2022-2023年（备考资料）医技类-心电学技术(正高)历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）医技类-心电学技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列哪些是心电图的正常范围A、P波的宽度不超过0.11sB、PR间期在0.120.20sC、QRS波群的宽度在0.060.10s之间D、T波的振幅不应低于同导联R波的14E、QT间期的正常范围为0.320.44s正确答案:A,B,C,E2.患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为8040mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。 该心电图最可能的诊断是A、室性心动过速，心室夺获B、心房颤动伴室内差异性传导C、间歇性束支阻滞D

2、、预激综合征合并心房颤动E、室上性心动过速伴室内差异性传导正确答案:D如果最短的RR间距为210ms，容易发生的并发症是A、室性心动过速B、心室颤动C、房室折返性心动过速D、房性心动过速E、心房颤动正确答案:B3.关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是A、对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律B、对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗C、对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D、鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E、以上都对正确答案:A,B,C4.持续性房颤治疗目的是A、减慢心室率B、预防心房重构C、预防血栓栓塞D、预防房颤复发E、转复为窦性心律正确

3、答案:C,D,E5.以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是A、存在房室分离，诊断为室性心动过速B、aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速C、aVR导联初始r波或q波时限40ms，诊断为室性心动过速D、aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速E、QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速正确答案:A,B,C,E6.男性患者，52岁，晕厥原因待查。该患者心电图检查见下图，应诊断为 A、窦性停搏B、窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，二度型窦房阻滞C、窦性心动过缓伴不齐，一度房室传导阻滞

4、D、心房颤动E、频发房性期前收缩未下传正确答案:B该心电图最易误诊为A、窦性停搏B、二度型房室传导阻滞C、二度型窦房阻滞D、二度型房室传导阻滞E、窦性心律不齐正确答案:A7.关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，正确的是A、常见于肺心病B、VV导联均表现为rS型，不会出现QS型C、肢体导联QRS波群低电压D、可出现肺型P波E、额面QRS心电轴右偏正确答案:A,C,D,E8.心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述正确的是A、肺气肿可使VV导联呈QS型B、横位心可使aVL导联呈Qr型C、漏斗胸患者V导联可呈Qr型D、气胸患者在右胸导联可出现QS型E、肺气肿患者VV导联呈QS型时，放低一肋间描记

5、可出现rS型正确答案:A,C,D,E9.患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。 结合病史，该患者的心电图改变提示A、心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、急性肺动脉栓塞正确答案:C为确诊应选择的检查是A、动态心电图B、冠状动脉造影C、超声心动图D、运动负荷试验E、多排螺旋CT正确答案:B冠状动脉造影发现左前降支近端狭窄80，左回旋支中段狭窄90，最合适的治疗手段为A、药物保守治疗B、主动脉内反搏术C、体外反搏治疗D、冠状动脉搭桥术E、PCI术正确答案:E10.下述哪些支持室性心动过速的诊断A、QRS间期小于0.10sB、QRS间期大于0.1

6、2sC、房室分离D、心室夺获E、心前区导联QRS波群方向成同向性正确答案:B,C,D,E11.关于低钙血症的描述，错误的是A、可见于多发性骨髓瘤B、ST段延长，QT间期延长C、ST段缩短，QT间期缩短D、ST段缩短，T波增宽，QT间期延长E、动作电位2位相缩短，3位相时间延长正确答案:A,C,D,E12.患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图，应诊断为 A、二度型房室传导阻滞B、显著窦性心动过缓C、二度型窦房阻滞D、未下传的房性期前收缩，呈二联律E、窦性停搏正确答案:D本图心电图诊断最易误诊为A、二度型房室传导阻滞B、显著窦性心动过缓C、二度型窦房阻滞D、二度型窦

7、房阻滞E、窦性停搏正确答案:B13.再灌注心律失常包括A、三度房室阻滞B、心动过缓C、窦性心动过速D、加速的室性自主心律E、室颤正确答案:A,B,D,E14.患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。 根据该心电图特征可初步诊断为A、窄QRS波群心动过速B、窦-室传导C、预激综合征D、窦性心动过速E、宽QRS波群心动过速正确答案:E为明确诊断，记录食管心电图如图3-12-6所示，可确诊为A、房室折返心动过速伴功能性束支阻滞B、室性心动过速C、房性心动过速经房室旁路下传D、窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞E、房室结折返性心动过速伴功能性束支

8、阻滞正确答案:B根据该心动过速的心电图特征，终止心动过速最合适的药物是A、静注普罗帕酮B、静注毛花苷丙C、静注普萘洛尔D、静注维拉帕米E、静注胺碘酮正确答案:D患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的，最好的治疗方法是A、口服抗心律失常药B、ICDC、外科手术D、射频消融术E、超速抑制正确答案:D15.Holter可用于了解A、室上性心动过速发生机制B、起搏器的功能状态C、心肌缺血与日常活动的关系D、评价心功能情况E、抗心律失常药物疗效正确答案:B,C,E16.患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms(频率为75次分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图

9、4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位正确答案:C避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极正确答案:C避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期B、调整滞后功能参数C、降低心房起搏输出电压D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极E、增加心房起搏脉冲宽度正确答案:D17.患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。该心电图特征不支持A、

