2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-重症医学科历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-重症医学科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.血凝块回缩的主要原因是A、红细胞发生叠连而压缩B、白细胞发生变形运动C、血小板发生收缩D、纤维蛋白发生收缩E、血栓冷却回缩正确答案:D2.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况A、贫血B、运动员C、甲状腺功能减退症D、正常健康人E、急性下壁心肌梗死正确答案:A3.浮动胸壁多发生在A、前胸壁B、后胸壁C、侧胸壁D、上胸壁E、背部正确答案:A4.常用的肾功能改变时代谢监测指标，不包括A、肌酐身高指数B、血肌酐及尿素氮C、血气分析D、肌红蛋白E、电解质测定正确答案:D5.有关肋骨骨折，哪项

2、是不恰当的A、第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折B、第47肋骨较长且固定，最易骨折C、儿童的肋骨富有弹性，不易骨折D、老年人的肋骨骨质疏松，易骨折E、第13肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折正确答案:A6.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证A、患者有出血或血栓形成的高危因素B、弥漫的静脉桥血管病变，无局限性可扩张病变C、弥漫性冠状动脉病变远端血管适合搭桥术D、拟治疗的血管是唯一向存活心肌供血的血管E、以上都是正确答案:E7.休克早期循环血管收缩的主要机制是A、血管紧张素增加B、加压素增加C、儿茶酚胺增加D、MDF增加E、TXA2增加正确答案:C8.以下是重症型哮喘的临床表现，但除外A、

3、呼吸困难，可出现胸腹矛盾运动，三凹征B、呼吸困难，常端坐呼吸、大汗淋漓C、呼吸频率大于30/分钟D、脉率110/分钟、常有交替脉E、脉率120分钟、常有奇脉正确答案:D9.以下是电复律和电除颤的可能并发症，但哪项不是A、急性肺水肿B、气胸C、低血压D、栓塞E、各种心律失常正确答案:B10.电复律和电除颤的适应证包括A、各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房颤发生前心室率慢，疑诊病态窦房结综合征D、洋地黄中毒引起的室颤E、不能耐受预防复发的药物治疗的房颤正确答案:A11.以下关于Sepsis临床特征的描述，错误的是A、一定有明确的感染灶B、通常表现为高排低

4、阻的高动力型循环C、中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常D、高代谢，同时能量利用途径异常E、具有发生消耗性凝血病和器官衰竭的潜在风险正确答案:A12.男性，60岁，因右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压130/70mmHg，神志清晰，右侧肢体不全瘫伴有深浅感觉障碍，右侧病理征阳性，头颅CT报告未见高密度影，该患者临床诊断考虑A、短暂性脑缺血发作B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑梗死正确答案:E13.常出现意识障碍的中暑性疾病是A、中暑先兆B、轻症中暑C、热衰竭D、日射病E、热痉挛正确答案:D14.下列不会诱发酮症酸中毒的是A、进食过多高糖饮食B、进食过多低脂肪饮食

5、C、饮酒D、精神应激E、突然停用胰岛素正确答案:B15.男性，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率108/分钟，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示VV导联ST段弓背向上抬高2mV，诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选以下哪一项治疗A、口服美托洛尔B、尿激酶溶栓治疗C、静脉注射毛花苷C（西地兰）D、口服卡托普利E、静脉滴注低分子右旋糖酐正确答案:B16.急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制为A、肾小球滤过率下降，水钠潴留B、大量蛋白尿引起低蛋白血症C、继发性醛固酮增多症D、抗利尿激素增加E、心功能不全正确答案:A17.A.头颅CTB.头颅MRC.脑

6、电图D.肌电图E.头颅X线片临床怀疑脑梗死时需要做的检查是正确答案:B临床怀疑脑出血时需要做的检查是正确答案:A临床怀疑运动神经元病时需要做的检查是正确答案:D临床怀疑癫癎时需要做的检查是正确答案:C18.脊髓损伤的手术指征是A、单纯压缩骨折B、有骨折脱位C、中央管综合征D、截瘫指数高E、影像学显示碎骨片压迫脊髓正确答案:E19.目前最常用和有效的胸壁内固定手术是A、爪形肋骨固定架肋骨固定术B、钢板固定C、钢丝固定D、克氏针内固定E、缝扎固定正确答案:A20.胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是A、多根多处肋骨骨折B、张力性气胸C、进行性血胸D、心脏压塞E、闭合性气胸正确答案:A21.心

