内科类风湿关节炎

1、内科类风湿关节炎单选题 *(A)(A)关节发热(B)关节肿(C)关节痛(正确答案(D)关节压痛关节畸形单选题 *与遗传因素有关与遗传因素有关RA发生(C)(D)湖湿环境加重病情(E)怀孕加重病情(正确答案)单选题 *急性期多休息急性期多休息大剂量抗生素治疗(正确答案(C)消炎止痛剂免疫抑制剂缓解期加强理疗及功能锻炼某女青年,5年,现关节肿痛已减轻,但两侧腕、掌指关节强直、畸形、被固定于屈位,并有消瘦、乏力,单选题 *疼痛疼痛自理缺陷个人应对无效潜在药物副反应(正确答案)自我形象紊乱单选题 *(A)(A)抗 Sm 抗体阳性(B)C 反应蛋白增高(C)外周血白细胞增多血沉加快(正确答案)类风湿因子

2、阳性病人，女性，40岁,5年,反复发作全身对称性小关节疼痛肿胀，有晨僵，活动后减轻。经休息、药物治疗后,病人病情缓解,单选题 *(A)(A)减少晨僵发生(B)防止疾病复发(C)保持关节功能位避免关节废用(正确答案)防止关节畸形病人,女,45岁,动后疼痛减轻,伴食欲缺乏,单选题 *卧床休息卧床休息必要时使用夹板必要时使用夹板平卧位,脊背挺直(正确答案)女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用双氯芬酸钠时,单选题 *(A)(A)减少对消化道的刺激(正确答案) (B)提高药物的疗效(C)降低药物的毒性(D)减少对肝脏的损害(E)避免尿少时析出结晶病人,女,3年。近几天来腕及膝关节肿胀,疼痛加

3、重,减轻,伴有食欲缺乏,单选题 *泼尼松泼尼松阿司匹林(正确答案(C)环磷酰胺硝苯地平异烟肼类风湿关节炎缓解期间,单选题 *(A)(A)防止疾病复发(B)保持关节功能位(C)防止关节畸形(D)减少晨僵发生(E)避免关节废用(正确答案)病人,女,3年。近几天来腕及膝关节肿胀,痛减轻,伴有食欲缺乏,乏力等不适。缓解期间,单选题 *(A)(A)减少晨僵发生(B)防止疾病复发(C)保持关节功能位避免关节失用(正确答案)防止关节畸形单选题 *抑制滑膜炎抑制滑膜炎B细胞功能抑制体内前列腺素的合成(正确答案(D)T细胞功能(E)控制炎症,抑制免疫反应单选题 *对称性对称性持续性游走性(正确答案(D)反复性(

4、E)时轻时重病人,女性,40岁,5年,反复发作全身对称性小关节疼痛肿胀,晨僵,单选题 *吗啡吗啡哌替啶阿司匹林(正确答案(D)山茛菪碱(E)对乙酰氨基酚单选题 *(A)(A)卧床休息注意体位姿势(B)脊背宜挺直(正确答案) (C)鼓励床上运动四肢关节宜保持功能位注意保暖类风湿关节炎晨僵时间-单选题 *1515分30分45分60分(正确答案)120分 *注意休息注意休息密切观察药物不良反应(C)关节功能锻炼(正确答案(D)保持乐观控制感染153年,2 个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,单选题 *嘱病人卧床休息嘱病人卧床休息,避免疲劳指导病人进行功能锻炼,要循序渐进(正确答案)向病人

5、做饮食指导向病人做饮食指导,增进营养王女士,35岁,3理,单选题 *预防关节失用预防关节失用注意姿势,减轻疼痛使用支架,(D)保持关节功能位(E)绝对卧床休息,禁忌病变关节活动(正确答案)在为预防类风湿性关节炎病人发生晨僵而采取的护理措施中,题 *鼓励多卧床休息鼓励多卧床休息(正确答案)15(C)睡眠时使用弹力手套保暖避免关节长时间不活动遵医嘱服用抗炎药单选题 *(A)(A)以小关节为主(B)呈对称性晨僵明显急性期关节明显肿胀后期关节无畸形(正确答案)单选题 *骨性关节炎骨性关节炎类风湿关节炎(正确答案(C)强直性脊柱炎感染性关节炎风湿性关节炎患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有

6、晨僵,湿性关节炎。关于该病关节病变的特点,单选题 *多对称多对称关节周围软组织可受累运端指间关节最常受累(正确答案)病人,女性,40岁,5年,单选题 *红外线理疗红外线理疗关节完全制动(正确答案(C)热水浸泡按摩关节保持关节功能位类风湿性关节炎的关节症状,单选题 *(A)(A)关节发红(B)局部发热(C)肿脏明显(D)展起僵便(正确答案)(E)(E)疼痛明显患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵, *雷公藤雷公藤布洛芬(正确答案(C)秋水仙碱泼尼松环磷酰胺 *(A)(A)对称性多关节炎(正确答案) (B)持续性发热(C)游走性关节炎(D)皮肤环形红斑(E)心脏炎患者,女性,39

7、2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,硬如橡皮。心肺未见异常,肝助下未及,脾助下一指。实验室检查:90g/L， 45mm/h,8.1109/L，ANA(-)，抗验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀, *(A)(A)抗核抗体(B)抗 SM 抗体(C)类风湿因子(正确答案) (D)抗红细胞抗体(E)抗双链 DNA 抗体患者,女性,39岁,2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝助下未及,90g/L,血45mm/h8,1109/l，ANA(-)，

