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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床血液学与检验(专医学检验)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞缗钱状排列,主要原因是(所属章节:第三章 ,难度:2)A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、纤维蛋白原增加D、严重脱水E、M蛋白增加正确答案:E2.CML血象检验中贫血呈何种类型(所属章节:第三章 ,难度:2)A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正细胞正色素性贫血E、双性型贫血正确答案:D3.M0和M1型急性髓细胞性白血病的显著区别在于(所属章节:第三章 ,难度:2)A、贫血B、原始粒细胞过氧物酶染色可

2、呈阳性反应C、白血病细胞内可见AUER小体D、血小板减少E、CD34正确答案:C4.下列哪种血管的内皮细胞具有高生物合成能力(所属章节:第四章 ,难度:3)A、冠状动脉B、颈静脉C、毛细血管D、股动脉E、高内皮细胞微静脉正确答案:E5.急性再生障碍性贫血(所属章节:第二章 ,难度:1)A、骨髓增生极度活跃B、骨髓增生明显活跃C、骨髓增生活跃D、骨髓增生减低E、骨髓增生极度减低正确答案:E6.AML-M3典型免疫标志是(所属章节:第三章 ,难度:2)A、CD14阳性B、HLA-DR阴性C、CD13、CD33阳性,CD34、HLA-DR阴性D、CD19阳性E、CD34正确答案:C7.血友病(所属章

3、节:第一章 ,难度:2)正确答案:是一组遗传因子、IX、基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。8.一般采用多大面积血膜中的巨核细胞数量来反映骨髓涂片中巨核系细胞数量(所属章节:第二章 ,难度:1)A、1.5M3.0MB、1.0M2.5MC、1.0M2.0MD、0.5M2.0ME、1.5M2.5M正确答案:A9.骨髓中存在细胞核质发育不平衡的是(所属章节:第二章 ,难度:3)A、AAB、免疫性溶血性贫血C、失血性贫血D、IDAE、PNH正确答案:D10.传染性单核细胞增多症血清中存在的嗜异性抗体属于(所属章节:第三章 ,难度:2

4、)A、IgGB、IgEC、IgDD、IgME、IgA正确答案:D11.发热、肝脾淋巴结肿大合并全血细胞减少首先考虑(所属章节:第三章 ,难度:2)A、AAB、PNHC、MMD、白血病E、MA正确答案:D12.透射电镜下观察幼红细胞,线粒体内有铁质沉着,呈电子密度高的颗粒或团状,在核周可见环形铁粒沉着,以中幼红细胞更为明显,胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此,最有可能的是(所属章节:第二章 ,难度:5)A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼红细胞贫血D、巨幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:C13.有关PNH,下列哪些选项是正确的(所属章节:第二章 ,难度:3)A、早晨第一次

5、尿呈暗红色,这是由高铁血红蛋白所致B、尿沉渣用铁染色不可见含铁血黄素C、引起红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常D、观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断E、重症病例有时合并有血栓症正确答案:A,D,E14.AML-M4E0常出现哪一染色体异常(所属章节:第三章 ,难度:2)A、5号染色体B、7号染色体C、10号染色体D、22号染色体E、16号染色体正确答案:E15.男性,32岁。发热、咽痛伴牙龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。Hb 60g/L,WBC 2.5109/L,PLT 42.0109/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46。如何

6、解释该患者外周血白细胞计数不增高,血片也未见幼稚细胞,可能的原因是(所属章节:第三章 ,难度:4)A、骨髓原始细胞数少,不能进入血液循环B、白血病合并粒细胞缺乏症C、急性增生性疾病D、急性低增生性白血病E、白血病细胞分化成熟受阻正确答案:D16.某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血,下列哪项实验室检查结果与该患者不符(所属章节:第二章 ,难度:3)A、尿含铁血黄素试验(+)B、高铁血红蛋白血症C、抗人球蛋白试验阳性D、血浆结合珠蛋白降低E、血浆内游离血红蛋白升高正确答案:C17.影响维生素B12吸收和转运的因素有(所属章节:第二章 ,难度:4)A、胃酸、胃蛋白酶分泌减少B、小肠切除C、恶

7、性贫血的内因子完全缺乏D、胰蛋白酶缺乏E、铁缺乏正确答案:A,C,D18.骨髓象检查可作出肯定性诊断的疾病为(所属章节:第二章 ,难度:3)A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、遗传学球形红细胞增多症E、遗传学椭圆形红细胞增多症正确答案:B19.外周血涂片出现有核红细胞可见于下列疾病,但除了(所属章节:第三章 ,难度:2)A、伴随外造血的骨髓纤维化B、恶性肿瘤骨髓转移C、地中海贫血D、红白血病E、再生障碍性贫血正确答案:E20.患者女性,32岁。头晕乏力1个月,手足麻木2周,外周血检查:Hb70g/L;RBC21012g/L;WBC6109g/L;MCV96fl;MCH40pg

