2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床化学(正高)历年真题精选一含答案6

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床化学(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.影响血浆TC水平的因素有A、年龄B、性别C、饮食D、遗传因素E、其他因素，如缺少运动正确答案:A,B,C,D,E2.地高辛是临床上用于治疗心力衰竭的常用药物，其机制为抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶，胞内的Na更多地通过Na与Ca交换转运，使胞内Ca浓度升高，Ca触发的兴奋-收缩耦联增强，产生正性肌力作用，增加心排血量，降低窦性节律，减慢房室传导等作用。但地高辛也会产生毒性反应，包括各种心律失常，并可因此致死，以及中枢神经系统和消化道症状。其治疗作用及毒性反应均呈血药

2、浓度依赖性。因此需要充分了解地高辛的药理学知识。成人地高辛治疗心力衰竭的有效血清浓度为A、0.82.0 ng/mlB、0.20.8 ng/mlC、0.41.2 ng/mlD、1.82.6 ng/mlE、0.52.5 ng/mlF、1.53.0 ng/ml正确答案:A口服地高辛，胃肠道主要的吸收方式是A、主动转运B、被动扩散C、滤过D、易化扩散E、胞饮F、主动吸收正确答案:B地高辛的房室模型为A、单室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、肾、心、肝等脏器中F、在体液中G、在淋巴液中正确答案:B3.脉冲电场凝胶电泳主要用于A、细菌基因分型B、测序前的产物纯化C、超螺旋大质粒的分离D、SNP位点

3、的检测E、小片段DNA的梯度分析正确答案:A,C4.引起低钙血症的常见病因有A、低白蛋白血症B、慢性肾衰竭C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、电解质代谢紊乱正确答案:A,B,C,D,E5.DNA序列的分析策略包括A、已知序列的从头测序B、未知序列的从头测序C、已知序列的确证性测序D、未知序列的确证性测序E、已知序列的直接测序正确答案:B,C6.孕妇血压正常而仅有下肢凹陷性水肿的现象说明 ( )A、属生理现象B、属病理现象C、与雌激素的分泌改变有关D、围产儿死亡率较高E、围产儿死亡率较低正确答案:A,C,E7.糖化血红蛋白（HbA1）包括A、HbA1aB、HbA1bC、HbA1cD、HbA1

4、dE、HbA正确答案:A,B,C8.影响比例系数K 的主要因素有A、浓度B、液层厚度C、吸光物质性质D、入射光波长E、检测温度正确答案:C,D,E9.载体是能携带目的基因进入宿主细胞，实现外源DNA的无性繁殖，或表达有意义的蛋白质的一类DNA分子，是重组DNA技术中一个重要的工具。载体必须具备的特性中不包括A、具备自我复制的能力，有较高的拷贝数B、载体必须具有一个或多个筛选标志C、能容纳外源性的DNA分子D、具备一个或多个限制性内切酶的单一识别和切割点E、必须能够表达外源基因正确答案:E人工构建的含有噬菌体DNA cos序列和质粒载体复制子序列的特殊类型的载体称为A、黏粒载体B、人工染色体C、

5、质粒载体D、噬菌体载体E、病毒载体正确答案:A10.男性，58岁，高血压18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%，并做PTCA。血压150/100mmHg，心率68/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG 5.6mmol/L， TC 5.2mmol/L， HDL-C 1.1mmol/L； 现在为：TG 2.8mmol/L，TC 7.1mmol/L， HDL-C 1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症，死于中风；有两个弟弟，其中一个血浆甘油三酯升高。如按WHO的分型标准，该患者的高脂血症类型属于A、型或型B、

6、a型C、b型D、型E、型正确答案:C如结合症状、家庭史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为A、家族性高胆固醇血症B、家族性高甘油三酯血症C、家族性混合型高脂血症D、家族性异常脂蛋白血症E、家族性载脂蛋白B100缺陷症正确答案:C11.维生素D在体内的代谢、调节及生物功能都非常重要，掌握维生素D的代谢，对钙、磷和骨代谢疾病的诊断和治疗有重要意义。维生素D的主要循环形式是A、1,25-(OH)DB、维生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脱氢胆固醇正确答案:C维生素D代谢物中半衰期最长的是A、1,25-(OH)DB、维生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7

