内分泌疾病的生化检验课件

1、内分泌系统Endocrine system1 内分泌系统1 概述 组成 内分泌腺：甲状腺、脑垂体等内分泌细胞：APUD细胞，神经内分泌细胞 内分泌腺 结构特征 细胞排列成索、团状或滤泡状 有丰富的毛细血管无导管：分泌物（激素） 弥散神经内分泌系统（DNES） Endocrine Parocrine Autocrine2 概述 组成 内分泌腺：甲状腺、脑垂体等内分泌腺细胞排列成索、两种腺 细胞分泌含氮激素细胞 丰富的RER 高尔基复合体 膜被分泌颗粒 分泌类固醇激素细胞 丰富的SER管状嵴线粒体 脂滴 3 两种腺分泌含氮激素细胞 丰富的RER 分泌类固醇激素细胞 丰分泌含氮激素细胞分泌类固醇激素

2、细胞4 分泌含氮激素细胞分泌类固醇激素细胞4 甲状腺（thyroid gland)一般结构 滤泡 滤泡间结缔组织： 壁 滤泡旁细胞 腔： 胶质 甲状腺球蛋白 滤泡上皮细胞 follicle含丰富的有孔毛细血管5 甲状腺（thyroid gland)一般结构 滤泡 滤泡间结6 6 滤泡上皮细胞 结构 LM：单立，弱嗜碱性，含过氧化物酶 EM： 微绒毛发达的RER和高尔基复合体 较多的线粒体和溶酶体 顶部胞质含分泌颗粒和胶质小泡 功能：合成和分泌甲状腺激素（T3、T4） (Follicular epithelial cell)Thyroid hormone7 滤泡上皮细胞 结构 LM：单立，弱嗜碱

3、性，含过氧化物酶 EM8 8 滤泡上皮细胞9 滤泡上皮细胞9 合成和分泌过程T3T410 合成和分泌过程T3T410 滤泡旁细胞（亮细胞、C细胞） 结构：大，卵圆形，着色浅，有分泌颗粒 功能： 分泌 降钙素：增强成骨细胞的活性血钙 生长抑素： 抑制 甲状腺激素 降钙素 的分泌Parafollicular cellcalcitoninsomatostatin（嗜银颗粒）11 滤泡旁细胞（亮细胞、C细胞） 结构：大，卵圆形，着色浅，有分12 12 甲状旁腺 主细胞 结构：具分泌含氮激素细胞的超微结构 功能：分泌甲状旁腺激素(parathyroid hormone) 增强破骨细胞活性 促进小肠和肾小

4、管吸收钙 血钙 嗜酸性细胞：充满嗜酸性颗粒（EM:线粒体） Chief cellOxyphil cell13 甲状旁腺 主细胞 结构：具分泌含氮激素细胞的超微结构 功能：甲状旁腺14 甲状旁腺14 肾上腺 结构 皮质 球状带：分泌盐皮质激素(醛固酮）束状带：分泌糖皮质激素(皮质醇) 网状带：分泌雄激素，少量雌激素*均有分泌类固醇激素细胞超微结构特点尤以束状带最典型 髓质 髓质细胞（嗜铬细胞） 肾上腺素去甲肾上腺素 交感神经节细胞血窦、中央静脉 Zona glomerulosa Zona reticularisZona fasciculata15 肾上腺 结构 皮质 球状带：分泌盐皮质激素(醛固

5、酮）*均有16 16 肾上腺皮质17 肾上腺皮质17 球状带束状带网状带比例15%78%7%细胞较小，锥形或矮柱状，核小，色深，少量脂滴大，核园大，大量脂滴较小，色深，少量脂滴，多脂褐素。电镜类固醇激素超微结构18 球状带束状带网状带比例15%78%7%细胞较小，锥形或矮柱状肾上腺髓质19 肾上腺髓质19 肾上腺素C去甲肾上腺素C电镜颗粒致密核心电子密度低颗粒致密核心电子密度高，偏位比例80%20%效应心率加快，心脏骨骼肌血管扩张外周阻力血管收缩20 肾上腺素C去甲肾上腺素C电镜颗粒致密核心电子密度低颗粒致密核血管分布 肾上腺动脉被膜小动脉皮质血窦髓质血窦小静脉中央静脉肾上腺静脉21 血管分布

6、 肾上腺动脉被膜小动脉皮质血窦髓质血窦小静脉中央静脉脑垂体 脑垂体 腺垂体 远侧部（前叶） 结节部 中间部 神经垂体 神经部 漏斗 正中隆起 漏斗柄 后叶22 脑垂体 脑垂体 腺垂体 远侧部（前叶） 神经垂体 神经部 漏23 23 腺垂体 嗜酸性细胞 远侧部 生长激素细胞：STH 催乳激素细胞：PRL 嗜碱性细胞 促甲状腺激素细胞：TSH 促性腺激素细胞 FSHLH女性 ICSH男性 促肾上腺皮质激素细胞 ACTHLPH 嫌色细胞 Pars distalissomatotrophmammotrophthyrotrophgonadotrophcorticotroph24 腺垂体 嗜酸性细胞 远侧

7、部 生长激素细胞：STH 嗜碱性细胞腺垂体25 腺垂体25 中间部： 滤泡 滤泡细胞 嗜碱性细胞：黑素细胞刺激素细胞嫌色细胞 结节部 毛细血管和门微静脉 嫌色细胞 嗜酸性细胞和嗜碱性细胞 MSHPars tuberalisPars intermediamelanotroph26 中间部：滤泡细胞 结节部 毛细血管和门微静脉 MSHPars27 27 腺垂体与下丘脑的关系 血液供应关系： 下丘脑弓状核等神经内分泌细胞 释放激素(RH)释放抑制激素 (RIH) 腺垂体远侧部腺细胞 垂体门脉系统28 腺垂体与下丘脑的关系 血液供应关系： 下丘脑弓状核等神经内分29 29 神经垂体 结构 无髓神经纤维

8、： 神经胶质细胞:垂体细胞 下丘脑视上核，室旁核神经内分泌细胞的轴突 赫令体 (Herring body)毛细血管 (pituicyte)30 神经垂体 结构 无髓神经纤维： 神经胶质细胞:垂体细胞 下神经垂体31 神经垂体31 神经垂体与下丘脑的关系： 下丘脑和神经垂体在结构和功能上是个整体。 视上核和室旁核是合成激素催产素(Oxytocin, OT) 、血管加压素(vasopressin, VP)的部位 神经垂体是储存和释放激素的场所 抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH )32 神经垂体与下丘脑的关系： 下丘脑和神经垂体在结构和功能上是个经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will B