8、;MCHC380g/L。该患者骨髓红系统增生细胞以哪类为主?依据是什么?发病主要原因是?正确答案:由各阶段的巨幼红细胞增生为主;手足麻木2周,外周血检查:Hb70g/L;RBC21012g/L;WBC6109g/L;MCV96fl;MCH40pg;MCHC380g/L。维生素B12或叶酸缺乏21.常出现绿色瘤的白血病是(所属章节:第三章 ,难度:2)A、CLLB、ALLC、CMLD、AML-M1E、PLL正确答案:D22.POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是(所属章节:第三章 ,难度:2)A、急粒(+),急单(),急淋(-)B、小原粒与原淋细胞区别:前者(+),后者(-)C、急性单核

9、细胞白血病及急性组织细胞白血病均呈阳性反应D、急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞区别:前者强(+),后者()E、急性巨核细胞白血病(-)正确答案:C23.POX染色中,过氧化氢的最佳浓度是(所属章节:第一章 ,难度:3)A、0.05mol/LB、0.01mol/LC、0.1mol/LD、0.2mol/LE、0.3mol/L正确答案:A24.多部位骨髓穿刺出现“干抽”的疾病是(所属章节:第二章 ,难度:3)A、急性粒细胞白血病B、MMC、CMLD、骨髓纤维化E、恶性淋巴瘤正确答案:D25.抗凝血系统活性标记物是(所属章节:第四章 ,难度:2)A、vWFB、PAI-1C、TATD、FPAE、TXB

10、0正确答案:C26.某白血病患者,骨髓增生极度活跃,NAP为0分,Ph阳性(所属章节:第三章 ,难度:4)A、急性红白血病B、毛细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、骨髓增生异常综合征正确答案:D27.对DIC诊断有意义的试验(所属章节:第四章 ,难度:4)A、白细胞计数B、血小板计数C、出血时间D、纤维蛋白原定量E、血浆D-Dimer定量正确答案:B,D,E28.下列与血小板黏附功能有关的是(所属章节:第四章 ,难度:3)A、血小板球蛋白B、凝血酶原C、血管性血友病因子D、肌球蛋白E、肌动蛋白正确答案:C29.醋酸AS-D萘酚酯酶染色中红细胞系统的反应特点是(所属章节:第一

11、章 ,难度:3)A、呈阳性反应,被氟化钠抑制B、早幼红细胞为阴性反应C、随细胞成熟,阳性反应逐渐成熟,阳性反应逐渐增强D、随细胞成熟,阳性反应逐渐减弱E、各阶段红细胞均为阴性反应正确答案:D30.与骨髓瘤细胞增生密切相关的细胞因子是(所属章节:第三章 ,难度:2)A、IL-3B、IL-2C、IL-6D、IL-1E、IL-10正确答案:C31.AMLM2b的骨髓特点是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、以异常中性中幼粒细胞为主B、异常中性中幼粒细胞核浆发育不平衡C、核染色质浓集D、无Auer小体出现E、核仁不明显正确答案:A,B32.关于凝血活化的判断错误的是(所属章节:第二章 ,难度:4)A、

12、主要由因子的激活启动凝血B、内源性途径和外源性途径没有联系C、组织因子可以直接激活因子和因子XD、因子缺陷易引起出血E、因子与TF结合后发生分子构型改变而激活正确答案:A,B,C,D33.对增生极度减低的骨髓片,可计数(所属章节:第二章 ,难度:2)A、50个有核细胞B、100个有核细胞C、200个有核细胞D、300个有核细胞E、400个有核细胞正确答案:B34.直接Coombs试验是检测血清中有无不完全抗体。(章节:第六章难度:3)正确答案:错误35.血小板颗粒缺陷时,ADP诱导的血小板(所属章节:第四章 ,难度:2)A、聚集率增高B、聚集率正常C、仅有一相聚集峰D、聚集率轻度降低E、可见一

13、相和二相聚集峰正确答案:B36.患儿男性,6岁,贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2109/L,血小板56109/L,血红蛋白8g/L。骨髓异常细胞占82%,异常细胞POX,SB,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,糖原染色强阳性,碱性磷酸酶积分240分。骨髓中异常细胞可能为(所属章节:第三章 ,难度:3)A、红细胞B、粒细胞C、淋巴细胞D、巨核细胞E、单核细胞正确答案:C37.不属于血管性血友病因子功能试验的是(所属章节:第四章 ,难度:2)A、vWF多具体分析B、vWF的胶原结合能力C、vWF的F结合能力D、血浆vWF瑞斯托霉素辅因子E、瑞斯托霉素诱导的血小板凝集正确答案:A38.B细胞型CLL主要表达的B细胞特异性抗原有(所属章节:第三章 ,难度:3)A、CD3B、CD4C、CD5D、CD6E、CD8正确答案

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