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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)护理考试-外科护理(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.单侧喉返神经损伤出现A、窒息B、声音嘶哑C、音调降低D、饮水呛咳E、手足抽搐正确答案:B2.患者,男性,40岁,下腹外伤,考虑为膀胱破裂,简单有效的检查方法是A、耻骨上膀胱穿刺B、下腹部X线平片C、膀胱造影D、膀胱注水试验E、腹穿正确答案:D3.男性,18岁,从墙上掉下,后枕部着地,意识障碍约15分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是A、脑挫伤B、脑震荡C、脑干损伤D、颅内血肿E、脑水肿正确答案:B4.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、血液系统疾病B、先天性颅内动脉瘤C
2、、钩端螺旋体所致脑动脉炎D、心脏病E、神经胶质瘤正确答案:B5.嗜铬细胞瘤病变多位于A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质索状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺髓质E、周围交感神经节系统正确答案:D6.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是A、仰卧位B、平卧位头偏向一侧C、头低足高位D、侧卧位E、半坐卧位正确答案:B7.关于纵隔肿瘤的组织来源,叙述正确的有A、神经源性肿瘤起源于神经组织B、畸胎瘤起源于纵隔内的残存胚芽和迷走的多种组织C、恶性淋巴瘤起源于淋巴组织D、胸内甲状腺起源于异位甲状腺或颈部甲状腺E、胸腺瘤起源于残留胚胎组织正确答案:A,B,C,D8.按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为
3、A、1315分B、912分C、38分D、35分E、12分正确答案:C9.一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点是A、易复发B、预后差C、转移快D、肾衰竭早E、早期即处理困难正确答案:A10.结肠造口术后,施行瘘口关闭术时,正确的手术区皮肤消毒的顺序是A、由手术区外周涂向瘘口周围B、由手术区中心部向四周涂擦C、由手术患者头侧涂向足侧D、由手术者一侧涂向对侧E、无需按一定的顺序,只要消毒彻底正确答案:A11.肾移植后急性排斥反应发生在A、术后24小时内B、术后24小时后至数月C、术后6个月以后D、术后1年以后E、术后3年以后正确答案:B12.腹股沟部手术备皮范围错误的是A、上界脐水平B、下至股上1/
4、3C、两侧至腋中线D、包括外阴部E、剃阴毛正确答案:C13.全肺切除术患者清醒后,适宜的体位是A、手术患侧卧位B、健侧卧位C、1/4侧卧位D、平卧位E、俯卧位正确答案:C14.患者女性,33岁。右侧腰部撞击伤3小时,自觉右腰疼痛,尿液呈洗肉水样。最可能的诊断是A、腰肌损伤B、肾损伤C、输尿管损伤D、膀胱损伤E、尿道损伤正确答案:B15.提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是A、血清钙升高B、血清酸性磷酸酶升高C、血清碱性磷酸酶升高D、X线显示有骨膜反应E、肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张正确答案:B16.男性病人,25岁。因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。首选的治
5、疗是A、胸腔闭式引流术B、胸腔穿刺C、VATS肺大泡切除术D、剖胸探查E、保守治疗正确答案:C病人术中出现低氧血症,其对应的处理方法是A、吹张上肺45次B、上肺加用CPAPC、下肺加用PEEPD、上肺CPAP、下肺PEEP同时采用E、以上都是正确答案:E肺大泡术后常规留置胸腔引流管,尖端应放置于下列哪一种位置A、膈上B、胸膜顶C、肺门D、叶间裂E、肋膈角正确答案:B17.约60%寻常型天疱疮病人初发损害在A、胸B、背C、口腔黏膜D、手足E、头颈部正确答案:C18.下列哪一项不是评价营养不良的指标A、体重下降超过10%B、血浆白蛋白小于30g/LC、血浆转铁蛋白小于200mmol/LD、血糖高于