7、-脱氢胆固醇正确答案:C维生素D代谢物中半衰期最短的是A、1,25-(OH)DB、维生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脱氢胆固醇正确答案:A皮肤中存在的维生素D的最早形式是A、1,25-(OH)DB、维生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脱氢胆固醇正确答案:E12.下述关于锌的生物学作用的叙述错误的是 ( )A、锌可作为多种酶的功能成分或激活剂B、可降低T细胞功能C、促进维生素A的正常代谢和生理功能D、增强免疫及抑制吞噬细胞的功能E、促进机体生长发育，抑制核酸及蛋白质的合成正确答案:B,D,E13.Westgard多规则质控图中，对系统误差敏感

8、的是A、10B、13sC、22sD、41sE、R4s正确答案:A,C,D14.有关基因定位，叙述正确的是A、人类疾病基因定位最常用的技术是基因组扫描技术B、最经典的统计学分析方法是连锁分析C、基因组扫描就是在基因组中每隔一定的距离设立一个遗传学标记D、它将通过遗传连锁或细胞学定位技术将疾病基因定位于染色体特定区带E、它是以连锁现象为理论基础，研究致病基因与参考位点(遗传标记)的关系正确答案:A,B,C,D,E15.FPG测定是糖尿病的筛查、诊断和治疗监测中最常用的指标。测定FPG的作用不包括A、筛查DMB、诊断DMC、判断DM病情D、监测DM疗效E、确定DM并发症正确答案:E较年轻个体不需做F

9、PG筛查的情况是A、BMI27 kg/mB、血浆HDL-C0.90 mmol/LC、血浆TG2.82 mmol/LD、血压120/80 mmHgE、级亲属中有糖尿病史正确答案:DFPG7.0 mmol/L，可以明确诊断DM的是A、患者存在急性感染B、在外伤时C、在脑出血时D、采血时情绪紧张E、连续多天FPG7.0 mmol/L正确答案:E16.与微小残留病相关的检测技术有A、流式细胞技术B、ICC/IHCC、CGHD、FISHE、RT-PCR正确答案:A,B,C,D,E17.微小残留病(MRD)的检测主要应用于A、监测肿瘤患者对治疗的反应，提示复发的可能性B、通过检测MRD比较不同治疗方案的疗

10、效C、通过检测MRD评价药物对患者的不良反应D、通过检测MRD选择再次化疗的时间E、在自身造血干细胞移植中，通过检测移植物中MRD有无评价骨髓或外周血净化的程度正确答案:A,B,E18.TDM所监测的药物有A、毒性大的药物B、半衰期短的药物C、治疗范围窄的药物D、非线性代谢动力学的药物E、血药浓度与药效无相关关系的药物正确答案:A,D19.水平衡紊乱可分为脱水、水肿、分布明显异常。患者出现体重减轻、口渴、尿少、体温升高，血钠160 mmol/L，最有可能是A、高渗性脱水B、高渗性水肿C、等渗性脱水D、等渗性水肿E、低渗性脱水正确答案:A充血性心力衰竭易引发A、高渗性脱水B、高渗性水肿C、等渗性

11、脱水D、等渗性水肿E、低渗性脱水正确答案:D20.骨吸收标志物是 ( )A、尿脱氧吡啶酚B、骨钙素C、尿中羟脯氨酸D、骨性碱性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶正确答案:A,C,E21.血清钾升高可见于下述哪些情况A、急性肾衰竭少尿期B、急性肾衰竭多尿期C、慢性肾衰竭D、严重组织损伤E、大量应用胰岛素正确答案:A,C,D22.乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起 ( )A、氨基甲酰磷酸合成酶B、氨甲酰转移酶C、二氢乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖转移酶E、乳清酸核苷酸脱氢酶正确答案:D,E23.常规方法的选择在可靠性方面应具有 ( )A、较高的检测精密度B、较大的检测能力C、较低的检测费用D、较快的检测速度E、

12、较好的检测准确度正确答案:A,B,E24.在常规实验室中，血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5 mmol/L，SD1为0.220 mmol/L；其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25 mmol/L，SD2为0.275 mmol/L。以此数据来绘制质控图。两个浓度水平质控品的中心线分别为A、5.50和8.25 mmol/LB、5.06和7.70 mmol/LC、5.280和7.975 mmol/LD、5.720和8.525 mmol/LE、5.94和8.80 mmol/L正确答案:A病理浓度水平质控品的控制线为A、4.846.16 mmol/LB、5.065.94 mmol/LC、7.975

