2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-小儿内科学(副高)历年真题精选一含答案6

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-小儿内科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.当急性肾小球肾炎出现急剧高血压或高血压脑病时，可首选的降压药为 ( )A、复降片，每日3次，每次1片B、甲基多巴，每天5mg，必要时增加至每日3040mg/kgC、口服肼苯达嗪，每天15mg/kgD、肼苯达嗪与双氢克尿噻E、缓慢静脉滴注硝普钠正确答案:E2.4份生理盐水：3份10%葡萄糖液：2份1.4%碳酸氢钠液其张力为( )A、1/2张B、2/3张C、1/3张D、等张E、1/4张正确答案:B3.新生儿期先天性甲状腺功能减退症最早被发现的表现是( )A、贫血、面色苍黄B

2、、体温低C、生理性黄疸时间延长D、精神及反应迟钝E、喂养困难正确答案:C4.下列哪些是小儿肺炎的高危因素A、佝偻病B、营养不良C、婴儿肝炎综合征D、营养性贫血E、先天性心脏病正确答案:A,B,D,E5.婴幼儿类风湿病少见是A、多关节炎B、心肌炎及心包炎C、肝、脾及淋巴结肿大D、长期间歇发热E、一过性多形性皮疹正确答案:B6.麻疹出疹1d，下列哪些方法能检测到麻疹病原体A、ELISA法测定血清特异性IgMB、测定血清特异性IgGC、鼻咽部分泌物PCR法检测麻疹病毒抗原D、荧光免疫法检测鼻咽部脱落细胞麻疹病毒抗原E、病人血液病毒分离正确答案:A,C,D,E7.下列哪项不是继发性肥胖症的特点 ( )

3、A、常继发内分泌代谢病B、体脂分布特殊C、常伴有肢体异常D、智能多无异常E、发病率约3%5%正确答案:D8.法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项 ( )A、青紫B、蹲踞C、昏厥D、体格发育正常E、杵状指(趾)正确答案:D9.男，1岁，因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml，诊断为腹泻病及低渗性脱水，具有哪些临床表现A、血清钠130mmol/LB、水分丢失的比例小于电解质的丢失C、细胞外液容量增加D、脱水症状比较严重E、循环血容量减少正确答案:A,B,D,E10.小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括 ( )A、严重喘憋或呼吸衰竭B、全身中毒症状明显C、合并感染性

4、休克D、脑水肿E、合并消化道出血正确答案:E11.男，1岁，面色逐渐苍白1个月，混合喂养未加辅食。化验：WBC1010/L，Hb88g/L，RBC3.910/L，血小板12110/L，最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、生理性贫血正确答案:D12.7d内起病的新生儿败血症最常见的感染来源是A、产前羊水穿刺后感染B、产时， 产程延长C、脐部感染D、皮肤毛囊炎E、腹泻正确答案:B13.多基因遗传病有 ( )A、糖尿病B、癫痫C、原发性高血压D、苯丙酮尿症E、肝豆状核变性正确答案:A,B,C14.患儿，女孩，7个月，发热伴皮疹7天，查体：体

5、温39，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺无明显异常。肝脏肋下约1c.m，脾脏未触及。手足红肿、硬。该患儿的最可能的诊断是A、川崎病B、渗出性多型性红斑C、传染性单核细胞增多症D、风疹E、麻疹正确答案:A15.氯化铵负荷试验适用于诊断A、型肾小管性酸中毒B、远端肾小管性酸中毒C、近端肾小管性酸中毒D、型肾小管性酸中毒E、全身酸中毒正确答案:B16.新生儿血清CRP明显升高，提示 ( )A、细菌感染B、病毒感染C、原虫感染D、真菌感染E、风湿活动正确答案:A17.关于病毒性脑膜

6、炎以下哪项不正确 ( )A、起病急B、轻者可自行缓解C、患儿均留有后遗症D、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高E、脑脊液中可分离出病毒正确答案:C18.激素依赖型肾病指A、泼尼松足量治疗4周，尿蛋白转阴B、泼尼松足量治疗8周，尿蛋白转阴C、泼尼松足量治疗8周，尿蛋白一直阳性D、泼尼松足量治疗10周，尿蛋白一直阳性E、对激素敏感，减药或停药1个月内复发，重复2次以上正确答案:E19.新生儿窒息复苏时最根本的是A、尽量吸尽呼吸道黏液B、触觉刺激C、复苏器加压给氧D、胸外按压心脏E、喉镜下经口气管插管正确答案:A20.男，5岁，左季肋部可触及一包块，请根据其影像，选择最可能的诊断 ( )A、左肾血管平滑肌脂

