2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.磷脂（章节：第三章难度：3）正确答案:含有磷酸的脂类物质称为磷脂。2.细胞酶（章节：第11章难度：3）正确答案:即存在于各组织细胞中催化细胞内化学反应的酶类3.AFU（岩藻糖苷酶）：原发性肝癌的诊断标志，与AFP联合检测可使阳性率达90左右。 （ ）（章节：第十二章难度：1）正确答案:正确4.诊断AMI的金标准是AST.（章节：第六章难度：1）正确答案:错误5.目前临床上测定血浆载脂蛋白的常规方法为(所属章节：第8章 ，难度：2)A、免疫扩散法B、免疫透射比

2、浊法C、免疫火箭电泳法D、脂质抽提法E、离心法正确答案:B6.M蛋白(所属章节：第6章 ，难度：3)A、白蛋白区带增高B、1-球蛋白区带增高C、2-球蛋白区带增高D、-球蛋白区带增高E、-球蛋白区带增局正确答案:E7.干扰实验是评价恒定系统误差。（章节：第五章难度：1）正确答案:正确8.IMA（章节：第四章难度：3）正确答案:缺血修饰性白蛋白。因缺血而发生与过渡金属结合能力改变的白蛋白。9.高胆红素血症（章节：第四章难度：3）正确答案:胆红素生成过多、或肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄过程发生障碍使血清总胆红素含量超过17.2mol/L，称为高胆红素血症10.糖化血红蛋白包括HbA1和HbA0

3、（章节：第八章难度：1）正确答案:正确11.脂解激素（章节：第三章难度：3）正确答案:使甘油三酯脂肪酶活性增强，而促进脂肪分解的激素。12.肾小球可以滤过血浆是依靠(所属章节：第13章 ，难度：2)A、有效渗透压作用B、有效滤过压作用C、逆流倍增作用D、主动转运E、易化扩散正确答案:B13.检测血清CK-MB特异性最佳的方法是(所属章节：第14章 ，难度：2)A、单克隆抗体法（质量检测法）B、离子交换色谱法C、免疫抑制法D、电泳法E、比色法正确答案:A14.肝癌常用的肿瘤标志物有哪些，这些标志物各自有哪些临床意义？（章节：第十七章 难度：4)正确答案:AFP:AFP是由胚肝细胞和卵黄囊产生的甲

4、种糖蛋白，是目前临床应用最广泛最敏感特异的原发性肝癌肿瘤标志物。AFP异质体:是氨基酸序列相同而糖链结构不同的AFP。其与职务凝集素结合形成不同的亚型，LCA结合型AFP L3和芸豆素结合型AFP P4升高，高度疑为高原发性肝癌。AFU:是一种溶酶体水解酶，对肝癌尤其是原发性肝癌敏感性（74.67%）较高，明显高于 AFP （61.33%），但特异性较低 。两者联合检测提高原发性肝癌的阳性诊断率。CEA 和 CA199 :在转移性肝癌和胆道恶性疾患中应用价值较大。肝癌诊断的其它酶类标志物:ALP、-GT、ALT15.急性肝炎的临床生化检验项目有血清酶、胆色素和 。(所属章节：第12章 ，难度：

5、4)正确答案:凝血酶原时间16.肾小球滤过率（章节：第13章难度：3）正确答案:单位时间内两肾生成的滤液量称为肾小球滤过率。17.胆红素与血浆蛋白质结合的优点是(所属章节：第12章 ，难度：2)A、增加其溶解度便于随尿液排出B、使它易于进人细胞内储存C、限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒D、便于随胆汁排出体外E、改变其生物活性正确答案:C18.LDL-受体代谢途径（章节：第三章难度：3）正确答案:LDL通过广泛存在于细胞表面的特异受体进入组织细胞进行代谢的途径称为LDL-受体途径。19.下列酶中具有酶原形式的酶有 ( )(所属章节：第11章 ，难度：3)A、胃蛋白酶B、胰蛋白酶C、ALT

6、D、ALPE、糜蛋白酶正确答案:A,B,E20.I型酪氨酸血症可由下述哪种酶缺陷所致(所属章节：第6章 ，难度：4)A、酪氨酸转氨酶B、酪氨酸酶C、对-羟苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶正确答案:C,E21.双波长法（章节：第5章难度：3）正确答案:指当干扰物有较大吸收峰或溶液浑浊时会出现光散射和非特异性光吸收，从而影响检测结果的准确性，需要采用两个不同的波长即测量波长（又叫主波长）和参比波长(又叫次波长）同时测定。22.次级胆汁酸（章节：第三章难度：3）正确答案:由初级胆汁酸在肠道中经细菌作用水解、脱羟生成的胆汁酸，包括脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物23.

