2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试测验能力拔高训练一（带答案）3

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.与乳腺癌根治术相比，改良根治术主要保留了_组织(所属 ，难度：3)正确答案:胸肌2.灭菌法是指A、灭菌法就是消毒法B、应用化学方法灭菌.C、用物理的方法杀灭一切活的微生物D、应用紫外线灭菌E、仅杀灭部分有害微生物正确答案:C3.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20 x109/L，中性粒细胞0.85%。初步诊断是A、左趾甲沟炎B、左趾坏疽C、左侧小腿丹毒D、左小腿

2、蜂窝组织炎E、感染性休克正确答案:A经处理3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A、脓毒症B、DICC、感染性休克D、多器官功能不全综合征E、菌血症正确答案:C左趾经清创处理后必须应用A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、第一代头孢抗菌药物E、维生素正确答案:A4.伤口的组织缺损较多，创缘间的距离较宽而难以愈合，或严重污染，甚至已感染的伤口不能缝合者，其愈合要经过肉芽组织生长，伤口上皮细胞不断向伤口中心生长覆盖才能完成的愈合类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:二期愈合5.某腰椎结核患者，腰部继发脓肿，该患者最可能的诊断是A、寒性脓肿B、排脓引流C、混合性感染D、脊椎旁

3、脓肿E、肿块坏死液化正确答案:C6.手术切口的选择原则有显露好、损伤小及_(所属 ，难度：3)正确答案:不影响美容和功能7.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、单纯性阑尾炎D、右侧输尿管结石伴感染E、十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案:E8.下列哪一项是直疝的特点A、多见于儿童及青壮年B、经腹股沟管突出，可进阴囊C、疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄形D、疝囊颈在腹壁下动脉外侧E、较易嵌顿正确答案:D9.化脓性乳腺炎而引脓肿切

4、开术，但术后病情缓解不明显，主要原因是A、引流不通畅B、冲洗不完全C、切开不彻底D、乳腺炎复发E、乳汁淤积正确答案:A10.甲状腺峡部位于A、1-3气管软骨环前面B、2-4气管软骨环前面C、3-5气管软骨环前面D、4-6气管软骨环前面E、5-7气管软骨环前面正确答案:B11.创伤修复过程中出现瘢痕过硬，其主要原因是A、个体差异因素B、皮肤缝合时对合较差C、肉芽组织增生过多所致D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致正确答案:E12.Ferguson法是A、显露斜疝囊颈，予以高位结扎，然后切去疝囊B、在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上C、利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转，在精索

5、后方缝至腹股沟韧带上D、把精索挑起，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上E、在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上正确答案:E13.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，该类切口分类及愈合记录为A、/甲B、/甲C、/乙D、/乙E、/丙正确答案:C14.女性患者，25岁，摔倒后致腹痛疼痛剧烈，体查：BP85/60mmHg面色苍白，腹膨隆，未见胃肠型及蠕动波，腹肌稍紧，满腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。目前的处理不正确的是A、立即行腹腔穿刺B、补液、纠正水电解质平衡C、行腹平片检查D、纠正休克同时行剖腹探查术E、完全纠正休克后才能手术治疗正确答案:E15.负责书

6、写术后医嘱的是A、手术者B、第一助手C、器械护士D、麻醉师E、巡回护士正确答案:B16.患者，男，20岁，因突发上腹部剧烈疼痛2小时急诊入院，入院经检查诊断为“消化道穿孔”需急诊手术，其最适切口选择在?A、左上腹经腹直肌切口B、上腹部横切口C、经右上腹直肌纵行切口D、经绕脐切口E、以上切口均可用正确答案:C17.男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是A、穿孔修补术B、大网膜填塞C、胃大部切除术D、溃疡楔形切除术E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术正确答案:C18.有关腹横筋膜下列说法正确的是？A、腹

7、横筋膜为腹内筋膜，位于腹前内侧壁B、由腹内斜肌、腹横肌延伸而来C、衬于腹横肌前面D、当发生腹壁疝时，此筋膜参与疝囊的组成E、以上均正确正确答案:D19.关于腹白线位置及组成，错误的说法是？A、位于正中线上B、两侧腹直肌前鞘后层的建模纤维交织而成C、由剑突延伸至耻骨联合D、脐上宽1-2cmE、脐下宽3-5cm正确答案:E20.下列情况时，应施行甲状腺大部分切除术的是：A、甲状腺未分化癌B、单纯性弥漫性甲状腺肿C、桥本甲状腺肿D、少年原发性甲亢E、甲状腺腺瘤正确答案:E21.静脉切开的切口长约A、1cmB、1-2cmC、2cmD、2-3cmE、3cm正确答案:B22.行甲状腺大部分切除术后，出现失

