2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-内分泌科历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-内分泌科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.肠易激综合征主要表现为A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B、腹痛、腹泻，便中有黏液脓血C、腹痛伴便秘D、腹泻、低热伴里急后重E、腹泻、粪隐血阳性正确答案:A2.心排血量与哪项无关A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小正确答案:E3.A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.输血传播流脑的传播途径是正确答案:A流行性乙型脑炎的传播途径是正确答案:D4.关于心房扑动的概念，下列哪项正确A、发病有不稳定性B、一般均进展为心房颤动C、心房功能丧失D、按摩颈动脉窦能

2、使心率逐渐减慢E、栓塞发生率较高正确答案:D5.男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞45/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎正确答案:D该病的主要诊断依据是A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血浆白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L正确答案:E6.下列哪项不是急性心肌梗死的心脏标记物A、CK-MBB、肌红蛋白C、肌钙蛋白CD、

3、肌钙蛋白TE、肌钙蛋白I正确答案:C7.一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。结合小孩的病史及临床表现，首先考虑为A、癫痫B、急性胃炎C、病毒感染D、亚硝酸盐中毒E、急性苯中毒正确答案:D该物质中毒剂量为A、0.20.5gB、0.50.8gC、0.81.0gD、1.03.0gE、3g正确答案:A致死剂量为A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正确答案:E对于该病的治疗

4、下列错误的是A、立即吸氧B、洗胃C、高渗葡萄糖提高血液渗透压D、使用维生素B解毒E、若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂正确答案:D8.男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70gL，白细胞、血小板正常。血清铁6.21molL，铁蛋白206g/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降，总铁结合力上升B、血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降C、贫血程度多为重度D、多呈大细胞低色素贫血E、骨髓外铁减少正确答案:B该病的发病机制描述不正确的是A、红细胞干细胞凋亡过早

5、B、红细胞生成素相对不足C、机体造血储备能力降低D、单核-巨噬细胞释放内铁障碍E、细胞利用铁障碍正确答案:A该患者治疗措施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、输血C、补充叶酸和维生素BD、控制炎症E、补充铁剂正确答案:D9.男性，23岁，某大宾馆服务员，因近半个月来口咽部疼痛而就诊，检查发现口腔黏膜及咽部有多个白色斑片膜，涂片及培养有白色念珠菌，治疗后白膜消失。2个月来常有上述疾病发作，经治疗好转。为了进一步了解反复真菌感染的原因应做哪项检查A、检查各种自身免疫性抗体B、骨髓穿刺检查造血功能C、抗HIV抗体D、血清中IgG，IgM，IgA水平E、蛋白电泳分析正确答案:C10.男性，55岁。喉结核

6、不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降， 胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。诊断首先考虑A、继发型肺结核B、血行播散型肺结核C、肺内转移癌D、细支气管肺泡癌E、特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案:B其治疗方案为A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、顺铂+长春碱酰胺E、顺铂+异环磷酰胺正确答案:B患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、顺铂E、吡嗪酰胺正确答案:B11.A.D-二聚体水平升高B.-TG升高C.PF升高D.F：C水平明显降低E.P-选择素升高DIC病人纤溶增强时正确答案:A血友

7、病A时正确答案:D12.患者女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、肥厚型心肌病正确答案:B超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房扩大D、室间隔肥厚E、心腔无变化正确答案:B最佳手术时机A、3岁前B、学龄前C、12岁前D、出现右向左分流时E、任何年龄段正确答案:B13.下列哪项提示存在门静脉高压A、血白蛋白减低B、GGT增高C、肝脏短期内迅速增大D、B超示门静脉主干内径13mmE、CT肝表面不规则，呈结节状正确答案:D14.以下提示重症肺炎诊断的是A、血压8

8、0/50mmHgB、心率90次分C、头痛，烦躁不安D、畏寒，高热E、呼吸频率26次分正确答案:A15.男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大 。查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D、支气管炎E、支原体肺炎正确答案:B患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜正确答案:D确诊的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维支气管镜检查E、胸部X线片正确答案:D该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟

9、肼+利福平E、青霉素并用止血药正确答案:D16.A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通原发性醛固酮增多症首选正确答案:E高血压伴前列腺肥大首选正确答案:D高血压病合并心绞痛首选正确答案:A17.A.一侧小脑半球梗死B.一侧大脑半球梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.高血压脑出血女性，60岁。2天前生气后感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有风心病、心房纤颤史。头颅CT未见高密度影。正确答案:B男性，59岁，持续头晕伴随恶心、呕吐，行走不稳3天，查体四肢肌力和感觉正常，一侧肢体出现共济失调。头颅CT未见高密度影正确答案:A18.A.510 mlB.50100 ml

