运动系统骨关节肌肉课件

1、运 动 系 统 运 动 系 统 骨 学嵴窝结节孔棘切迹沟隆起线粗隆上髁髁头颈小房窦管压迹窦突骨学和关节学骨的表面形态骨 学嵴窝结节孔棘切迹沟隆起线粗隆上髁髁头颈小房窦管压迹窦骨 学骨学和关节学髋骨hip bone 髂骨illum 分为髂骨体和髂骨翼 坐骨ischium 分为坐骨体和坐骨支 耻骨pubis 分为耻骨体和耻骨上.下支髂骨嵴耳状面髂后上棘坐骨棘坐骨大切迹髂后下棘髂前上棘坐骨小切迹闭孔髂前上棘髂前下棘耻骨梳耻骨结节耻骨联合面髂结节髂前上棘髋臼髋臼窝耻骨结节髂后下棘坐骨棘坐骨结节骨 学骨学和关节学髋骨hip bone 髂骨嵴耳状面骨 学骨学和关节学股骨femur 是人体最长的长骨,长为体

2、长1/4,分为股骨体和上下端.髌骨patella 是人体最大的籽骨.股骨颈股骨头凹股骨头大转子小转子转子间嵴粗线外上髁收肌结节内侧髁内上髁内侧髁骨 学骨学和关节学股骨femur 股骨颈股骨头凹股骨骨 学骨学和关节学胫骨tibia 腓骨fibula 腓骨头腓骨颈骨间缘外踝内侧髁胫骨粗隆内侧髁胫骨粗隆外侧髁内踝骨 学骨学和关节学胫骨tibia 腓骨头腓骨颈骨间缘骨 学骨学和关节学足骨 跗骨tarsal bones 共7块,“距上跟下,舟连三楔,骰骨在外.” 跖骨metatarsal bone 趾骨phalanges of toes 趾骨跖骨距骨跟骨楔骨骰骨足舟骨骨 学骨学和关节学足骨趾骨跖骨距骨跟

3、骨楔骨骰骨足舟骨骨 学骨学和关节学锁骨clavicle 呈“”形，内侧端为胸骨端，外侧端为肩峰端。体表可扪及全长。肩胛骨scapula 呈三角形，可分2面、3缘和3角。喙突肩胛冈肩胛下窝肩峰肩峰端胸骨端关节盂下角骨 学骨学和关节学锁骨clavicle 喙突肩胛冈肩骨 学骨学和关节学肱骨humerus 上端有肱骨头、大结节、小结节等。 体部有桡神经沟。 下端有肱骨小头、肱骨滑车、外上髁、内上髁、尺神经沟等。小结节大结节肱骨头肱骨滑车肱骨小头尺神经沟桡神经沟内上髁外上髁骨 学骨学和关节学肱骨humerus 小结节大结节肱骨 学骨学和关节学桡骨radius 上端有桡骨头、桡骨颈、桡骨粗隆等。下端有桡

4、骨茎突、腕关节面等。尺骨ulna 上端有滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切迹等。下端有尺骨头、尺骨茎突等。鹰嘴尺骨滑车桡骨头桡骨颈尺骨茎突桡骨茎突骨 学骨学和关节学桡骨radius 上端有桡骨头骨 学骨学和关节学腕骨carpal bones 舟、月、三、豆，大、小、头、钩。掌骨metacarpal bones指骨phalanges of fingers指骨腕骨掌骨骨 学骨学和关节学腕骨carpal bones 指骨 学骨学和关节学椎骨 vertebrae 椎骨的一般形态 椎体位于前方，呈圆柱形。 椎弓位于后方的弓形骨板，紧连椎体的缩窄部分为椎弓根。相邻椎骨的椎弓根间围成椎间孔。两侧椎弓根向后变宽称椎弓

5、板。 椎弓发出7个突起：棘突1、横突2、上关节突2、下关节突2。 椎体与椎弓围成椎孔，各椎孔相通，构成椎管。椎体横突椎孔上关节突椎弓板椎弓根下关节突椎间孔棘突骨 学骨学和关节学椎骨 vertebrae椎体横突椎孔上骨 学骨学和关节学各部椎骨的主要特征颈椎cervical vertebrae（7块） 有横突孔transverse foramen 26颈椎棘突末端分叉 第1颈椎称寰椎atlas ，无椎体 第2颈椎称枢椎axis ，椎体上有齿突 第7颈椎称隆椎，棘突特长 。 骨 学骨学和关节学各部椎骨的主要特征颈椎cervical 骨 学骨学和关节学胸椎thoracic vertebrae （12块

6、） 椎体两侧有上、下肋凹 横突末端前面有横突肋凹 关节突的关节面几呈冠状位 棘向后下方倾斜，叠瓦状排列腰椎lumbar vertebrae （5块） 椎体粗壮 关节突的关节面几呈矢状位骨 学骨学和关节学胸椎thoracic vertebrae骨 学骨学和关节学骶骨sacrum 骶骨由5块骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖向下。盆面凹陷，背面粗糙隆凸。尾骨coccyx 尾骨由34块尾椎融合而成。上接骶骨，下端游离。骶管尾骨骶前孔岬骶角骶管裂孔骶后孔耳状面岬为骶骨上缘中份向前隆凸 骶管纵贯骶骨，上通连椎管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧向下突起称骶角。骨 学骨学和关节学骶骨sacrum 骶管尾骨骶

