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文档简介

1、中国医师收入现状分析指导:高承志报告:朱丽雷 孟康教育投资分析模型(舒尔茨,1960年)收入增量直接成本间接成本CD终生成本收入流AB 终生收入流18220年收入年龄退休IIIII+I调查模型建立成本 = 直接成本 + 间接成本 教育直接成本教育损失收入+收益= 货币收入 + 心理收益 加班损失收入+外界评价体系 :公众对医师的评价心理成本调查模型建立成本 = 直接成本 + 间接成本 教育直接成本教育损失收入+收益= 货币收入 + 心理收益 加班损失收入+外界评价体系 :公众对医师的评价教育直接成本调查对象:100名2011年即将毕业的北京大学医学部八年制博士研究生 (调查表一)总人数男女平均

2、年龄平均学费(万)其余费用(万)期望年收入(万)平均获得收入(万)100415927.32.72.57.82.82.7+2.5-2.8=2.4(万元)加班损失收入 通过后面120名医生的问卷调查,平均每周的工作时间为62.3小时,其2010年因加班所付出的对应的货币损失为(2010年北京市平均年收入为50415):5.0415(62.3-40)/40=2.81万元。医师收入至少应为多少以2010年为例 收入的增量直接成本=2.81+1.0=3.91万 北京市平均年收入为50415 该年年收入至少为5.04+3.91=8.95万 该年北京市医务人员的平均年收入为6.7元卫生行业的年收入至少应该提

3、高(8.9-6.7)/6.7=32.8% 调查模型建立成本 = 直接成本 + 间接成本 收益= 货币收入 + 心理收益 心理成本调查外界评价体系 :公众对医师的评价付出-获得平衡超负荷状态调查付出-获得量调查表(调查表二) ERI量表(Siegrist,1986年)提出的,包括付出、获得和超负荷三个维度共有23个项目,其中6个项目测量“付出”(压力表16项),11个项目测量“获得”(压力表717项。后6项目测量面对“超负荷”的应对方式。量表中的条目的赋值方法是:前17个条目的赋值是l一5分,则“付出”的得分630,“获得”的得分1l55,后6个条目的赋值是14分,则超负荷的得分624分付出-获

4、得量调查表(调查表二)付出一获得的评价方法:每个条目予以相同的权重,其指标为ER*C,其中C是调整系数(分子的条目数与分母的条目数之比),在此C=61 1=05455。当ERII时,表示付出一获得不平衡即高付出低获得;当ERI=I时,表示付出与获得平衡;当ERI60小时50-60小时40-50小时40小时3163051对于医生每周工作时间的了解度绝大部分认为(81%)认为每周的工作时间小于50小时,这与对于医师的调查结果(62.3小时)有很大的差距 关于现状的分析以及思考政府老百姓各种社会矛盾政府老百姓社会和谐医务人员突破口医师面临的困难付出-获得不平衡收入水平低工作强度大前期投入大医师自身疾

5、病超负荷状态效率低,应激状态效率低,应激状态效率低,应激状态医患纠纷医患纠纷无法吸引新人才医患纠纷医患纠纷医疗资源紧张高风险医师收入水平过低在尚未计算心理成本的情况下,以现在的收入水平,无法收回成本。现在的收入水平无法吸引新人才,缓解医疗资源紧张的现状,从而无法从根本上解决看病难的问题与其他国家比较,我国的医生收入水平过低中国医师收入水平过低世界医师收入比较2009年年收入比率(医师国民)日本2.8英国5.4澳大利亚6.9荷兰4.8美国5.7法国3.5加拿大6.1意大利2.7德国1.7平均4.41,美国城市工商报刊网站的调查分析,2009年医生平均年收入高达14.57万美元,居于全美行业之首 。2,按照世界主要国家的医师年收入/国民年收入的平均水平,中国医师的年收入应该相当于国民平均水平的4.4倍3,北京市的医师的平均水平应当接近于22.2万元工资奖金激励机制,提高工作效率工资奖金激励作用消失,为“钱”行医调查显示,大部分医师出去超负荷状态,无法提高效率过度医疗和抵制医疗并存,激化医患矛盾工资奖金医师超负荷医疗均等化,提高医疗效率,提高服务质量,改善医患关系。患者意识中的医师状况和现实差距较大加强舆论宣传,促师

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