13、8.525 mmol/LD、7.708.80 mmol/LE、7.4259.075 mmol/L正确答案:E正常浓度水平质控品的“警告”线为A、5.285.72 mmol/LB、5.065.94 mmol/LC、4.846.12 mmol/LD、5.006.00 mmol/LE、7.4259.075 mmol/L正确答案:B25.患者男，46岁，上腹部疼痛3 d，加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（）。T 38.5 ，R 52次/min，P 140次/

14、min，BP 142/88 mmHg，余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、胃炎B、胃溃疡C、胰腺炎D、阑尾炎E、心绞痛F、心肌梗死G、急性胆囊炎H、腹膜炎正确答案:A,B,C,H为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清AmyB、尿液AmyC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST正确答案:A,B若需了解患者的脂代谢状况，还应检测A、血清HDL-CB、血清LDL-CC、血清ApoAD、血清ApoBE、血清Lp(a)F、血清TBiG、血清CBi正确答案:A,B,C,D,E26.有关淀粉酶测定，正确的是A、急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不

15、一定平行B、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高C、存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿淀粉酶降低D、测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值（Cam/Ccr）可提高急性胰腺炎诊断的特异性E、淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源正确答案:A,C,D,E27.患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100UL，ALB38gL，球蛋白35gL，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是A、急性无黄疸型病毒性肝炎B、慢性轻度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝

16、硬化正确答案:B如HBeAg和HBV-DNA均为阳性，诊断为乙型肝炎，则最佳抗病毒药物应选择A、干扰素B、阿昔洛韦C、抗乙肝免疫核糖核酸D、聚肌胞注射剂E、猪苓多糖注射液正确答案:A28.急性时相反应时降低的血浆蛋白质有 ( )A、AAGB、ALBC、TRFD、CRPE、AMG正确答案:B,C29.Mg在PCR反应中的作用，错误的是A、提高Taq DNA聚合酶活性B、稳定PCR反应体系C、当dNTP的浓度为200 nmol/L时，MgCl2浓度一般为1.5 mmol/L较合适D、在PCR中发挥作用的是结合MgE、Mg浓度过低使酶活力升高，还会使酶催化非特异性扩增正确答案:D,E30.胃的功能包

17、括A、运动B、初步消化食物C、吸收食物D、有内分泌能力E、杀菌正确答案:A,B,C,D,E31.蛋白质芯片的应用包括A、基因表达的筛选B、特异性抗原抗体的检测C、蛋白质与核酸反应的检测D、基因突变的检测E、药物筛选及新药的研制开发正确答案:B,C,E32.肌酸激酶存在于A、心肌B、骨骼肌C、红细胞D、脑组织E、肝正确答案:A,B,D33.血清蛋白电泳后，一般不用下列何种染料进行染色 ( )A、丽春红SB、考马斯亮蓝C、氨基黑D、苏丹黑BE、油红O正确答案:D,E34.可采用GOD-POD法测定其Glu的标本是A、全血B、血清C、尿液D、胸、腹腔积液E、脑脊液正确答案:A,B,D,E35.与酶法

18、(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是 ( )A、甘油激酶B、胆固醇酯酶C、胆固醇氧化酶D、甘油氧化酶E、过氧化物酶正确答案:A,D36.分泌受血糖浓度调节的激素有 ( )A、肾上腺素B、生长激素C、胰岛素D、胰高血糖素E、甲状腺激素正确答案:C,D37.下列关于脑脊液的蛋白电泳诊断正确的是 ( )A、-脂蛋白升高，证明渗透性明显增加B、巨球蛋白升高，提示渗透性中等增加C、IgA升高表示渗透性轻度增加D、球蛋白增高，常见于脱髓鞘E、-脂蛋白升高，提示渗透性中等增加正确答案:A,B,C,D38.蛋白质电泳的速度及位置与蛋白质的理化性质有关，蛋白质电泳图谱条带的深浅与体内蛋白质含量成正比。在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最快的是A、清蛋白B、1-球蛋白C、2-球蛋白D、-球蛋白E、-球蛋白正确答案:A在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是A、清蛋白B、1-球蛋白C、2-球蛋白D、-球蛋白E、-球蛋白正确答案:E在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中染色最深的是A、清蛋白B、1-球蛋白C、2-球蛋白D、-球蛋白E、-球蛋白正确答案:A在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中染色最浅的是A、清蛋白B、1-球蛋白C、2-球蛋白D、-球蛋白E、-球蛋白正确答案:B39.糖耐量损害需要满足A、FPG 6.17.0