7、前孔岬骶角骶骨 学骨学和关节学胸骨sternum 胸骨可分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。柄与体连接处微向前突，称胸骨角aternal angle ，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。胸骨角胸骨柄胸骨体剑突锁切迹肋切迹颈静脉切迹骨 学骨学和关节学胸骨sternum 胸骨角胸骨柄胸骨体剑骨 学骨学和关节学肋ribs 肋共有12对，由肋骨costal bone和肋软骨costal cartilage组成。肋骨属扁骨。第17肋为真肋，812肋为假肋，其中第11、12肋为浮肋。第12肋肋沟肋颈肋结节肋头第2肋第1肋骨 学骨学和关节学肋ribs第12肋肋沟肋颈肋结节肋头第2骨

8、 学骨学和关节学脑颅骨共八块 不成对：额骨 筛骨 蝶骨 枕骨 成 对：颞骨 顶骨额骨筛骨蝶骨枕骨颞骨骨 学骨学和关节学脑颅骨共八块额骨筛骨蝶骨枕骨颞骨骨 学骨学和关节学额骨frontal bone 分为额鳞、眶部和鼻部。鼻部鳞部眶部骨 学骨学和关节学额骨frontal bone鼻部鳞部眶部骨 学骨学和关节学筛骨ethmoid bone “巾”形，分为筛板、垂直板和筛骨迷路。垂直板迷路（眶板）中鼻甲筛骨迷路筛板及筛孔鸡冠筛骨前面观筛骨上面观骨 学骨学和关节学筛骨ethmoid bone垂直板迷路骨 学骨学和关节学翼突翼管蝶骨体蝶骨小翼蝶窦开口眶上裂蝶骨大翼蝶骨前面观卵圆孔棘孔眶上裂圆孔垂体窝蝶骨

9、小翼蝶骨大翼视神经管蝶骨上面观蝶骨sphenoid bone 似蝴蝶，分体、大翼、小翼和翼突。蝶骨翼突蝶骨体蝶骨大翼蝶骨小翼翼突外侧板翼突内侧板翼管眶上裂蝶骨后面观骨 学骨学和关节学翼突翼管蝶骨体蝶骨小翼蝶窦开口眶上裂蝶骨骨 学骨学和关节学关节结节外耳门茎突鼓部乳突下颌窝鳞部颞骨外面观岩部鳞部鼓室盖内耳门颞骨内面观颈动脉管外口弓状隆起鼓室盖三叉神经压迹颞骨上面观颞骨上面观下颌窝茎突茎乳孔乳突颞骨temporal bone 分为鳞部、鼓部和岩部。骨 学骨学和关节学关节结节外耳门茎突鼓部乳突下颌窝鳞部颞骨骨 学骨学和关节学枕骨occipital bone枕外隆凸枕骨大孔舌下神经管枕内隆凸横窦沟枕骨

10、大孔枕髁枕骨内面观枕骨外面观顶骨parietal bone骨 学骨学和关节学枕外隆凸枕骨大孔舌下神经管枕内隆凸横窦沟骨 学骨学和关节学面颅骨共十五块 成 对：腭骨 颧骨 上颌骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲 不成对：犁骨 舌骨 下颌骨 面颅骨参与围成眶、骨性鼻腔和 骨性口腔上颌骨鼻骨泪骨颧骨下鼻甲犁骨下颌骨骨 学骨学和关节学面颅骨共十五块上颌骨鼻骨泪骨颧骨下鼻甲犁骨 学骨学和关节学面颅骨共十五块 成 对：腭骨 颧骨 上颌骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲 不成对：犁骨 舌骨 下颌骨 面颅骨参与围成眶、骨性鼻腔和 骨性口腔下鼻甲腭骨骨 学骨学和关节学面颅骨共十五块下鼻甲腭骨骨 学骨学和关节学面颅骨共十五块 成 对：腭

11、骨 颧骨 上颌骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲 不成对：犁骨 舌骨 下颌骨 面颅骨参与围成眶、骨性鼻腔和 骨性口腔犁骨骨 学骨学和关节学面颅骨共十五块犁骨骨 学骨学和关节学上颌骨maxilla 分为上颌体、额突、颧突、牙槽突、腭突。上颌骨前面观眶下孔额突颧突上颌体牙槽突眶下沟上颌骨内面观上颌窦额突颧突牙槽突腭突泪沟上颌骨上后面观眶下沟额突颧突上颌结节腭突泪沟骨 学骨学和关节学上颌骨maxilla 分为上颌体、骨 学骨学和关节学下颌骨mandible 分为下颌体和两下颌支。冠突咬肌粗隆髁突下颌支颏孔下颌颈下颌孔下颌头下颌骨侧面观后面前面颏棘下颌头骨 学骨学和关节学下颌骨mandible 分为下骨 学骨学和

12、关节学腭骨palatine bone “L”形，分为水平板和垂直板支。舌骨hyoid bone马蹄铁形，分为体、大角和小角。大角小角水平板舌骨体垂直板骨 学骨学和关节学腭骨palatine bone舌骨hyo骨 学骨学和关节学犁骨vomer泪骨lacrimal bone鼻骨nasal bone颧骨zygomatic bone下鼻甲inferior nasal concha泪骨犁骨颧骨下鼻甲骨 学骨学和关节学犁骨vomer泪骨犁骨颧骨下鼻甲骨 学骨学和关节学颅顶面观额骨人字缝冠状缝矢状缝枕骨顶骨骨 学骨学和关节学颅顶面观额骨人字缝冠状缝矢状缝枕骨顶骨骨 学骨学和关节学颅底内面观颅前窝颅前窝颅前窝