7、肪瘤B、左肾单纯性囊肿C、左肾脓肿D、左肾细胞癌E、左肾多房性囊肿正确答案:E21.急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病源为 ( )A、A组溶血性链球菌B、绿色链球菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、流感杆菌正确答案:A22.糖尿病酮症的治疗原则错误的是 ( )A、较小量胰岛素持续静滴B、立即补液纠正脱水C、尽早应用碱性液迅速纠正酸中毒D、见尿后补钾E、去除诱因，控制感染正确答案:C23.关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的 ( )A、不论积液多少，均应反复穿刺B、一侧每次穿刺放液不超过30mlC、双侧穿刺放液总量不超过50mlD、多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜E、硬脑膜下积脓除

8、穿刺放液外，需根据病原菌注入相应抗生素正确答案:A24.胸外心脏按压的指征是 ( )A、年长儿心率60次/分B、新生儿心率60次/分C、年长儿心率30次/分D、新生儿心率30次/分E、心音低钝正确答案:B,C25.Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点，下列哪项不符合 ( )A、主要从婴儿期起病B、临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作C、脑电图背景活动异常，有大量1.5Hz的慢棘慢综合波D、大多数患儿智力低下E、治疗困难，预后不良正确答案:A26.新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有 ( )A、禁食B、抗生素C、胃肠减压D、必要时外科治疗E、静脉营养正确答案:A,B,C

9、,D,E27.先天性心脏病分类错误的有A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型B、法洛四联征、大血管转位属潜在青紫型C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型E、法洛四联征、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型正确答案:A,B,C,E28.新生儿的神经反射，下列哪项不正常的是 ( )A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、腹壁反射阴性D、巴宾斯基征阳性E、克氏征阳性正确答案:B29.肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于 ( )A、新生儿B、年长儿C、婴幼儿D、学龄前期儿童E、成人正确答案:C30.肺炎心衰在用西地兰期

10、间，不应该补充( )A、镁剂B、钠剂C、钾剂D、钙剂E、以上都不对正确答案:D31.能显著提高急进性肾炎肾成活率的治疗是A、糖皮质激素B、免疫抑制药C、抗凝治疗D、透析疗法E、对症治疗正确答案:D32.关于先天性甲低的描述正确的是 ( )A、甲状腺不发育，发育不全或异位是主要原因B、多见于男孩，C、智力低下D、生长发育迟缓E、生理功能低下正确答案:A,C,D,E33.小儿如何获得结核病的特异性免疫力 ( )A、自然感染结核菌后B、服用612个月异烟井C、接种卡介苗后D、服用VitD，钙剂E、加强营养，高蛋白饮食正确答案:A,C34.男孩，4岁，因双手震颤、步态不稳4天就诊，查体：神志清楚，眼球

11、震颤，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力正常，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震颤，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是A、吉兰-巴雷综合征B、脑干脑炎C、急性脊髓炎D、急性播散性脑脊髓炎E、急性小脑共济失调正确答案:E35.维生素D缺乏性佝偻病不易发生于 ( )A、发育较快的婴儿B、牛奶喂养的婴儿C、母乳喂养的婴儿D、室外活动少的婴儿E、患慢性腹泻的婴儿正确答案:C36.女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。患儿脐上左12cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做A、做腹部CTB、做腹部磁共振C、腹部B超D、动脉造影E、肾脏核素扫描正确答案:D37.关于早产儿特点，下列哪项是错误的( )A、出生体重2500gB、皮肤红嫩，胎毛多，足纹少C、呼吸不规则，常出现呼吸暂停D、生理性黄疸持续时间较足月儿长E、肌张力较高正确答案:E38.关于幼儿期的划分哪项是正确的 ( )A、生后满28天36个月B、生后满28天24个月C、生后满1月36个月D、生