8、抗验效价正常。X线检查:软组织肿胀,2年,诊断为类风湿性关节炎。王女士单选题 *脊柱脊柱肘关节膝关节髋关节手足小关节(正确答案)患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,单选题 *(A)(A)基本病变是滑膜炎(B)发病与自身免疫有关(C)有皮下结节示病情活动(D)类风湿因子常(+)(E)不引起脏器损害(正确答案)单选题*(A)(A)泼尼松(正确答案) (B)环磷酰胺(C)(D)异烟肼利福平单选题 *活动期病人应卧床休息活动期病人应卧床休息慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作患病期间不可进行疫苗注射,SLE病情活动(正确答案(D)应避免日晒(E)有感染时应积极治疗王小姐,21岁大

9、学生,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显、脱发，在病房时哭时笑,不肯与别人接触,有一次她对着镜子和护士说:“这不像我,?”并常流露将会发生的可怕后果,拒绝接受糖皮质激素 *(A)(A)绝望(正确答案) (B)思维过程改变(C)有感染的危险潜在药物副反应女,24岁,5年半月前面部出现红斑,胸闷不适,全身关节酸痛,并伴有低热疑 SLE 活动病人治疗后病情控制可出院回家,护士对病人作如下指导,正确的是(制可出院回家护士对病人作如下指导,单选题 *不生育者可服雄性避孕药避孕不生育者可服雄性避孕药避孕自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突

10、然停药(正确答案(D)一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳 30min 以上SLE *贫血贫血白细胞减少(C)血小板减少(D)(E)骨髓增生减低(正确答案)SLE单选题 *(A)(A)颜面红斑,非畸形关节炎(B)多发性浆膜炎肾脏病变蛋白尿DNA抗体阳性血沉增快(正确答案)33岁女性患者,间歇性发热、纳差,37.639.2,1月余，体检:头发稀少,腔有清疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显,检查:尿蛋白(+)如对上述病人作进一步实验室检查，可出现以下结果,单选题 *(A)(A)血小板减少(B)抗核抗体阳性DNA抗体阳性y球蛋白下降(正确答案(

11、E)C3下降赵先生,26岁,系统性红斑狼疮患者,素治疗引起的容貌改变,单选题 *疼痛疼痛活动无耐力(C)(C)自我形象素乱(正确答案) (D)知识缺乏(E)焦虑杨小姐，25岁。因患系统性红斑狼疮入院,单选题 *230温水湿敷2次温肥皂水洗脸(正确答案(C)勿接触紫外线外撑伞防晒面部不用化妆品SLE皮肤损害最具有特征性的是: *(A)(A)环形红斑(B)瘀点、瘀斑(C)蝶形红斑(正确答案(D)荨麻疹玫瑰疹选题 *(A)(A)(C)泌尿系统(正确答案(D)造血系统消化系统单选题 *心肌炎心肌炎心包炎(正确答案(C)心内膜炎指端动脉痉挛闭塞性脉管炎SLE单选题 *(A)(A)遗传因素(B)病毒感染(

12、C)紫外线雌激素败血症(正确答案)关于系统性红斑狼疮病人的护理,单选题 *(A)(A)嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药(B)脱发病人可戴假发适当遮掩(C)多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复(正确答案) (D)禁忌日光浴(E)急性期应卧床休息SLE单选题 *(A)(A)满月脸(正确答案) (B)体位性低血压关节畸形、关节固定于屈位(E)雷诺氏现象单选题 *血尿血尿蛋白尿管型尿高血压尿路刺激征(正确答案)(A)泼尼松(正确答案) (B)避孕药氯丙嗪青霉素普鲁卡因胺病人,女性,30岁(A)泼尼松(正确答案) (B)避孕药氯丙嗪青霉素普鲁卡因胺SLE单选题 *床单位清洁干燥床单位清洁干燥床单位阳光充足(

13、正确答案(C)病室空气流通182050%60%单选题 *(A)(A)控制炎症,抑制免疫反应(正确答案) (B)抑制过敏反应抑菌,避免继发感染(E)抗休克,改善循环SLE的特异性抗体, *(A)ANA(A)ANA(B)抗 dsDNA 抗体(C)抗 rRNP 抗体(D)抗 SSA 抗体(E)抗 Sm 抗体(正确答案)某系统性红斑狼疮女病人,2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,单选题 *维持激素治疗维持激素治疗(C)适量肢体锻炼高蛋白饮食(正确答案)用清水洗脸SLE脏器损害最常见于: *心心肺肝脾肾(正确答案)某人面有红斑,全身关节、肌肉痛,sm抗体(+)单选题 *(A)(A)(B)痛风风湿类风湿类风湿SLE(正确答案)单选题 *(A)(A)dsDNA 抗体的滴度升高(B)补体(C3 CH50)(C)出现全身症状,发热等活动性炎症的改变,肾炎、皮修、浆膜炎、新的皮疹出现血小板升高(正确答案)单选题 *下肢下肢腹部前胸上部暴露部位(正确答案)颈部SLE单选题*避孕避孕不吃含雌激素的避孕药病情活动伴肾功能不全可以妊娠(正确答案(D)不可擅自改变药物剂量或突然停药(E)告知可能流产、早产某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗 Sm抗体(+),确诊为 医嘱不能食用含有补骨脂素的