13、颅中窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝颅后窝鼓室盖筛板卵圆孔和棘孔鞍背枕骨大孔鸡冠垂体窝颈动脉管内口颈动脉沟颈静脉孔视神经管内耳门骨 学骨学和关节学颅底内面观颅前窝颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝骨 学骨学和关节学颅底内面观筛板卵圆孔后床突舌下神经管内口盲孔前床突圆孔颈静脉孔眶上裂三叉神经压迹内耳门骨 学骨学和关节学颅底内面观筛板卵圆孔后床突舌下神经管内口骨 学骨学和关节学颅底外面观切牙孔关节结节鼻后孔乳突腭突水平板犁骨茎乳孔腭大孔卵圆孔颈动脉管外口破裂孔下颌窝颈静脉孔枕髁 棘孔枕骨大孔颧弓骨 学骨学和关节学颅底外面观切牙孔关节结节鼻后孔乳突腭突水骨 学骨学和关节学颅侧面观翼点pterion 颞窝前下部，由额

14、、顶、蝶、颞骨会合处的“H”形缝，此处骨壁薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过。颞下窝infratemporal fossa 是颧弓下方，上颌骨体和颧骨后方的间隙，容纳咀嚼肌和血管神经等。翼腭窝pterygopalatine fossa 为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄隙，有神经血管通过。外侧：借翼上颌裂通颞下窝；内侧：借蝶腭孔通鼻腔；前：借眶下裂通眶；后：借圆孔通颅中窝；借翼管通颅底外面；下：经腭大管、腭大孔通口腔。 骨 学骨学和关节学颅侧面观翼点pterion 骨 学骨学和关节学下颌骨额骨蝶骨顶骨颞窝外耳门翼点颞骨颧弓乳突颅侧面观骨 学骨学和关节学下颌骨额骨蝶骨顶骨颞窝外耳门翼点颞骨颧弓骨

15、学骨学和关节学颅前面观颏孔眉间颏隆凸梨状孔眶上孔眶上裂中鼻甲眶下孔下鼻甲眉弓视神经管骨 学骨学和关节学颅前面观颏孔眉间颏隆凸梨状孔眶上孔眶上裂骨 学骨学和关节学眶orbit 为尖向后内、底向前外的锥体形腔，容纳眼球及附属结构。 底：眶口。上缘中内1/3交界处有眶上孔或眶上切迹，下缘中份下方有眶下孔。 尖：有视神经管通颅中窝。 上壁：邻颅前窝；前外侧有泪腺窝。 内侧壁：邻筛窦和鼻腔 ；前下份有泪囊窝。 下壁：邻上颌窦；有矢状位的眶下管 眶下裂视神经管眶下沟泪囊窝眶上裂眶下孔眶上孔 外侧壁：与上壁交界处后份有眶上裂，通颅中窝；与下壁交界处后份有眶下裂，通颞下窝和翼腭窝。 骨 学骨学和关节学眶orb

16、it 眶下裂视神经管眶下沟骨 学骨学和关节学骨性鼻腔bony nasal cavity 由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔分为左右两半。前方开口为梨状孔；后方开口为鼻后孔。 顶为筛板，经筛孔通颅前窝，底为 骨腭。外侧壁有上、中、下三个鼻甲，相应鼻甲下方为鼻道，上鼻甲后方为蝶筛隐窝，中鼻甲后方有蝶腭孔。梨状孔鼻后孔筛骨垂直板犁骨上鼻甲蝶筛隐窝中鼻甲下鼻甲中鼻道下鼻道筛板总鼻道筛窦眶鼻中隔上颌窦骨 学骨学和关节学骨性鼻腔bony nasal cavit骨 学骨学和关节学鼻旁窦paranasal sinuses 是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。 额窦frontal si

17、nus 开口于中道。 上颌窦maxillary sinus 开口于中道。 蝶窦sphenoidal sinus 开口于蝶筛隐窝。 筛窦ethmoidal sinus 分三群，前、中群开口于中 鼻道；后群开口于上鼻道。 下鼻道有鼻泪管开口。筛板总鼻道筛窦眶鼻中隔上颌窦额窦上颌窦开口蝶窦筛窦鼻泪管开口骨 学骨学和关节学鼻旁窦paranasal sinuses骨 学骨学和关节学新生儿颅骨特征 成人面颅占全颅1/4，新生儿面颅仅占1/8。颅囟cranial fontanelles 新生儿颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。 前囟anterior fontane

18、lle 最大，菱形，位于矢状缝与冠状缝相接处，生后12岁时闭合。其它各囟（后囟、乳突囟、蝶囟等）在生后不久闭合。前囟蝶囟乳突囟骨 学骨学和关节学新生儿颅骨特征 前囟anterio关节学颅骨的纤维连结和软骨连结 颅盖骨之间以缝连结，主要有冠状缝、矢状缝和人字缝等。颅底骨之间以软骨连结（如蝶枕软骨结合），随着年龄增长，骨化为骨性结合。颅骨的关节 颞下颌关节temporomandibular joint又称下颌关节，由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。关节囊前份较薄弱，关节易向前脱位。关节内有关节盘。下颌关节为联合关节，下颌骨可作上提、下降、前进后退和侧方运动。下颌头下颌窝关节盘关节结节关

