采用微量干扰素治疗Ⅲ度压疮35例报告

1、采用微量干扰素治疗III度压疮35例报告【摘要】采用采用微量干扰素治疗III度压疮35例，效果显 著，尤其适用于溃疡早期的治疗压疮长期卧床病人的皮肤护理问题，是国内外护理工作者关 注的焦点，尤其是压疮发生的治疗更为棘手，如治疗不及时 会使创面长期不愈&W65377；在临床实践中，我们发现微量干 扰素对III度压疮有明显疗效合并感染者，先用盐水清洗并用2%碘酊消毒创面，第Id lh涂3次｡；涂3次后，每隔3h涂1次，直到创面结痂或愈合｡；每日观察创面收敛､；生长及愈合 情况见表2｡；3结果快速显效者，表现为使用配方三次即收敛，第二天有新 生红色薄膜

2、或上皮生长，第三天愈合或结痂；愈合迟缓者，表现为创面收敛慢或快速结痂后，干痂下仍有脓性分泌物存在 而表现为假性愈合｡；本组病人35例，快速显效者27 例,愈合迟缓者5例,不显效者3例｡；患者，78岁，老年 痴呆，高度营养不良，卧床2年，创面脓性分泌物多，面积达 8X8cm2,创面周围红肿，用配方后，由于在家治疗，翻身不 能到位，以致于创面受压不能解除，即使反复用药，亦不显效｡；4讨论4. 1应用微量干扰素配方治疗III度压疮根据本组35例病例观察结果，我们认为方法简单&W65380；药源方便，且无干扰素常见的发烧&W65380；皮肤过 敏等类似副作用A

3、377；有研究表明，湿润的环境更有利于 压疮的愈合1,所以在治疗过程中，干扰素配制浓度不宜过 大，最好控制在5万u以内，过大则易使溃疡面过度收敛，不 利于压疮恢复；过早结痂，易形成假性愈合，影响药物继续渗 透治疗｡；4. 2干扰素治疗III度压疮的愈合时间优势常用0. 2%碘酊 治疗未合并感染的压疮至少需要10d左右时间｡；合并 感染者用外科无菌换药法处理创面，至少7d治愈｡；本 组病例中有15例采用0. 2%碘酊治疗27d后，溃疡面仍有渗 液，而采用干扰素配方则迅速见效，平均3d愈合&W65377；根 据表2观察结果发现，未合并感染面积较小的创面，在llh

4、 2d即直接长平，合并感染､；面积较大的创面则平均3d 愈合或结痂｡；结痂后的创面就形成了一层防护层，能 有效地阻止了创面再感染的机会，并利于翻身及压疮的治疗 ｡；而已报道过的咲喃西林粉治疗III度压疮2平均7d 愈合，白蛋白+庆大治疗III度压疮3 15d治愈，云南白药+氟 哌酸治疗III度压疮4平均12d愈合｡；可见干扰素治 疗压疮在愈合速度和效果上明显优于其它疗法，尤其适用于 溃疡早期的治疗｡；4.3干扰素治疗褥疮的机理国内外资料尚未报道 ｡；我们认为其作用可能是它用于局部也可起到免疫 调节作用，并可促进组织新生及修

5、复｡；我们在临床护 理实践中偶尔发现微量干扰素能使瘙痒抓痕很快愈合，遂将 这一发现适用于压疮溃疡面的治疗｡；经过以上35例 临床观察，疗效显著｡；35例中有18例面积较小的新鲜 创面，单纯使用干扰素治疗，12例面积较大合并感染的加用 庆大霉素抗感染｡；采用这种方法治疗压疮能促进溃 疡面快速愈合，改变了压疮长期不愈的局面，并有效地组织 了溃疡向深层发展｡；压疮是全身､；局部因素综合作用引起的局部组 织变性､；坏死的病理过程，在防治压疮时，选用疗效 好的药物治疗压疮仅是治疗的一个方面，压疮治疗还应强调 综合措施5｡；本组35例病例，1例在家治疗,4例病 情严重未保证定时翻身，其余均建立翻身卡，严格执行2h翻 身1次，表2示压疮转归良好｡；经临床实践证明，干扰 素的应用加上严格的翻身