6、160mg/dLE、握力明显减弱正确答案:D19.肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应,其原因包括 ( )A、营养液浓度过高B、输注的速度过快C、营养液温度过低D、添加药物和营养液不相容E、营养液受到污染正确答案:A,B,C,D,E20.患者男性,60岁,因进食哽噎不适2个月余入院。体格检查:一般情况可。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起及异常搏动。腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,无压痛反跳痛、无肌紧张,无液波震颤,无振水音,无腹壁包块,肝肋下未触及,Murphy征呈阴性,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。辅助检查:胸部CT示食管中下段管壁增厚,最厚处约1.8cm。纵隔7区可见
7、淋巴结,约1.0cm0.7cm。胃镜示距门齿3135cm近全周食管可见一不规则隆起型肿物,肿物基底宽无活动性,肿物表面黏膜粗糙、糜烂,病变质脆触之易出血,肿物处食管腔狭窄,内镜通过困难。胃窦部黏膜充血、粗糙,幽门充血、水肿。诊断为食管癌,收入院待治。提示:患者在全麻下行部分食管切除、部分胃食管胃弓上吻合术,手术顺利。患者术后第3日遵医嘱给予鼻饲。关于患者鼻饲的护理,下列叙述正确的是( )A、为保证患者营养均衡,可将米汤、牛奶和果汁混匀一同鼻饲B、鼻饲时可采用平卧位或半卧位C、口服药物应研磨后与鼻饲液一同灌入D、为预防腹胀,鼻饲液应避免加入牛奶、肉汤E、为促进消化吸收,应鼓励患者鼻饲后立即下床活
8、动F、鼻饲过程中若出现心慌、胸闷、气短等不适症状,应立即停止鼻饲G、若鼻饲管发生堵塞,可注入少量碳酸氢钠液以通畅管路正确答案:F,G提示:术后第7日患者在鼻饲后2小时出现食物反流发生误吸。关于避免鼻饲患者发生反流的护理措施,下列叙述正确的是( )A、每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时B、鼻饲后保持半卧位20分钟C、鼻饲完毕后,注入少量温开水D、给予胃肠减压E、鼻饲完毕后,应将鼻饲管末端返折F、不扎弹力腰带,不穿紧身衣正确答案:A,D,F提示:患者误吸后表现为呼吸困难,呼吸频率加快,鼻翼煽动,辅助呼吸肌活动增强,呼吸费力。体温38.5,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压110/
9、70mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮血氧饱和度90%。血气分析示PaCO50mmHg,PaO60mmHg。诊断为急性呼吸衰竭。根据患者目前情况,下列处理措施中正确的是( )A、迅速将患者头转向一侧B、给予吸氧5L/minC、遵医嘱给予镇咳药物D、在保持呼吸道通畅的前提下,遵医嘱给予呼吸兴奋剂E、遵医嘱给予支气管扩张剂F、保守治疗无效的前提下,行气管切开术,给予吸痰、机械通气正确答案:A,D,E,F提示:患者转入ICU予气管切开,呼吸机辅助治疗。此时应采取的正确的护理措施是( )A、气囊的压力不应超过50cmHOB、气囊漏气或充气不足可发生呼吸机高压报警C、患者气管切口周围纱垫更换
10、频率应为每24小时1次D、吸痰应严格遵循无菌原则,先口腔后气道E、每次吸痰时间15秒,以避免造成缺氧F、叩击患者背部,协助排痰,叩背顺序为由下向上,由内向外G、密切观察患者生命体征、意识状态与合作程度H、协助患者使用图卡或纸笔来表达意愿正确答案:E,G,H21.急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为A、血压升高,脉搏变缓,脉压变小B、血压升高,脉搏增快,脉压增大C、血压降低,脉搏变缓,脉压变小D、血压降低,脉搏增快,脉压变小E、血压升高,脉搏变缓,脉压增大正确答案:E22.患者,女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综
