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颈项透明层NT的超声测量与诊断颈项透明层 颈项透明层(nuchal translucency,NT) 指胎儿颈椎水平冠状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,正常胎儿存在此透明区代表胎儿生理性新陈代谢所产生的液体积存。正常胚胎发育过程中,颈部淋巴管与颈静脉窦在1114 周左右相通。相通之前,少量淋巴液积聚在颈部形成暂时性的NT增厚。正常胎儿在14 周后应消退,如果颈部淋巴管与颈部静脉窦相通延迟,从而出现明显颈部淋巴回流障碍,淋巴液过多的积聚在颈部,NT增厚明显,甚至到孕中期发展成为淋巴水囊瘤。NT增厚的原因染色体异常:唐氏综合征(21-三体)胎儿颈部皮肤细胞外透明基质增加,细胞外液被大量吸附于透明基质的间隔内,使颈部皮肤发生海绵状改变,形成NT增厚。NT增厚的原因染色体核型正常的胎儿,最常见的原因是伴有先天性心脏畸形,NT增厚可能与心功能衰竭有关。心功能衰竭时静脉回流障碍,导致颈静脉压升高,淋巴管内淋巴液回流受阻,淋巴液过多积聚于颈部,形成NT增厚。NT最佳测量时间与方法超声测量胎儿头臀长为约45-84mm,孕周为11周至13周+6。测量要求及标准:胎儿处于自然屈曲状态下,并在胎儿正中矢状面测量,测量胎儿颈部皮下位于皮肤强回声带与深部软组织强回声带之间的无回声带的最宽距离。NT增厚:
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