动脉血压的调节课件

1、动脉血压的神经体液调节p85授课教师: 曹洋动脉血压的调节1动脉血压的神经体液调节p85授课教师: 曹洋动脉血压的调节1 一、实验目的（一）学习直接测定动脉血压的方法。（二）观察神经及体液因素对家兔动脉血压的影响，加深对动脉血压的形成机制、影响因素及心血管活动的调节机制的理解。动脉血压的调节2 一、实验目的（一）学习直接测定动脉血压的方法。动脉血压 二、实验原理动脉血压是心血管活动的重要指标。动脉血压的形成机制动脉血压心脏泵血外周阻力循环血量动脉血压的调节3 二、实验原理动脉血压是心血管活动的重要指标。动脉血压心循环血量、体位等动脉血压心输出量外周阻力心 率每搏量小A口径神经、体液因素前负荷后

2、负荷心缩力动脉血压动脉血压的影响因素神经、体液因素动脉血压的调节4循环血量、体位等动脉血压心输出量外周阻力心 率每搏量小A口动脉血压的调节神经调节体液调节减压反射心脏：交感神经、迷走神经血管：交感缩血管神经肾上腺素去甲肾上腺素乙酰胆碱动脉血压的调节5动神经调节体液调节减压反射心脏：交感神经、迷走神经血管：交感 三、实验步骤 （一） 称重（二） 麻醉 注射部位：耳缘静脉 麻醉药: 3%戊巴比妥钠 1ml/Kg 麻醉指征: 1. 肌张力下降 2. 角膜反射消失 3. 呼吸平稳 4. 痛觉明显减退或消失动脉血压的调节6 三、实验步骤 （一） 称重动脉血压的调节6（三）仰卧位固定（四）气管插管术 颈前

3、正中纵切口 倒“T”型切口（五）血管神经分离术 左侧：分离颈总动脉，穿双线备用 右侧：分离减压神经、迷走神经和颈总 动脉，各穿单线备用。动脉血压的调节7（三）仰卧位固定动脉血压的调节7leftRight 颈总动脉颈总动脉减压神经迷走神经动脉血压的调节8leftRight 颈总动脉颈总动脉减压神经迷走神经动脉血压动脉血压的调节9动脉血压的调节9动脉血压的调节10动脉血压的调节10（六）动脉插管术 1. 用肝素充满压力换能器 2. 结扎远心端 3. 用动脉夹夹闭近心端 4. 插管并固定动脉血压的调节11（六）动脉插管术动脉血压的调节11动脉血压的调节12动脉血压的调节12动脉血压的调节13动脉血压

4、的调节13动脉血压的调节14动脉血压的调节14动脉血压的调节15动脉血压的调节15动脉血压的调节16动脉血压的调节16动脉血压的调节17动脉血压的调节17动脉血压的调节18动脉血压的调节18（七） 连接装置 使换能器与心脏在同一水平动脉血压的调节19（七） 连接装置 使换能器与心脏在同一水平动脉血压（八）调节参数动脉血压的调节20（八）调节参数动脉血压的调节20 四、观察项目（一）描记正常动脉血压曲线，分辨一级波和二级波动脉血压的调节21 四、观察项目（一）描记正常动脉血压曲线，分辨一级波和二（二）夹闭颈总动脉（右）（三）牵拉颈总动脉（左）（四）刺激减压神经中枢端（五）刺激迷走神经外周端（六）

5、注射 Adr(1:10000) 0.5ml （七）注射 NA(1:10000) 0.5ml （八）注射 Ach(1:10000) 0.3ml 动脉血压的调节22（二）夹闭颈总动脉（右）动脉血压的调节22五、注意事项（一）麻醉时注射要缓慢，避免麻醉意外；（二）手术操作要仔细，避免损伤神经；（三）做动脉插管时避免造成大出血；（四）在整个实验过程中要保持动脉插管与动脉干同一走向，以免刺破血管；（五）每个项目后，应待血压基本恢复并稳定后再进行下一项；（六）实验结束后，必须先结扎颈总动脉近心端，再拆除动脉插管。动脉血压的调节23五、注意事项（一）麻醉时注射要缓慢，避免麻醉意外；动脉血压的思考题一、影响动

6、脉血压的因素有哪些？二、每个项目对动脉血压分别有什么影响，为什么会出现这种现象，机制是什么？动脉血压的调节24思考题一、影响动脉血压的因素有哪些？动脉血压的调节24实验结果观察项目心率血压1牵拉颈总动脉2夹闭颈总动脉3刺激减压神经中枢端4刺激迷走神经外周端5注射1:10000 Adr 0.5ml6注射1:10000 NE 0.5ml7注射1:10万Ach 0.3ml动脉血压的调节25实验结果观察项目心率血压1牵拉颈总动脉2夹闭颈总动脉3实验结果观察项目心率血压1牵拉颈总动脉2夹闭颈总动脉3刺激减压神经中枢端4刺激迷走神经外周端5注射1:10000 Adr 0.5ml6注射1:10000 NE

7、0.5ml先后7注射1:10万Ach 0.3ml动脉血压的调节26实验结果观察项目心率血压1牵拉颈总动脉2夹闭颈总动脉动脉血压的调节27动脉血压的调节27动脉血压的调节28动脉血压的调节28动脉血压的调节29动脉血压的调节29动脉血压的调节30动脉血压的调节30动脉血压的调节31动脉血压的调节31动脉血压的调节32动脉血压的调节32讨论一、减压反射反射弧：感受器传入神经神经中枢传出神经效应器动脉血压的调节33讨论一、减压反射动脉血压的调节33BP颈动脉窦主动脉弓压力感受器窦神经迷走神经心血管中枢心迷走中枢心交感中枢缩血管中枢心迷走神经脊髓心交感神经交感缩血管纤维负性变时、变力、变传导正性变时、

8、变力、变传导血管收缩SVHRPRBP动脉血压的调节34BP颈动脉窦主动脉弓压力感受器窦神经迷走神经心血管中枢心迷走反射过程动脉血压的调节35反射过程动脉血压的调节35颈动脉窦、主动脉弓动脉血压孤束核心交感中枢交感缩血管中枢心迷走N心交感N心迷走中枢交感缩血管纤维心收缩力、心率外周血管舒张血压外周阻力心输出量迷走N舌咽N窦N动脉血压的调节36颈动脉窦、主动脉弓动脉血压孤束核心交感中枢交感缩血管中枢动脉血压的调节37动脉血压的调节37动脉血压的调节38动脉血压的调节38动脉血压的调节39动脉血压的调节39Adr与心肌1受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。血管平滑肌与皮肤、肾脏、胃肠道血管受体

9、结合，血管收缩，与骨骼肌和肝脏血管2受体结合，血管舒张 二、肾上腺素的作用小剂量以兴奋2受体的效应为主,血压 大剂量大多数血管收缩，外周阻力，血压动脉血压的调节40Adr与心肌1受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。血NA与心肌1受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。血管平滑肌受体结合，引起血管广泛收缩，PR三、去甲肾上腺素的作用 静脉注射去甲肾上腺素，动脉血压增高，而心率减慢。动脉血压的调节41NA与心肌1受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。血管心输出量心率心率血压心率血管广泛收缩，血压压力感受性反射血管受体 NA心肌1受体动脉血压的调节42心输出量心率心率血压心率血管广泛收压力感受性反射与心肌M受体结合，产生负性变力、变时、变传导作用。与血管平滑肌的M受体结合，引起血管舒张，外周阻