11、合征,排除单纯性肥胖,最重要的试验A、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、大剂量地塞米松抑制试验E、小剂量地塞米松抑制试验正确答案:E23.心血管疾病患者术前准备正确的是A、高血压患者血压控制在稳定水平即可手术B、高血压患者血压控制在正常范围后方可手术C、急性心肌梗死患者病情稳定后3个月D、心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术E、偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理正确答案:A24.痤疮的原发皮损是A、粉刺B、水疱C、结节D、囊肿E、脓疱正确答案:A25.患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。术后第7d,病人出现呼吸困难,T
12、388,血WBC510L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与其无关的因素是A、感染B、吻合口张力过大C、营养不良D、食管无浆膜覆盖E、输入液量过多正确答案:E此时护理措施主要是A、静脉输入抗生素B、胸腔闭式引流护理C、物理降温D、协助咳痰,必要时行纤维支气管镜吸痰E、保持胃肠减压通畅正确答案:B26.临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是A、快速静推B、缓慢静滴,防止高渗溶液产生静脉炎C、12小时内静滴完250mlD、1530分钟内静滴完250mlE、输液速度控制在6080滴分正确答案:D27.遇到开放性气胸的患者应立即A、封闭伤口B、清创处理后包扎C、在伤侧第二肋间穿刺放气D、止痛E、
13、氧气吸入正确答案:A28.下列关于休克护理,不妥的是A、平卧位B、观察每小时尿量C、给热水袋,保暖D、常规吸氧E、每15分钟测血压、脉搏1次正确答案:C29.下列有关预防肺结核病人肺切除术后并发症的措施中,错误的是A、术前予有效抗结核68个月B、正确掌握手术适应证和手术时机C、严格无菌操作,防止胸膜腔污染D、保持术后胸膜腔引流通畅,注意观察引流液的量、色和性状E、术后抗菌和抗结核治疗1周正确答案:E30.关于痔的叙述,下列正确的是A、外痔位于齿状线以下B、内痔有便血,无明显疼痛C、混合痔具有内、外痔的特点D、痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的E、血栓外痔一般无症状正确答案:A,B,C31.患者,
14、女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。为明确诊断需进行的检查是A、重复痰细胞学检查B、经胸壁穿刺活组织C、剖胸探查术D、胸部CTE、MRI正确答案:B该患者确诊为中央型肺癌,患者全身情况好,治疗方式应首选为A、手术治疗B、放射治疗C、化学药物D、中医中药治疗E、免疫治疗正确答案:A患者行左上肺叶加淋巴结切除,手术第2日病情平稳,患者可进行的活动是A、下床或在床旁站立移步B、扶持患者围绕病床在室内行走30分钟C、可独自自由活动D、在护
15、士的协助下在床上进行四肢活动E、卧床休息,减少活动正确答案:A32.血管闭塞性脉管炎的临床表现有( )A、发病多为青年女性B、侵犯下肢的中小动静脉C、发病与吸烟、寒冷有关D、主要侵犯上肢的中动静脉E、血管全层非化脓性炎症,管腔被血栓闭塞正确答案:B,C,E33.女,59岁。胸部大手术后行肠内营养,最易发生的并发症是A、鼻咽部黏膜损伤B、恶心、呕吐、腹胀、腹泻C、高血糖及电解质紊乱D、管道阻塞E、低血糖正确答案:B34.男性,48岁,开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻啰音,X线胸片见异常,动脉血氧分压下降,当前病人发生了A、肺部感染B、胸膜炎C、肺不张D、呼吸窘迫综合征E、急性心衰正确答案:D35.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流的指征是A、体温升高B、白细胞数升高C、局部有波动感D、局部发红,触痛明显E、伴有排尿困难正确答案:C36.急性出血坏死性胰腺炎患者不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克正确答案:D37.病变以中,小动脉为主的疾病是A、血栓闭塞性脉管炎B、闭塞性动脉硬化症C、末端动脉痉挛症D、静脉血栓E、下肢静脉曲张正确答案:A38.冻僵病人浸泡复温时水温
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