10、C.250300 mlD.400500 mlE.1 000 ml当便隐血实验阳性时，出血量一般大于正确答案:A当出现呕血时，胃内储积血量一般大于正确答案:C当出现心慌、乏力及头晕时，出血量一般大于正确答案:D当出现黑粪时，出血量一般大于正确答案:B19.男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽 ，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结 核菌检查阴性。为确定诊断应做下列检查中的A、血清PPD抗体B、血沉C、肿瘤标记物D、痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌E、结核菌素试验正确答案:D该患者最可能的诊断是A、浸润型肺结

11、核B、支气管肺癌C、支气管扩张合并感染D、军团菌肺炎E、真菌性肺炎正确答案:A确诊后治疗应选择的药物治疗是A、青霉素静滴B、阿奇霉素静滴C、抗结核联合化疗D、庆大霉素静滴E、氟喹诺酮类药物静滴正确答案:C该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、 咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做以下检 查以协助确诊的是A、血常规B、痰细菌培养C、血沉测定D、肺CTE、肝功检测正确答案:D该患者的诊断是A、支气管肺炎B、肺炎支原体肺炎C、浸润型肺结核D、支气管扩张症E、大叶性肺炎正确答案:C20.A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能

12、向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收E.双眼向上垂直运动不能动眼神经病变正确答案:A外展神经病变正确答案:C21.弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输A、新鲜全血B、一般贮存全血C、浓缩红细胞D、少白细胞红细胞E、洗涤红细胞正确答案:A22.患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞810/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520mol/L。该患者肾病最可能的诊断是A、急性膜性肾炎B、急性肾小管坏死C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性新月体型肾病正确答

13、案:B有助于鉴别肾前性肾衰竭的是A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿渗透压正确答案:E该患者若行肾病理检查其表现可能为A、免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积B、肾小管上皮细胞崩解坏死C、肾间质白细胞浸润D、肾间质水肿E、肾间质血管非特异性炎症正确答案:B23.A.慢性失血B.造血干细胞缺陷C.红细胞酶异常D.红细胞膜缺陷E.血红蛋白合成异常再生障碍性贫血( )正确答案:B地中海贫血( )正确答案:E缺铁性贫血( )正确答案:A遗传性球形红细胞增多症( )正确答案:D24.无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病A、CD4+.gifT淋巴细胞数目400m

14、m3.gifB、CD4+.gifT淋巴细胞数目200mm3.gifC、CD4+.gif/CD8+.gif10D、HIVRNA阳性E、白细胞数目2000mm3.gif正确答案:B25.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次分。治疗的方法是A、给予地西泮，使患者得到休息B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸D、1肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加

15、重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作正确答案:D此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9109.gif/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管，机械通气治疗正

16、确答案:E26.女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是A、强直性脊柱炎B、银屑病性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、反应性关节炎正确答案:D进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测正确答案:A为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是A、补体检测B、抗核抗体、抗ENA抗体谱C、免疫球蛋白检测D、抗心磷脂抗体E、胸片正确答

17、案:BX线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是A、单用非甾体抗炎药B、激素+非甾体抗炎药C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶正确答案:E27.男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次分，HGB100g/L，粪便隐血(+)。应首选的治疗是A、质子泵抑制剂B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、紧急输血E、血管加压素正确答案:A28.我国高血压病流行病学的特点，下列哪项正确A、城市发病率高于农村

18、B、城市与农村发病率相仿C、东部地区高于西部地区，北方高于南方D、西部地区高于东部地区，南方高于北方E、无明显地域特征正确答案:C29.女性，34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的A、少食多餐B、考来烯胺(消胆胺)C、多潘立酮D、抗胆碱能药物E、H2受体拮抗剂正确答案:D此种病人最适宜体位是A、平卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、睡时床头抬高E、头低脚高位正确答案:D该病例最可能的诊断是A、食管癌B、反流性食管炎C、慢性浅表性胃炎D、心绞痛E、食管贲门失弛缓症正确答案:B30.男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30

19、年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是正确答案:A该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺部毛细血管床减少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛正确答案:E下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是A、潮气量B、肺活量C、动脉血氧分压D、残气量及残气量肺总量(%)E、每分钟静息通气量正确答案:D31.男性，24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是A、听神经瘤B、Ramsay-Hunt综合征C、多发性硬化D、Tolosa-Hunt综合征E、Bell麻痹正确答案:B32.心力衰竭基本用药包括，除了A、利尿药B、洋地黄制药C、血管扩张药D、钙拮抗药E、血管紧张素转换酶抑制药正确答案:D33.白塞病最典型的临床表现是A、反复单侧下肢关节肿痛B、