10、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:C如果VV导联均无RS波，支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸导联有RS波，且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)100ms，支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸前导联有RS波，RS时限均100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持A、室性心动过速B、

11、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸前导联有RS波，RS时限均100ms，未发现室房分离，V导联QRS波群呈rS型，r波时限30ms，V导联QRS波群呈R型，则支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:B18.患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次分，2:1阻滞点为130次分，可能的原因为A、存在房室传导阻滞B、迷走神经张力增高C、经房室结双径路的慢径路传导D、药物影响E、以上都不是正确答案

12、:A,B,C,D19.二度型窦房阻滞心电图特点是A、窦房阻滞后可出现逸搏心律B、长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系C、长PP间期与短PP间期呈31以上倍数关系的为高度窦房阻滞D、PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系E、P波突然脱落产生长的PP间歇正确答案:A,B,C,E20.房室结是心脏传导的交通枢纽，其位置及功能非常重要。房室结位于A、房间膈下方，右心房面心内膜下B、房间膈下方，左心房面心内膜下C、房间膈上方，右心房面心内膜下D、房间膈上方，左心房面心内膜下E、室间膈下方，右心房面心内膜下正确答案:A正常房室结的传导特性A、仅能单向传导B、多具有双向传导C、常有双径路传导D、常有多径路传导

13、E、无递减传导正确答案:B关于房室结的描述，正确的是A、房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快B、房室交界区的神经支配以交感神经占优势C、房室结的传导速度快于普肯耶纤维D、房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉E、房室交界区无起搏功能正确答案:D21.正常房室结A、只具传导性B、既有传导性又有自律性C、位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方D、血供通常来自右冠状动脉E、血供通常来自左冠状动脉正确答案:B,C,D22.患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为 A、三度房室传导阻滞B、心室颤动C、阵发性室上性心动过

14、速D、预激综合征合并心房颤动E、窦性停搏正确答案:B患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为 A、急性前间壁心肌梗死B、Brugada综合征C、早期复极综合征D、长QT间期综合征E、完全性右束支阻滞正确答案:B该患者发生心律失常的电生理机制是A、2相折返B、0相折返C、触发活动D、自律性增高E、3相折返正确答案:A为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物A、普鲁卡因胺B、异丙肾上腺素C、硫酸镁D、胺碘酮E、受体阻滞剂正确答案:B预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是A、药物治疗B、起搏器治疗C、植入ICDD、射频消融术E、补钾盐正确答案:C23.传统的三度房室阻滞的诊断标准

15、不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是A、逸搏心率需30msB、V导联有Q波或呈QS波C、V、V导联的RS间期60msD、V、V导联S波的降支有切迹E、以上都不是正确答案:A,B,C,D29.患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。 根据患者的病史和心电图表现，应诊断为A、急性前壁非Q波型心肌梗死B、变异型心绞痛C、Brugada综合征D、急性前壁Q波型心肌梗死E、急性心包炎正确答案:D患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为A、左回旋支近段B、左前降支C、右冠状动脉左回旋支D、右冠状动脉近段E

16、、左主干正确答案:B心电图中第8个QRS波群变窄的原因为A、快频率依赖性右束支阻滞B、慢频率依赖性右束支阻滞C、交界性期前收缩D、双束支阻滞E、室性融合波正确答案:E30.心脏的传导系统包括A、普肯耶纤维网B、窦房结C、希氏束D、结间束E、房室结正确答案:A,B,C,D,E31.下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是A、高血压左心室肥厚B、主动脉瓣病变C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、以上都不是正确答案:A,B,C,D32.预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是A、窦性心律呈完全心室预激图形B、PJ间期常0.27sC、心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形D、

17、食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速E、以上都是不是正确答案:A,B,C,D33.变异型心绞痛的临床特点包括A、多为自发性，常有规律B、常因劳累或情绪激动诱发C、发作时胸痛症状较严重D、可自行缓解或含服硝酸甘油缓解E、运动试验可为阴性正确答案:A,C,D,E34.患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。 患者的心动过速类型为A、房性心动过速B、窦性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、心房扑动正确答案:D该患者心

18、电图上PR间期为0.17s时，提示A、心房激动从房室结的快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结的慢径路下传至心室D、激动从房室结逆传至心房E、激动从房室旁路逆传至心房正确答案:A该患者心电图上出现PR间期为0.30s时，提示A、心房激动从房室结快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结慢径路下传至心室D、心房激动从房室结下传时发生干扰E、间歇性一度房室传导阻滞正确答案:C35.提示左束支阻滞合并急性心肌缺血梗死的是A、在QRS波群为正向的导联，ST段抬高0.1mVB、VV导联ST段压低0.1mVC、在QRS波群为负向的导联，ST段抬高0.5mVD、ST段出现异常偏移和动态演变E、以上都不是正确答案:A,B,C,D36.迷走神经兴奋时A、延长窦房结与周围组织不应期B、缩短窦房结与周围组织不应期C、减慢房室结的传导D、抑制窦房结自律性与传导性E、加快房室结的传导正确答案:A,C,D37.关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过