19、节囊人字缝冠状缝矢状缝关节学颅骨的纤维连结和软骨连结下颌头下颌窝关节盘关节结节关节关节学骶髂关节sacroiliac joint 髋骨与脊柱间的韧带 髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带 耻骨联合 髋骨的固有韧带 闭孔膜闭孔膜耻骨联合间盘坐骨大孔骶结节韧带坐骨小孔骶棘韧带关节学骶髂关节sacroiliac joint 闭孔膜骨 学骨学和关节学 由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的连结构成。由界线分为大、小骨盆。 界线：骶骨岬、两侧的弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴和耻骨联合上缘的连线。 小骨盆下口：尾骨尖、两侧的骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。小骨盆下口界线骨盆pelvis 骨

20、学骨学和关节学 由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的连关节学髂股韧带闭孔膜转子间线耻股韧带髋臼唇股骨头韧带股骨头髋臼窝关节囊坐股韧带坐骨结节股骨颈股骨头韧带股骨头凹髋臼横韧带髋关节hip joint 组成:由髋臼与股骨头构成。特点:头大窝深、囊紧、腔窄。有关节唇关节周围有许多韧带加强 股骨头韧带（囊内） 髂股韧带 耻股韧带 坐股韧带 轮匝带 囊的下壁最为薄弱。运动:属杵臼关节，可作屈伸、收展、旋转和环转运动。 关节学髂股韧带闭孔膜转子间线耻股韧带髋臼唇股骨头韧带股骨头髋关节学膝关节knee joint 是人体最大最复杂的关节。 组成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。 胫骨髌骨股骨关节学膝关节knee

21、 joint 胫骨髌骨股骨关节学膝关节knee joint 特点：囊薄而松，关节内有翼状襞、周围有滑膜囊。有前、后交叉韧带（囊内）、髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带等加强关节。关节内有内外侧半月板。 运动：属屈戌关节，可作屈伸运动，半屈位时，可作小幅度旋转。 髌骨胫侧副韧带髌韧带腓侧副韧带腓骨外侧半月板内侧半月板髌韧带前交叉韧带后交叉韧带腓侧副韧带胫侧副韧带髌韧带外侧半月板前交叉韧带髌骨髌韧带股骨髌上囊胫骨股骨外侧髁股骨内侧髁翼状襞髌骨腓侧副韧带内侧半月板腓骨头外侧半月板胫侧副韧带后交叉韧带关节学膝关节knee joint 髌骨胫侧副韧带髌韧带关节学胫腓骨连结 上端由胫骨外侧髁与腓骨头构成微动关

22、节、两骨干间由小腿骨间膜连结、下端以韧带连结。小腿骨间膜腓骨韧带连结胫骨胫腓关节关节学胫腓骨连结小腿骨间膜腓骨韧带连结胫骨胫腓关节关节学足关节 joints of foot 距小腿关节 talocrural joint又称踝关节ankle joint 由胫、腓骨下端与距骨构成。内外侧有韧带加强（外侧弱）。可作屈（跖屈）伸（背屈）运动。跖屈时不稳定。 跗骨间关节 足内翻和外翻运动。 跗跖关节 跖趾关节 趾骨间关节跟骰关节跗跖关节距跟舟关节踝关节距腓后韧带跟腓韧带内侧韧带距腓前韧带足底长韧带趾骨间关节跖趾关节内侧韧带跖趾关节跗跖关节趾骨间关节距腓前韧带关节学足关节 joints of foot跟骰

23、关节跗跖关节距关节学足关节 joints of foot 距小腿关节 talocrural joint又称踝关节ankle joint 由胫、腓骨下端与距骨构成。内外侧有韧带加强（外侧弱）。可作屈（跖屈）伸（背屈）运动。跖屈时不稳定。 跗骨间关节 足内翻和外翻运动。 跗跖关节 跖趾关节 趾骨间关节关节学足关节 joints of foot关节学胸锁关节sternoclavicular joint 是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节.由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1肋软骨构成.囊内有关节盘。肩锁关节acromioclavicular joint 由锁骨的肩峰端与肩峰构成。喙肩韧带coracoacr

24、omial liganent锁骨关节盘肩锁关节喙肩韧带关节学胸锁关节sternoclavicular joint 关节学肩关节shoulder joint 组成:由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。特点:头大盂小、囊松、腔大。有关节唇囊内有肱二头肌长头腱通过。关节周围有许多韧带及肌腱加强；囊的下壁最为薄弱。运动:全身最灵活的关节，可作屈伸、收展、旋转和环转运动。关节囊肱二头肌长头腱肱骨头喙肩韧带关节唇关节盂关节学肩关节shoulder joint 关节囊肱二关节学肘关节elbow joint 组成:由肱骨下端与尺、桡骨上端构成.包括三个关节： 肱尺关节（滑车关节） 肱桡关节（球窝关节） 桡尺近侧关节（

25、车轴关节）特点:3个关节包在一个关节囊内；囊前后壁薄而松弛。有3条韧带 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带运动:可作屈、伸运动。关节学肘关节elbow joint 关节学 桡尺连结 桡尺近侧关节 由桡骨环状关节面、尺骨 桡切迹构成。 桡尺远侧关节 由尺骨头环状关节面、桡骨 尺切迹及尺骨头下方的关节 盘构成。 前臂骨间膜 前臂旋前和 旋后运动 桡尺远侧关节前臂的旋转轴前臂骨间膜关节学 桡尺连结 桡尺远前臂的旋转轴前臂关节学手关节joints of hand 桡腕关节radiocarpal joint 又称腕关节wrist joint 由手舟骨、月骨、三角骨与桡骨腕关节面及尺骨头下方的关节盘构成

