nm处吸光度（NADH吸收峰）值降低，其降低程度与血肌酐含量成正比。该方法特异性高，适用于手工及自动生化分析仪测定。亦可采用肌酐酰胺水解酶-肌酸酶-肌氨酸氧化酶-过氧化物酶耦联法，利用Trinder反应产生的醌亚胺类物质颜色深浅反映出肌酐浓度高低。肌酐亚氨水解酶法利用肌酐亚氨水解酶水解肌酐生成N-甲基乙内酰脲和氨，再用电极法测氨，准确性好，特异性高，但