2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)历年真题精选一含答案9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应 ( )A、自体骨髓移植B、同种同基因外周血造血干细胞移植C、自体外周造血干细胞移植D、同种异基因外周血干细胞移植E、同种同基因骨髓造血干细胞移植正确答案:D2.下列哪些情况常常与再生障碍危象有关A、遗传性球形红细胞增多症B、自身免疫性溶血性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、淋巴瘤E、缺铁性贫血正确答案:A,B,C,D,E3.在特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中可以是正常的有A、骨髓象的红系及粒、单核系正常B、血小板的功能C、

2、血块收缩D、出血时间E、血小板计数正确答案:A,B4.人体每天需从食物中摄入叶酸的量是A、100gB、150gC、300gD、200gE、250g正确答案:D5.患者男性，36岁。乏力消瘦低热1个月，两侧颈部多个肿大淋巴结。胸片：纵膈增宽。颈部淋巴结病理；大量免疫母淋巴细胞浸润，CD20(+)。该患者的主要治疗可选择A、干扰素B、维甲酸C、CD20单克隆抗体D、放疗E、CHOP正确答案:C,E6.男，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体，中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80gL，MCV86fl，WBC3010L，分类正常，plt3510L。全

3、血细胞减少最可能的原因是A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、急性白血病正确答案:D7.女性，30岁，有月经过多史1年，HGB80gL，WBC8010L，PLT18010L，网织红细胞0015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，下列对辅助诊断没有意义的是A、血清铁测定B、总铁结合力测定C、血清铁蛋白测定D、骨髓铁染色检查E、铬红细胞半寿期测定正确答案:E8.男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A、自身免疫溶血性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、G6PD缺乏症E、海洋性贫血正确答

4、案:B9.贫血患者，测得MCV：75fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞0.011，口服硫酸亚铁0.3次，每日3次治疗一周，复查RBC、Hb未见明显改善，网织红细胞0.065，对此患者应采取A、继续口服铁剂治疗B、改用注射铁剂C、加用叶酸、维生素B治疗D、换用叶酸、维生素B治疗E、加强输血治疗正确答案:A10.关于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的 ( )A、按起病急缓可分为慢性型和急性型B、均有显著脾大C、骨髓穿刺“干抽”D、外周血中有幼粒、幼红细胞E、NAP活力增高正确答案:B11.符合急性溶血性贫血的临床症状是 ( )A、主要在肝、脾及骨髓溶血B、起病急，头痛、呕吐、寒战、高

5、热、腰背痛、黄疸明显C、常见脾脏肿大D、常见含铁血黄素尿阳性E、多见于遗传性疾病正确答案:B12.在Rh血型中，何种抗原性最强 ( )A、C(rh)抗原性最强B、e(hr)抗原性最强C、E(rh)抗原性最强D、D(Rho)抗原性最强E、c(hr) 抗原性最强正确答案:D13.关于遗传性球形红细胞增多症，叙述正确的有A、是一种红细胞膜异常的遗传性溶血性贫血B、可并发再生障碍型镰状细胞危象C、可有先天性畸形，如塔形头、鞍状鼻及多指（趾）等D、红细胞渗透脆性降低E、脾切除有显著疗效正确答案:A,B,C,E14.在进行HSCT时，不发生移植物被排斥及移植物抗宿主病的是A、同一血型间的移植B、异卵卵生间

6、的移植C、非孪生同胞间的移植D、同一种族间的移植E、同卵卵生间的移植正确答案:E15.造血调节异常所致贫血包括A、造血调节因子水平异常所致贫血B、红细胞功能亢进所致贫血C、骨髓基质细胞受损所致贫血D、造血细胞凋亡亢进所致贫血E、淋巴细胞功能亢进所致贫血正确答案:A,C,D,E16.贫血对各系统的影响包括A、呼吸姿势或频度异常B、缺氧的程度C、皮肤、黏膜苍白的程度D、皮肤、黏膜黄染的程度E、心率或心律改变正确答案:A,C,E17.属于骨髓增生性疾病的有A、原发性骨髓纤维化症B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、慢性粒细胞白血病E、慢性中性粒细胞白血病正确答案:A,B,C,D,E18.继发

7、性纯红细胞再生障碍性贫血分型有A、部分髓系恶性克隆性疾病相关型B、自身免疫相关型C、淋巴细胞增殖性疾病相关型D、药物相关型E、感染相关型正确答案:A,B,C,D,E19.下列不符合再障的是A、发热、贫血、出血倾向B、骨髓增生低下C、红系、粒系或巨核系有两系以上减少D、无淋巴结肿大E、肝脾肿大正确答案:E20.男性，34岁。头昏、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50gL，WBC3010L，血小板4810L，网织红细胞020(20)，骨髓涂片增生活跃 ，红系占053(53)，以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红素(-)，尿胆原1：320(+)，尿含铁血黄素(+)，血清铁蛋白12pgL本例