26、。 属椭圆关节，作屈伸、收展、环转运动。 腕骨间关节 属微动平面关节 腕掌关节 拇指腕掌关节（鞍状） 掌骨间关节 为平面关节 掌指关节 为球窝关节，不能旋转 指骨间关节 为滑车关节，共9个。腕关节拇指腕掌关节关节学手关节joints of hand腕关节拇指腕骨 学骨学和关节学椎间盘intervertebral discs 为连结相邻椎体的纤维软骨盘，其中央部为髓核，周围部为纤维环。纤维环破裂，髓核向后外侧脱出，为椎间盘脱出症。前纵韧带anterior longitudinal lig. 位于椎体前面，上至枕骨大孔前缘，下达第1、2骶椎体。后纵韧带posterior longitudinal

27、lig. 位于椎体后面，起自枢椎，下达骶管。维间盘纤维环后纵韧带髓核前纵韧带棘间韧带骨 学骨学和关节学椎间盘intervertebral d骨 学骨学和关节学黄韧带ligamenta flava 连结相邻椎弓板间的韧带。棘间韧带interspinal lig. 连结相邻棘突的韧带。棘上韧带supraspinal lig. 连结胸、腰、骶椎各棘突尖之间的纵形韧带，从颈椎棘突向后扩展的三角形膜为项韧带。横突间韧带intertransverse lig. 连结相邻横突间的韧带。项韧带前纵韧带棘上韧带黄韧带黄韧带棘间韧带骨 学骨学和关节学黄韧带ligamenta flava项韧骨 学骨学和关节学关节突

28、关节zygapophyseal joint 由相邻椎骨的上、下关节突的关节面构成。寰枢关节atlantoaxial joint 寰枢外侧关节：由寰椎侧块的下关节面与枢椎的上关节面构成。 寰枢正中关节：由枢椎齿突与寰椎前弓后面及寰椎横韧带构成。 寰枢关节使头连同寰椎沿齿突垂直轴作旋转运动。寰枕关节atlantooccipital joint 由两侧枕髁与寰椎侧块的上关节凹构成，为联合关节。可使头作俯仰运动。齿突寰枕关节寰枢关节枕骨关节突关节寰椎黄韧带枢椎骨 学骨学和关节学关节突关节zygapophyseal j骨 学骨学和关节学脊柱的整体观 脊柱的前面观：椎体自上而下逐渐加宽，第2骶椎最宽。 脊

29、柱的后面观：颈椎棘突短，近水平位；胸椎棘突长，斜向后下方，呈叠瓦状；腰椎棘突呈板状，水平向后。 脊柱的侧面观：成人脊柱有四个生理弯曲，颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。脊柱的运动 脊柱可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。颈部和腰部运动灵活，易损伤。骨 学骨学和关节学脊柱的整体观骨 学骨学和关节学 胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们的连结构成。肋椎关节costovertebral joint肋头关节：由肋头的关节面与相应的胸椎体的肋凹构成。肋横突关节：由肋结节关节面与相应的横突肋凹构成。胸肋关节sternocostal joint 由第2-7肋软骨与胸骨肋切迹构成，第1肋与胸骨柄之间为软

30、骨连结。第810对肋前端借肋软骨依次与上位肋软骨连接，形成肋弓costal arch 。骨 学骨学和关节学 胸廓由12块胸椎、12对肋、1块骨 学骨学和关节学胸廓的整体观及其运动 胸廓有上、下两口和前、后、外侧壁。上口：胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎椎体围成。胸骨柄上缘平第2胸椎椎体下缘。下口：第12胸椎、第12及11肋前端、肋弓和剑突围成。 前壁最短，侧壁最长。 胸廓除保护、支持功能外，主要参与呼吸运动。吸气时肋前端抬高，伴胸骨上升，前后径加大，呼气相反。骨 学骨学和关节学胸廓的整体观及其运动肌 学肌muscle 骨骼肌是运动系统的动力部分，全身共有600多块，约占体重的40%。 全身骨骼肌可

31、分为：头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌。平滑肌心 肌骨骼肌横纹肌 无横纹肌随意肌不随意肌骨骼肌skeletal muscle肌 学肌muscle 平滑肌心 肌骨骼肌横纹肌 肌的形态和结构 骨骼肌由肌质和腱质构成。 根据肌的形态可分为： 长肌四肢 短肌躯干深层 扁肌胸、腹壁 轮匝肌口、眼周围肌 学半羽肌羽肌多羽肌二头肌多腹肌扁肌二腹肌轮匝肌短肌肌的形态和结构肌 学半羽肌羽肌多羽肌二头肌多腹肌扁肌二腹肌肌 学肌的起止、配布和作用 起点（定点）、止点（动点），定、动点可相互置换，起止点不可换。 肌的配布方式与关节运动轴有关。 肌的作用：原动、拮抗、协同、固定。肌的命名法 根据：形态（三角肌）、大小（胸大肌

32、） 、位置（肋间外肌） 、起止（胸锁乳突肌） 、作用（旋后肌） 、肌束方向（腹外斜肌）等。肌 学肌的起止、配布和作用肌 学肌的辅助装置 筋膜fascia滑膜囊synovial bursa 为结缔组织形成的封闭的囊、内有滑液减少肌与骨的磨擦。 腱鞘tendinous sheath肌 学肌的辅助装置肌 学 浅筋膜又称皮下筋膜，位于真皮下，由疏松结缔组织构成。内有脂肪、浅动脉、浅静脉、皮神经、淋巴管等。 深筋膜又称固有筋膜，由致密结缔组织构成。有分隔肌层、肌群、支持和约束肌、改变肌牵引方向、作为肌的附着点等作用。形成肌间隔、骨筋膜鞘、支持带等。神经、血管深筋膜浅筋膜骨骨筋膜鞘肌间隔肌 学 浅筋膜又称