7、肌损伤的心电图特征性表现是A、T波倒置B、ST段抬高C、ST段下斜型压低0.1mVD、病理性Q波E、ST鱼钩样降低正确答案:B22.男性，53岁，胸痛2小时入院。既往无心脏病病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示VV导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于A、二尖瓣狭窄B、乳头肌功能不全C、左心衰竭D、急性感染性心内膜炎E、主动脉瓣狭窄正确答案:B23.原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是A、心肌缺血B、心包积液C、心力衰竭D、肺血栓形成E、心肌梗死正确答案:A24.对浮动胸壁范围较大，反常呼吸较重而肺挫伤不严重的伤员A、呼吸机辅助呼吸B、局部不予特殊处理，只用

8、局部沙袋压迫C、尽快牵引或手术固定，以消除反常呼吸D、胸带固定E、抗生素治疗正确答案:C25.呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是A、气管插管削弱气道纤毛清除系统和咳嗽机制B、定植于口咽部病原体的误吸C、胃-食管反流D、院内交叉感染E、未预防性使用质子泵抑制药正确答案:E26.外伤后胸壁软化是由于A、单根肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、两根以上肋骨骨折D、肺挫伤增加呼吸肌做功E、二氧化碳潴留正确答案:B27.以下哪项不是误吸的病因A、意识改变B、吞咽异常C、胃反射抑制D、胃肠道排空延迟E、胃肠道动力增加正确答案:E28.男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果

9、不佳，血压168/95mmHg，心率110/分钟，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳A、口服硫甲丙脯酸B、口服地尔硫C、静脉注射利多卡因D、口服美西律E、静脉注射美托洛尔继以口服正确答案:E29.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是A、痢疾杆菌B、肉毒杆菌C、白喉杆菌D、伤寒杆菌E、淋球菌正确答案:D30.关于误吸的概念正确的是A、指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管B、指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管C、指食物、水分、唾液经胃管进入食管D、指高浓度氧经气管进入气管E、指食物、水分、唾液经鼻腔进入口腔正确答案:A31.我国最常见的急性窒息性气体中毒A、二氧化碳B、一氧

10、化碳C、硫化氢D、氰化氢E、甲烷正确答案:B32.下列缩血管物质中作用最强的是A、内皮素B、血管紧张素C、去甲肾上腺素D、血栓素A2E、血管加压素正确答案:A33.下列哪项说法不正确A、上运动单位瘫痪，肌张力增高B、上运动单位瘫痪，肌张力降低C、上运动单位瘫痪，腱反射亢进D、下运动单位瘫痪，腱反射减弱或消失E、下运动单位瘫痪，肌张力降低正确答案:B34.下列关于酮症酸中毒的发病机制中，错误的说法是A、儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增多，脂肪分解加速B、脂肪酸在肝内经氧化产生大量酮体C、大量有机酸积聚，超过了体液缓冲和代偿能力，发生酸中毒D、糖异生加强，三羧酸循环停滞，血糖升高，酮体积聚E、尿渗透压升

11、高，大量水分和电解质丢失正确答案:B35.以下哪项是电复律和电除颤的并发症A、急性肺水肿B、气胸C、血气胸D、急性心肌梗死E、频发室性期前收缩正确答案:A36.房颤发生后易引起的合并症是A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染正确答案:C37.左前分支阻滞的心电图特点为A、aVL导联呈qR波，、aVF导联呈rS波B、导联呈rS波，、aVF导联呈qR波，且RRC、导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。、2导联呈宽阔的QS波或rS波形D、2导联呈rsR，R波粗钝；、导联呈qRS，S波宽阔E、以上均不是正确答案:A38.心肌梗死行肝素抗凝血治疗时，下列哪项措施错误A、每4小时测凝血时间B、出血倾向明显时立即停用肝素C、备好肝素的对抗剂维生素KD、做好配血工作E、避免肌内注射药物正确答案:C39.关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的A、脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一B、颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限C、脑挫