8、音，呼吸困难，可能是术中损伤了A、喉上神经内侧支B、喉上神经外侧支C、喉返神经D、甲状腺峡部E、甲状旁腺正确答案:C23.患者，女，29岁。患甲亢3年，行甲状腺大部分切除术，术中可能损伤甲状旁腺，术后可能出现的症状是A、饮食呛咳B、声音嘶哑C、声音变低D、手足抽搐E、呼吸困难窒息正确答案:D24.腹部切口选择的原则是？A、切口接近病灶部位长度适当B、减少对神经、肌肉组织的损伤C、通过腹壁各层的切口最好错开，避免在一个平面上D、引流物最好从另一戳口引出E、以上均是正确答案:E25.三角针常用于缝合A、皮肤B、肠管C、血管D、神经E、肌腱正确答案:A26.乳管内乳头状瘤的好发部位在？A、乳头B、乳

9、窦C、乳管近开口D、乳管远开口E、乳腺小叶正确答案:c27.空肠一般有多长A、1米B、1.5米C、2米D、2-3米E、4米正确答案:D28.乙状结肠造瘘术后的患者，进行闭瘘手术时，皮肤消毒的顺序是A、由手术的上方涂向下方B、由手术区的一侧涂向另一侧C、无须按一定顺序D、由手术区的外周向瘘口区涂擦E、由手术中心部向四周涂擦正确答案:D29.关于肥皂刷手法哪项正确A、范围应从手指尖到肘上5cmB、冲水时应将手指及肘均朝下C、浸泡酒精范围应到肘上3cmD、范围应从手指尖到肘上10cmE、浸泡新洁尔灭后应擦干手臂正确答案:D30.乳腺癌手术皮瓣分离范围是？A、上缘达锁骨下方B、下缘达腹直肌上缘C、内侧

10、达胸骨缘D、外侧达前锯肌腋中线处乳腺外侧缘E、以上均是正确答案:E31.各种类型开放性损伤视为新鲜伤口，具备以下条件者A、伤后68h以内者B、伤口污染较轻，不超过伤后12h者C、头面部伤口，一般在伤后2448h以内，争取清创后一期缝合D、化脓伤口经抗生素治疗后E、污染伤口经处理后7天已无红肿、溢液正确答案:D32.男性，48岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，寒战高热，明显黄疸。查体：意识模糊，巩膜及皮肤黄染，脉搏110次/min，体温40，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，白细胞19109/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径约1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式A、胆总管空肠

11、吻合术B、胆总管切开减压T形管引流术C、胆囊切除、胆总管切开减压T形管引流D、胆囊切除E、胆总管探查正确答案:C33.腹壁层次由外向内，下列哪项正确？A、皮肤B、浅筋膜C、肌层D、腹膜壁层E、以上均是正确答案:E34.感染是妨碍创伤愈合的常见原因，其主要预防措施有A、遵循无菌术原则B、遵循无菌术原则C、减少敷料更换的次数D、应用抗生素E、开放性创伤还须应用破伤风抗毒素正确答案:C35.下列哪种方法不属于灭菌法A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续1小时C、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法正确答案:B36.腹部手术纵切口有正中切口、旁正中切口、_、旁腹直肌切口(所属 ，难度：

12、3)正确答案:经腹直肌切口37.髂窝脓肿切开时应注意A、神经损伤B、血管损伤C、小肠损伤D、结肠损伤E、腹膜损伤正确答案:B38.女性。50岁，发现左乳肿块1周，查体：肿块位于左乳头外侧约5*4cm大小，质硬，边界部清，腋窝可扪及肿大淋巴结活动，怀疑为乳腺癌该病人临床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期正确答案:C可确诊的检查方法是？A、细针穿刺细胞学检查或术中快速病理检查B、钼靶照相C、B超检查D、红外线扫描E、血清CEA检查正确答案:A如果手术，你选择手术术式是？A、单纯乳房切除B、乳腺癌根治术C、乳房区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、病灶局部切除术正确答案:D39.不属于小肠切除的适应证A、小肠坏死B、绞窄性肠梗阻C、小肠局部炎症D、小肠刺伤穿孔E、小肠肿瘤正确答案:D40.患者，女，30岁。患甲亢3年，经药物治疗和术前准备后，行甲状腺大部分切除术。术后6小时突然出现抽搐伴严重的呼吸困难，最可能是因为如术后患者出现呼吸困难和窒息，