33、皮下筋膜，位于真皮下，由疏松结缔肌 学 腱鞘tendinous sheath位于活动性较大的部位（腕、踝、指、趾），由腱纤维鞘（纤维层）与腱滑膜鞘（滑膜层）构成，后者又分为脏层和壁层，两者之间的腔内有滑液。腱鞘具有约束肌腱和减少肌腱与周围结构磨擦的作用。腱纤维鞘腱滑膜鞘壁层肌腱骨膜腱滑膜鞘脏层骨腱系膜肌 学 腱鞘tendinous sheath位于活动肌 学面肌facial muscles 颅顶肌（枕额肌） 枕腹、额腹、帽状腱膜。 眼轮匝肌口周围肌 口轮匝肌、颊肌等。咀嚼肌masticatory muscles咬肌颞肌翼内肌翼外肌 眼轮匝肌额腹颊肌颞肌翼内肌翼外肌颊肌帽状腱膜枕腹口轮匝肌咬肌颞

34、肌提下颌张口肌 学面肌facial muscles眼轮匝肌额腹颊肌颞肌肌 学颈阔肌platysma 为皮肌。 作用：使颈部皮肤出现皱折并拉口角向下。颈阔肌肌 学颈阔肌platysma颈阔肌胸锁乳突肌sternocleidomastoid 作用：一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩使头后仰。肌 学胸锁乳突肌胸锁乳突肌sternocleidomastoid肌 学胸锁肌 学锁骨下动脉颈深肌群 分内侧群和外侧群。外侧群有前、中、后斜角肌。 斜角肌间隙scalene space 由前、中斜角肌与第1肋围成的三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。臂丛第一肋前斜角肌中斜角肌肌 学锁骨下动脉颈深肌群臂丛

35、第一肋前斜角肌中斜角肌肌 学锁骨下动脉颈深肌群 分内侧群和外侧群。外侧群有前、中、后斜角肌。 斜角肌间隙scalene space 由前、中斜角肌与第1肋围成的三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。臂丛第一肋前斜角肌中斜角肌肌 学锁骨下动脉颈深肌群臂丛第一肋前斜角肌中斜角肌肌 学斜方肌trapezius 位于项、背上部浅层。 作用：使肩胛骨向脊柱、上提或下降肩胛骨、头后仰（肩胛骨固定）。背阔肌latissimus dorsi 位于背下部浅层。 作用：肩关节收、伸、旋内，提躯干。肩胛冈斜方肌背阔肌肌 学斜方肌trapezius肩胛冈斜方肌背阔肌竖脊肌erector apinae 又称骶棘肌，纵列于

36、棘突两侧，背肌中最长。 作用：脊柱后伸、仰头、脊柱侧屈（一侧）。胸腰筋膜thoracolumbar fascia 包裹竖脊肌和腰方肌的深筋膜，分浅、中、深层。肌 学竖脊肌菱形肌胸腰筋膜竖脊肌肩胛提肌胸腰筋膜中层胸腰筋膜浅层竖脊肌竖脊肌erector apinae肌 学竖脊肌菱形肌胸腰筋肌 学胸大肌pectoralis major 呈扇形，位胸前壁。 作用：肩关节收、屈、旋内、提躯干。胸小肌pectoralis minor 胸大肌深面，三角形。 作用：肩胛骨向前下、提肋。胸大肌胸小肌肌 学胸大肌pectoralis major胸大肌胸小肌肌 学肩胛下肌肋间内肌前锯肌serratus anteri

37、or 位胸侧壁，止于肩胛骨内侧缘和下角。 作用：肩胛骨紧贴胸廓、下角旋外-助举臂、提肋。肋间肌intercostales 肋间外肌提肋,助吸气 肋间内肌降肋,助呼气前锯肌肋间外肌肌 学肩胛下肌肋间内肌前锯肌serratus anteri肌 学膈diaphragm 位于胸、腹腔之间，为向上的穹窿状扁肌。起于胸廓下口（胸骨部、肋部和腰部），止于中心腱。 膈上有3个孔： 主动脉裂孔T12 食管裂孔 T10 腔静脉孔 T8 作用：主要的呼吸肌，还可增加腹压。腔静脉乳食管裂孔主动脉裂孔中心腱肌 学膈diaphragm腔静脉乳食管裂孔主动脉裂孔中心腱肌 学腹外斜肌obliquus externus abd

38、ominis 腱膜形成：腹股沟韧带（髂前上棘与耻骨结节之间）、腹股沟管浅环（耻骨结节外上方的三角形裂孔）。腹股沟韧带腹外斜肌腱膜腹外斜肌腹股沟管浅环前锯肌肌 学腹外斜肌obliquus externus abdo肌 学腹内斜肌obliquus internus abdominis腹横肌transversus abdominis 两肌共同构成腹肌沟镰（联合腱）和提睾肌。腹直肌腹横肌腹内斜肌精索提睾肌腹股沟镰精索肌 学腹内斜肌obliquus internus abdo肌 学腹直肌rectus abdominis 位于腹前壁中线两侧，被腹直肌鞘包裹，有34条腱划。 腹直肌鞘 前层由腹外斜肌腱膜和腹