8、最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、自身免疫性溶血性贫血E、丙酮酸激酶缺乏症正确答案:C在询问病史时，下列哪项最为重要A、有无服用药物史B、有无电离辐射史C、有无消化道出血史D、有无胆石症病史E、有无酱油样小便发作史正确答案:E何项辅助检查最具确诊价值A、骨髓铁染色B、糖水试验C、血清游离血红蛋白测定D、Hams试验E、Coombs试验正确答案:D21.巨幼红细胞贫血的血象呈A、大细胞性贫血B、小细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞低色素性贫血E、正常细胞性贫血正确答案:A22.关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A、高铁血红蛋白还原试验低于正常B、

9、荧光斑点试验减弱C、G6PD活性降低D、红细胞海因小体计数增加E、血胆红素增加正确答案:C23.25岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。肝大肋下2cm，脾大肋下67cm，血红蛋白110gL。网织红细胞20，小球形红细胞30，白细胞8510L，血小板7410L，红细胞脆性增加，Coombs试验(-)，Ham试验(-)，尿胆原(+)，尿胆红素(-)。本病的诊断是A、慢性活动性肝炎B、微血管病性溶血性贫血C、原发性脾功能亢进D、自身免疫性溶血性贫血E、遗传性球形红细胞增多症正确答案:E24.形成凝血活酶的是A、PF3B、FVC、CA2+D、FAE、F正确

10、答案:A,B,C,D25.缺铁性贫血的发病过程正确的是A、血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少B、骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素C、血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少D、骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少E、红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少正确答案:B26.淋巴瘤相关的体征是A、肾肿大B、肝肿大C、脾肿大D、淋巴液增多E、淋巴结肿大正确答案:B,C,E27.恶性组织细胞病患者的男女之比约为A、1：1B、1：3C、3：1D、2：3E、1：2正确答案:C28.慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力

11、为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、慢性病性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:C29.根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为 ( )A、自体骨髓移植B、同种同基因骨髓移植C、同种异基因骨髓移植D、异种骨髓移植E、以上均是正确答案:E30.溶血发生的主要机制是A、红细胞膜支架缺陷B、红细胞膜的缺陷C、红细胞支架缺陷D、红细胞的缺陷E、白细胞膜支架缺陷正确答案:B31.温抗体型自身免疫性溶血性贫血原发性占A、43B、45C、44D、41E、42正确答案:B32.维甲酸综合征的治疗包括A、地塞米松静注B、暂时停服全反式维甲酸C、吸氧D、利尿E、

12、化疗正确答案:A,B,C,D,E33.男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型淋巴瘤，肝脏肋下3cm，脾大肋下5cm，骨髓涂片有10的R-S细胞。该病临床分期为A、BB、BC、AD、AE、A正确答案:B34.下列对自身骨髓移植说法，哪项不正确 ( )A、自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用B、应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化C、自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染D、肿瘤复发率极高E、不存在移植物抗宿主病正确答案:C35.下列组合正确的是A、儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见B、M多伴DICC、急淋白血病特异性皮肤损害多见D、慢淋白血病多

13、见急变E、慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案:B36.女性，22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1月余就诊。体检：面部及右手背明显水肿，颈静脉怒张，右颈部扪及1 cm2 cm大小淋巴结1枚，肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压27 kPa(28 cmHO)，胸片示右上纵隔明显增宽，淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。本例临床分期属于A、AB、AC、BD、AE、A正确答案:B此时最佳治疗选择是A、斗篷野照射B、全淋巴结照射C、先CHOP方案化学治疗，后行斗篷野照射D、先斗篷野照射，后行CHOP方案化学治疗E、CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行正确答案:C37.关于白血病，下列哪一项是正确的 ( )A、我国慢性白血病发病率比急性白血病高B、如不治疗一般在3个月内死亡C、白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生D、儿童以急性非淋巴细胞白血病多见E、白血病的病因已明确与病毒感染有关正确答案:C38.下列免疫学并发症中，哪些伴发于慢性淋巴细胞性白血病A、自身免疫性溶血性贫血B、自身免疫性血小板减少症C、低丙种球蛋白血症D、单株细胞系免疫球蛋白病E、免疫球蛋白重链基因重排正确答案:A,B,C,D39.下列实验室检查中，哪些是慢性粒细胞白血病和真性红细胞增多症的特征性改变A、嗜碱性粒细胞计数B、红细胞渗透性脆性试验C、血清维生素B