新生儿吸痰护理培训课件

1、新生儿吸痰护理新生儿吸痰护理 吸痰概念吸痰时机吸痰步骤吸痰注意事项2新生儿吸痰护理 2新生儿吸痰护理 吸痰指经口腔，鼻腔，人工气道（气管切开术）将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎，肺不张，窒息等并发症的一种方法。什么是吸痰？3新生儿吸痰护理 什么是吸痰？3新生儿吸痰护理新生儿吸痰护理培训课件吸痰原理 利用负压原理将患儿呼吸道内分泌物或误吸物吸出，从而清理呼吸道，改善通气功能。5新生儿吸痰护理吸痰原理 利用负压原理将患儿呼5新生儿吸痰护理 1. 窒息时的急救，如吸入羊水或奶汁等患儿的急救血氧下降，气管出现痰鸣音，口周痰液较多呛奶严重，口唇发绀 注意：非必要情况，喂奶后半小时予

2、以吸痰吸痰适应症6新生儿吸痰护理 吸痰适应症6新生儿吸痰护理操作前准备 评估患儿： （1）病情、意识、生命体征。 （2） SpO2监测值、吸氧流量。 （3）口鼻腔粘膜情况。7新生儿吸痰护理 评估患儿：7新生儿吸痰护理操作前准备环境准备：保持病室安静、光线充足 、温度适宜。护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩。8新生儿吸痰护理操作前准备环境准备：保持病室安静、光线充足 、温度适宜。8新用物准备（1） 墙式吸引装置、压力表、连接管、吸引瓶。（2） 0.9%氯化钠50ml两瓶。（3）一次性灭菌吸痰管2根（4）一次性橡胶手套两幅，治疗巾。（5）听诊器、手电筒、压舌板、治疗碗 、内放纱布数块、弯盘。（6）医

3、疗垃圾桶、生活垃圾桶（治疗车下层）9新生儿吸痰护理用物准备（1） 墙式吸引装置、压力表、连接管、吸引瓶。9新生吸痰负压的选择新生儿：60-80mmHg婴幼儿：80-100mmHg儿 童：100-120mmHg10新生儿吸痰护理吸痰负压的选择新生儿：60-80mmHg10新生儿吸痰护理 核对病人(三查八对) 1.洗手，戴口罩 2.物品准备 吸痰步骤11新生儿吸痰护理 吸痰步骤11新生儿吸痰护理 3.打开负压吸引装置* 新生儿60-80mmHg(0.008-0.012Mpa)* 压力过高，患儿粘膜损伤出血，增加感染的风险* 压力过低，吸痰无效，呼吸状况得不到缓解注意：吸痰前检查好装置（漏气，压高）

4、12新生儿吸痰护理 12新生儿吸痰护理 13新生儿吸痰护理 13新生儿吸痰护理 4.摆放患儿体位：头偏一侧或仰卧位5.选择吸痰管及负压值6.连接吸痰管一侧并保留外包装7.打开10ml生理盐水，右手戴手套，撕开吸痰管外包装14新生儿吸痰护理 14新生儿吸痰护理 8. 测量患儿鼻尖到耳垂距离，确定插入长度9.气管插管患儿，吸痰顺序：气管鼻腔口腔 普通患儿，吸痰顺序：鼻腔口腔注：插入时，无负压吸痰步骤15新生儿吸痰护理 吸痰步骤15新生儿吸痰护理 10.吸痰管到底后，上提1-2cm，旋转式向上吸取，时间不大于15s注：(1)操作中观察患儿呼吸，面色，唇色。如有异样，立即停止。 (2)患儿气管插管，应

5、双人辅助吸痰(一人吸痰，另一人予患儿间歇吸氧） (3)两次吸痰间隔时间应超过3min且不超过三次。吸痰步骤16新生儿吸痰护理 吸痰步骤16新生儿吸痰护理 11.生理盐水冲管，丢弃医疗废物12.听诊器听取患儿肺部呼吸情况13.记录吸取痰液的量，颜色，性状。吸痰步骤17新生儿吸痰护理 吸痰步骤17新生儿吸痰护理吸痰注意事项 由于吸痰可使患儿SpO2下降，心率发生变化，故在吸痰前给患儿吸入流量为12L的氧12min，增加其体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受性，从而减轻吸痰时的不适反应。吸痰完毕再给予流量为12L的氧23min，以恢复患儿在吸痰过程中氧的消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入氧流量下调至吸痰

6、前的水平，以防吸入高流量氧引起氧中毒、肺组织纤维化等不良后果。18新生儿吸痰护理吸痰注意事项 由于吸痰可使患儿SpO2下降，心率发生变化，吸痰注意事项选择质地光滑，管壁挺直，硬度合适，富有弹性的吸痰管。口鼻腔内吸痰应先吸口腔再吸鼻腔，吸痰管插入长度不超过患儿鼻尖到耳垂的距离。开放负压后，将吸痰管边旋转边吸引，慢慢向外提出，手法轻巧，动作轻柔。19新生儿吸痰护理吸痰注意事项选择质地光滑，管壁挺直，硬度合适，富有弹性的吸痰吸痰注意事项 吸痰时出现的不良反应：气道黏膜出血，刺激性呛咳、心率下降、发绀等。应严密观察患儿面色、心率、血压、 SpO2的变化。特别是SpO2 ，如发现SpO2下降，心率增快或减慢时，应立即停止吸痰，给于吸氧，待SpO2上升至85%以上或者恢复到吸痰前水平，方可再次吸痰。20新生儿吸痰护理吸痰注意事