39、内斜肌腱膜前层构成；后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜构成。在脐下45cm以下，3层扁肌腱膜都转至腹直肌前面，故缺后层。后层的游离下缘称弓状线。腹横肌腹内斜肌腹直肌腹直肌腱划腹外斜肌鞘后层弓状线肌 学腹直肌rectus abdominis腹横肌腹内斜肌肌 学腰方肌quadratus lumborum 腰大肌psoas major 两肌构成腹肌后群。腰大肌又属下肢肌。腰方肌有下降和固定第12肋、使脊柱侧屈。腹前外侧群肌作用：保护腹腔脏器、维持和增加腹内压、脊柱前屈、侧屈与旋转。腰方肌腰小肌腰大肌肌 学腰方肌quadratus lumborum 腰肌 学腹股沟管inguinal canal 位于腹

40、股沟韧带内侧半上方，长约45cm，男性有精索、女性有子宫圆韧带通过，有2口4壁。内口：腹股沟管深（腹）环，位于腹股沟韧带中点上方1.5cm，由腹横筋膜构成。外口：腹股沟管浅（皮下）环，位于耻骨结节外上方，由腹外斜肌腱膜形成。前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌。上壁：腹内斜肌和腹横肌下缘。下壁：腹股沟韧带。后壁：腹横筋膜和联合腱。提睾肌腹股沟镰精索肌 学腹股沟管inguinal canal 提睾肌腹肌 学提睾肌腹内斜肌弓状线腹外斜肌腱膜腹股沟韧带精索提睾肌腹横肌联合腱腹股沟管深环腹横肌联合健腹股沟管浅环腹内斜肌输精管腹股沟三角肌 学提睾肌腹内斜肌弓状线腹外斜肌腱膜腹股沟韧带精索提睾肌上肢带肌muscl

41、es of the shoulder 名 称 使肩关节三角肌 展,屈,伸,旋内外冈上肌 展冈下肌 旋外小圆肌 旋外大圆肌 收,旋内,伸肩胛下肌 旋内,收 肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱紧贴肩关节囊的前、上和后方，形成“肌腱袖”，有稳固关节作用。肌 学三角肌小圆肌冈上肌大圆肌背阔肌冈下肌三角肌上肢带肌muscles of the shoulder肌 肌 学臂肌muscles of the arm 分前群、后群 作 用屈肘、屈肩、前臂旋后屈肘屈肩、内收名 称肱二头肌肱肌喙肱肌肱三头肌伸肘、伸肩、内收肱二头肌短头喙肱肌肱二头肌肱二头肌长头肱肌肱三头肌长头尺骨鹰嘴肱三头肌内侧头肱三头肌外侧头桡

42、神经沟 肱二头肌长头通过肩关节囊。 肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构成桡神经管。肌 学臂肌muscles of the arm 作 肌 学臂肌muscles of the arm 分前群、后群 作 用屈肘、屈肩、前臂旋后屈肘屈肩、内收名 称肱二头肌肱肌喙肱肌肱三头肌伸肘、伸肩、内收肱三头肌长头尺骨鹰嘴肱三头肌内侧头肱三头肌外侧头桡神经沟 肱二头肌长头通过肩关节囊。 肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构成桡神经管。肌 学臂肌muscles of the arm 作 肌 学前臂肌muscles of the forearm前群名 称肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌作 用屈肘前臂旋前、屈肘屈肘、屈腕、腕

43、外展屈腕、紧张掌腱膜屈腕、腕内收屈腕、2-5掌指和近指间指浅屈肌指深屈肌拇长屈肌旋前方肌屈腕. 2-5掌指和近远指间屈腕.掌指和拇指间前臂旋前旋前圆肌桡侧腕屈肌肱桡肌尺侧腕屈肌掌长肌掌腱膜指浅屈肌旋前圆肌指深屈肌拇长屈肌指深屈肌拇长屈肌旋后肌旋前方肌肌 学前臂肌muscles of the forearm名肌 学前臂肌muscles of the forearm后群名 称桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌作 用伸肘、伸腕、腕外展伸肘、伸腕、腕外展伸腕. 2-5掌指、指间伸小指伸腕、腕内收旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌前臂旋后拇外展、腕外展伸拇指伸拇指伸示指桡侧腕长伸肌肘肌

44、指伸肌小指伸肌桡侧腕短伸肌尺侧腕伸肌旋后肌拇短伸肌示指伸肌拇长展肌拇长伸肌肌 学前臂肌muscles of the forearm名肌 学前臂肌muscles of the forearm后群名 称桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌作 用伸肘、伸腕、腕外展伸肘、伸腕、腕外展伸腕. 2-5掌指、指间伸小指伸腕、腕内收旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌前臂旋后拇外展、腕外展伸拇指伸拇指伸示指旋后肌拇短伸肌示指伸肌拇长展肌拇长伸肌肌 学前臂肌muscles of the forearm名肌 学手肌muscles of the hand外侧群、中间群、内侧群名 称拇短展肌拇短屈肌拇对

