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文档简介

1、病理生理学Pathophysiology 病理生理学（Pathophysiology) 病理生理学（功能代谢） 病理学 病理解剖学（形态结构） （以大叶性肺炎为例解释） 绪论第一节 病理生理学的任务、地位与内容一、任务 研究疾病产生的原因、条件，患病机体的功能代谢改变及其机制，揭示疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 例如：人们对糖尿病的认识过程； Banting获得启发 胰岛素的发现及其人工合成对IDDM治疗的 意义 二、地位 沟通基础医学与临床医学的桥梁课。 以正常机体的功能代谢机制为基础（与多门基础医学课密切相关），探索患病机体的功能代谢改变及其机制，揭示疾病本质，为认识和防治疾病服务

2、（与临床医学关系密切） 如：心衰 能量代谢 心肌收缩力 心输出量 兴奋-收缩偶联 前负荷 心脏负荷 后负荷三、内容第二节 病理生理学的主要研究方法 一、动物实验 二、临床观察 三、流行病学调查 四、分子生物学实验第三节 病理生理学发展简史第三节 发病学（Pathogenesis） 在致病因素作用下，疾病如何发生？如何发展变化？ 其基本机制和一般规律如何？二、 一般规律 （一）损伤与抗损伤反应 损伤：致病因素对机体的伤害作用 抗损伤：机体抵抗损害的各种反应（防御、适应、代偿等） 如：创伤出血（损伤）反射性地引起交感肾上腺髓质激活，以强心、缩血管，升血压（抗损伤）； 食物中毒（细菌毒素-损伤），吐

3、、泻（抗损伤）。 损伤与抗损伤二者间的斗争推动疾病的变化。 抗损伤反应具有双重性。 （二）因果交替 致病因素（因）引起的损害（果）又可作为发病原因引起新的损害的过程。因果的不断转化，推动疾病不断发展变化。 如：食物中毒 变质食物（细菌毒素） 吐、泻 水、电紊乱 cause result(cause) result(cause) 酸中毒（结果-原因） 休克 注意把握疾病不同阶段的主要矛盾 （二）体液机制 致病因素 体液因子数量和活性改变 内环境紊乱 疾病 激素 体液因子 全身性体液因子 局部性体液因子 细胞因子 体液因子的作用方式： （1）内分泌 （2）旁分泌 （3）自分泌（三）组织细胞机制 病

4、因 细胞损伤 疾病 线粒体 致病因素 溶酶体 细胞膜 细胞水肿 自由基 线粒体 ATP 溶酶体 自溶图2图3图1 正常大鼠主动脉内皮细胞铺片ET阴性400 图2 高脂血症大鼠主动脉内皮细胞铺片ET阳性400 图1例：免疫组织化学实验技术测定细胞中内皮素（ET）表达 例：高糖大鼠外周血白细胞iNOS-mRNA表达的变化 N: 正常大鼠外周血白细胞原位杂交片 (1000); A: 高糖饮水2个月外周血白细胞原位杂交片 (1000); B: 高糖饮水4个月外周血白细胞原位杂交片 (1000); C: 高糖饮水6个月外周血白细胞原位杂交片 (1000); (胞浆内深蓝着色为iNOS-mRNA阳性杂交信号，核固红复

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