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文档简介

1、喉肿瘤医学知识讲座喉肿瘤医学知识讲座喉乳头状瘤病因（HPV6，11)（ HPV16，18） 特点喉乳头状瘤病因（HPV6，11)（ HPV16，18） 喉恶性肿瘤 carcinoma of larynx 喉恶性肿瘤 car病因不明烟、酒空气污染病毒感染癌前期病变：喉白斑病性激素：雌激素阳性细胞、 血清睾酮水平 放射线病因不明病理鳞癌 98% 以上腺癌 2%未分化癌、淋巴肉瘤、纤维肉瘤。继发性癌肿 病理鳞癌 98% 以上扩散转移直接扩散淋巴转移血行转移扩散转移直接扩散 分区分型喉的分区： 声门上区：喉上部、声门上部 声门区： 声带、前联合、后联合 声门下区：TNM分类分期：UICC1997 分区

2、分型喉的分区： 临床表现症状： 声门上型 声门型 声门下型 贯声门型（原发喉室）体征与检查：肿物的形态 声带活动情况 颈部、喉体、 颈前淋巴结 临床表现症状： 声门上型声门上型声门上型声门上型早期症状：喉部异物感、咽部不适。晚期症状：咽喉痛、痰中带血、 声嘶、呼吸困难。临床特点：分化差、发展快、转移 早、预后较差、早期诊 断不易。声门上型早期症状：喉部异物感、咽部不适。声门型声门型声门型早期症状：声嘶 渐进性加重。晚期症状：喉喘鸣、呼吸困难、血 痰。临床特点：分化较好、发展慢、转 移晚、预后较好；早期 诊断率高、最常见。声门型早期症状：声嘶 渐进性加重。声门下型声门下型声门下型早期症状：无；咳嗽、血痰晚期症状：呼吸困难、周围浸润临床特点：隐匿、不易早期发现声门下型早期症状：无；咳嗽、血痰诊断病史喉镜检查X线检查、CT、MRI检查活检-诊断的主要依据诊断病史鉴别诊断喉结核喉乳头状瘤喉淀粉样变喉梅毒鉴别诊断喉结核 治疗手术为主原则：在彻底切除癌肿的前提下，尽 可能保留或重建喉功能，以提 高病人的生存质量手术治疗 喉部分切除术 全喉切除术 发音重建术 颈淋巴结清扫术 治疗手术为主原则：在彻底切除癌肿的前提下，尽 喉全切除术后的发音问题食管发音法发音重建术人工喉喉全切除术后的发音问题喉肿瘤医学知识讲座课件治疗放射治疗 早期病变 全身

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