45、掌肌拇收肌作 用展拇指屈拇指拇指对掌收拇指展小指屈小指小指对掌小指展肌小指短屈肌小指对掌肌蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌屈掌指.伸指间拇短屈肌小指展肌小指短屈肌蚓状肌拇短展肌屈指肌腱拇短屈肌小指对掌肌小指短屈肌骨间肌拇对掌肌拇收肌指浅屈肌腱指深屈肌腱小指伸肌腱拇短伸肌腱拇长伸肌腱指伸肌腱桡侧腕短伸肌腱指伸肌腱肌 学手肌muscles of the hand名 肌 学手肌muscles of the hand外侧群、中间群、内侧群名 称拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌作 用展拇指屈拇指拇指对掌收拇指展小指屈小指小指对掌小指展肌小指短屈肌小指对掌肌蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌屈掌指.伸指间小指伸肌腱拇短伸

46、肌腱拇长伸肌腱指伸肌腱桡侧腕短伸肌腱指伸肌腱肌 学手肌muscles of the hand名 肌 学腋窝axillary fossa 位于臂上部内侧与胸外侧壁间的锥形间隙.顶 锁骨、肩胛骨上缘和第1肋外缘围成。底 腋筋膜、皮肤前壁 胸大、小肌后壁 肩胛下肌、大圆肌、背阔肌内侧壁 胸壁上部、前锯肌外侧壁 喙肱肌、肱二头肌短头、肱骨内容 腋血管、臂丛、脂肪、淋巴结、淋巴管 腋动脉.臂丛胸小肌胸大肌胸小肌背阔肌胸小肌前锯肌腋血管.臂丛矢状断面肩胛下肌肱骨肱二头肌短头前锯肌水平断面解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统肌 学腋窝axillary fossa 腋动脉.臂丛肌 学位于肩

47、胛下肌和小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端之间的两个间隙。三边孔有旋肩胛动脉通过；四边孔有旋肱后动脉和腋神经通过。肘窝cubital fossa由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内、外上髁的连线围成。内有肱二头肌腱、肱动脉、正中神经。腕管carpal canal由腕横韧带和腕骨沟围成。内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。 四边孔肱三头肌长头肱动脉正中神经三边孔旋前圆肌肱桡肌正中神经屈指肌腱拇长屈肌腱三边孔、四边孔trilateral and quadrilateral foramen 肌 学位于肩胛下肌和小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端肌 学髋肌muscles of the hip分

48、前群、后群名 称髂(肌)腰(大)肌阔筋膜张肌作 用屈髋.旋外.躯干前屈紧张阔筋膜.屈髋臀大肌臀中肌臀小肌梨状肌闭孔内肌股方肌闭孔外肌伸髋.旋外.伸躯干髋外展.旋内.旋外髋外展.旋内.旋外髋旋外髋旋外髋旋外髋旋外腰大肌髂肌腰大肌阔筋膜张肌臀大肌臀中肌髂胫束臀大肌臀中肌梨状肌闭孔内肌臀小肌股方肌肌 学髋肌muscles of the hip名 称肌 学髋肌muscles of the hip分前群、后群名 称髂(肌)腰(大)肌阔筋膜张肌作 用屈髋.旋外.躯干前屈紧张阔筋膜.屈髋臀大肌臀中肌臀小肌梨状肌闭孔内肌股方肌闭孔外肌伸髋.旋外.伸躯干髋外展.旋内.旋外髋外展.旋内.旋外髋旋外髋旋外髋旋外髋旋

49、外臀大肌臀中肌梨状肌闭孔内肌臀小肌股方肌肌 学髋肌muscles of the hip名 称肌 学大腿肌muscles of the thigh前群名 称缝匠肌股四头肌 股直肌 股内侧肌 股外侧肌 股中间肌作 用屈髋.屈膝.膝旋内伸膝.屈髋(股直肌) 缝匠肌是全身最长的肌，股四头肌是全身最大的肌，是膝关节的唯一伸肌，其肌腱包绕髌骨的前面，下延为髌韧带，止于胫骨粗隆。股中间肌股外侧肌股内侧肌缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌髂胫束阔筋膜张肌肌 学大腿肌muscles of the thigh名 肌 学名 称股薄肌耻骨肌长收肌短收肌大收肌作 用髋内收、屈、旋外股二头肌半腱肌半膜肌伸髋、屈膝、膝旋外伸髋、

50、屈膝、膝旋内伸髋、屈膝、膝旋内大腿肌muscles of the thigh内侧群、后群 大收肌有一肌腱止于收肌结节，肌腱与股骨之间围成收肌腱裂孔。耻骨肌长收肌股薄肌耻骨肌短收肌股薄肌大收肌长收肌大收肌收肌管耻骨肌闭孔外肌短收肌股薄肌半腱肌股二头肌半膜肌肌 学名 称作 用股二头肌伸髋、屈膝、膝旋肌 学名 称股薄肌耻骨肌长收肌短收肌大收肌作 用髋内收、屈、旋外股二头肌半腱肌半膜肌伸髋、屈膝、膝旋外伸髋、屈膝、膝旋内伸髋、屈膝、膝旋内大腿肌muscles of the thigh内侧群、后群 大收肌有一肌腱止于收肌结节，肌腱与股骨之间围成收肌腱裂孔。半腱肌股二头肌半膜肌肌 学名 称作 用股二头肌伸髋、屈膝、膝旋肌 学小腿肌muscles of the leg分前群、外侧群、后群胫骨前肌趾长伸肌 长伸肌趾母胫骨前肌趾长伸肌 长伸肌趾母腓骨长肌腓骨短肌小腿三头肌（腓肠肌）跟腱比目鱼肌（腓肠肌）胫骨后肌 长屈肌趾母趾长屈肌名 称胫肌前肌 长伸