7、酶活性浓度测定最常用的是分光光度法（章节：第六章难度：1）正确答案:正确24.硒的含量(所属章节：第10章 ，难度：2)A、正常人体含量约3-5gB、正常人体含量约2-3gC、正常人体含量约14-21mgD、正常人体含量约4-5gE、正常人体含量约15-25mg正确答案:C25.先天性甲状腺功能减退新生儿筛查的初筛指标是(所属章节：第19章 ，难度：2)A、血清T4B、血清T3C、TSHD、TRH刺激试验E、TBG正确答案:C26.口服葡萄糖耐量试验:是一种葡萄糖负荷试验，当一次口服大量葡萄糖后，在其后2h内4次测定血糖含量，用以了解机体对葡萄糖的调节能力的试验，称之为OGTT（章节：第八章难

8、度：1）正确答案:正确27.低血糖诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标。（章节：第八章难度：1）正确答案:正确28.心脏中含量最多的酶是ACP（章节：第六章难度：1）正确答案:错误29.嘧啶核苷酸的从头合成（章节：第三章难度：3）正确答案:机体细胞从谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸为原料，经过多步酶促反应合成嘧啶核苷酸的过程30.ALT是血浆特异酶.（章节：第六章难度：1）正确答案:错误31.简述呼吸性酸中毒的病因和血液相关指标变化。正确答案:呼吸性酸中毒时原发性PC02增高（高碳酸血症），血液pH有下降趋势。病因:呼吸中枢抑制;肺和胸廓

9、疾病。相关指标变化:血液PH可正常（完全代偿）或下降（代偿不全）；血浆PC02原发性升高;HC03_浓度代偿性升高32.下列骨病一般不是由活性维生素D缺乏而致的是(所属章节：第15章 ，难度：2)A、骨质增生性B、成人骨软化症C、婴幼儿佝偻病D、肝性佝偻病E、骨质疏松症正确答案:A33.下列不是低磷血症常见原因的是(所属章节：第15章 ，难度：2)A、细胞外磷酸盐的丢失B、维生素D缺乏C、磷向细胞外转移D、肾小管性酸中毒E、甲状旁腺功能亢进正确答案:C34.辅助酶或指示酶用量不足的后果是延滞期 , 待测酶的可测范围 ,严重时不出现线性期。(所属章节：第4章 ，难度：2)正确答案:延长变窄35.

10、简述Wilson病与Cp的关系。正确答案:铜蓝蛋白（cemloplasmin，Cp)是由肝实质细胞合成的单链多肽，每分子Cp含6？8个铜原子，由于含铜而呈蓝色；血浆铜95%存在于Cp中，另5%呈可扩散状态，在血循环中Cp可视为铜的没有毒性的代谢库。Wilson病是一种常染色体隐性遗传病，因血浆Cp减少，血浆游离铜增加，游离铜沉积在肝可引起肝硬化，沉积在脑基底节的豆状核则导致豆状核变性，因而该病又称为肝豆状核变性。36.肝细胞性黄疸代谢特点是血中两种胆红素含量都增高。总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的35%以上。（ ）（章节：第十二章难度：1）正确答案:正确37.下列哪些酶属于心肌酶：(所属章节：第14章 ，难度：3)A、ASTB、LDC、CKD、CK-MBE、ALT正确答案:A,B,C,D38.简述肝昏迷的生物化学诊断指标。（章节：第一章 难度：4)正确答案:肝昏迷(肝功能不全)的生物化学检测指标可有：血清胆红素显著增高；血清蛋白减低；低胆固醇血症；AST及ALP由高值转为低值；血尿素氮呈低值；血糖降低；凝血酶原时间延长；血浆纤维蛋白原呈低值；血氨增高；血液pH增