2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)考试测验能力拔高训练一（带答案）2

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.IgA肾病临床上最主要表现是( )A、血清IgA升高B、腰酸痛C、反复发作性血尿D、间歇性发作性高血压E、具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症正确答案:C2.7个月男婴，腹泻、呕吐2天，诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒，经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因，错误的是A、腹泻、呕吐排出大量钾盐B、输入葡萄糖合成糖原消耗钾C、补液后钾经尿排出增加D、补液后血液被稀释，血钾相对降低E、钾向细胞外转移正确答案:E3.患儿女，11岁，肺动脉

2、瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，心电图呈VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是A、左室大，肺动脉段突出B、右室大，肺动脉段突出C、左、右心室大，肺动脉段突出D、右室大，肺动脉段凹陷E、二尖瓣型心正确答案:C4.在神经纤维瘤病型中最常见的中枢神经系统肿瘤为A、视网膜母细胞瘤B、听神经瘤C、视神经胶质瘤D、脑膜瘤E、Wilms瘤正确答案:C5.下列病原体引起喉炎比较常见且病情危重的是A、流感病毒B、肺炎支原体C、金黄色葡萄球菌D、麻疹病毒E、溶血性链球菌正确答案:A6.下列不是真菌感染诱因的是A、长期使用肾上腺皮质激素B、长期使用广谱

3、抗生素C、免疫抑制剂的使用D、气候异常E、侵袭性操作正确答案:D7.糖尿病的诊断标准是什么?正确答案:糖尿病的诊断标准：空腹血糖(FBG)70mmolL，并有糖尿病症状(三多一少等)。随机血糖111mmolL。葡萄糖耐量试验(OGTT)：2小时血糖111mmolL。8.下列疾病中易出现硬脑膜下积液的疾病是A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、隐球菌脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案:D9.甲状旁腺素(PTH)在肾脏的作用是A、促进钙和磷的重吸收B、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收C、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收，促进维生素D的25位羟化D、促进钙和磷的重吸收，促进维生素D的1位羟化E、

4、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收，促进维生素D的1位羟化正确答案:E10.川崎病的复发率为A、150mmol/LC、细胞内水肿D、休克较少发生E、烦渴、烦躁、高热等是常见临床症状正确答案:C18.联合免疫缺陷病不包括A、X-连锁高IgM血症B、腺苷脱氨酶缺乏C、嘌呤核苷酸化酶磷酸缺乏D、Jak-3缺陷E、X-连锁无丙种球蛋白血症正确答案:C19.下列哪项提示8个月婴儿发育可疑迟缓A、不会抓物B、不会乱画C、不会用勺D、不会画直线E、不会拇、示指取物正确答案:A20.产毒性大肠杆菌肠炎的发病机制是A、渗透性腹泻B、分泌性腹泻C、侵袭性腹泻D、动力性腹泻E、吸收障碍性腹泻正确答案:B21.苯丙酮尿症

5、患儿初现症状通常在A、生后12个月B、生后36个月C、生后79个月D、生后1012个月E、生后13岁正确答案:B22.下列有关军团病临床表现描述不正确的是A、急骤发病B、有乏力、肌痛、头痛和高热寒战C、咳嗽、痰量少，黏性，可带血D、肺部闻及哮鸣音E、可伴其他系统症状正确答案:D23.ITP的主要临床特点是A、皮肤与黏膜出血点B、消化道出血C、肌肉血肿D、关节腔出血E、颅内出血正确答案:A24.患儿女，3岁，发热2天伴皮疹。体检：全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂，向心性分布。最可能的诊断是A、药物疹B、丘疹样荨麻疹C、手足口病D、水痘E、脓疱病正确答案:D25.6岁男孩，广西籍，因发热口服阿司匹林

6、025g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到诊；化验：Hb60gL，白细胞1210L，血小板正常，网织红细胞009。最可能的诊断是A、遗传性球形红细胞增多症B、红细胞G-6-PD缺乏症C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、阿司匹林中毒正确答案:B26.蚕豆病伴重度贫血时最重要的治疗是A、供给足够水分B、立即停止吃蚕豆C、口服NaHCOD、输没有G6PD缺乏的红细胞悬液E、激素治疗正确答案:D27.除哪项外下列描述SLE疾病活动是正确的A、C3和C5下降B、血沉升高C、狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变D、新出现的皮疹E、血小板恢复正常正确答案:E28.关于肝豆状

7、核变性，哪项不正确A、系常染色体隐性遗传B、铜蓝蛋白增多，在组织中堆积C、眼部异常D、神经系统表现以锥体外系为主E、可发生溶血性贫血正确答案:B29.试述新生儿窒息的诊断标准。正确答案:新生儿窒息的诊断标准：目前多采用ApGAr评分来确定窒息程度，生后1分钟评分810分无窒息，47分轻度窒息，03分重度窒息；若生后1分钟内评810分，后又降到7分以下者仍属窒息，若5分钟评分小于8分，应每5分钟评估一次，直至8分或至生后20分钟如仍7分，则应按新生儿危害病例评分。30.蛔虫性肠梗阻及蛔虫性阑尾炎或腹膜炎的处理原则是什么？正确答案:不完全性肠梗阻可采用禁食、胃肠减压、输液、解痉止痛等处理，疼痛缓解

8、后可予驱虫治疗。完全性肠梗阻时应及时手术治疗。一旦确诊为蛔虫性阑尾炎或腹膜炎，及早手术治疗。31.大剂量静脉给予丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是( )A、封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬B、降低毛细血管通透性C、在血小板形成保护膜，抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合D、抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生E、促进血小板的生成正确答案:A,C,D32.A.水中毒B.低钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.低钠血症7个月女婴，腹泻水样便，10余次日，12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差。BE-15mmolL。经静脉补液纠酸后，脱水、代酸纠正，但出现心

9、音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失( )正确答案:B8个月男婴，因腹泻，中度失水，代谢性酸中毒入院，在酸中毒纠正后突然出现抽搐( )正确答案:D9个月男婴，因腹泻，中度失水，代谢性酸中毒入院，在酸中毒纠正后突然出现抽搐，经补充钙剂后，血钙恢复正常但仍有抽搐( )正确答案:C33.支原体肺炎治疗首选抗生素是A、红霉素B、青霉素C、万古霉素D、庆大霉素E、头孢菌素正确答案:A34.试述新生儿胆红素脑病的临床表现。正确答案:新生儿胆红素脑病的临床表现：早期(警告期)：嗜睡，喂养困难，吸吮无力，拥抱反射减弱、消失，肌张力低下。痉挛期：半天至一天后很快发展为双眼凝视、惊厥、尖叫、前囟隆起、呕吐、肌张力

10、增高、角弓反张。恢复期：吸吮力及对外界反应逐渐恢复，呼吸好转，肌张力恢复正常。后遗症期：手足徐动症、听力下降、智能落后、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。35.女孩，12岁。3d前取成绩单考试成绩差，患儿精神抑郁，伴低热，体温3738，夜失眠，多语，不停唱歌，纳差，无惊厥。体检：体温375，神志清，但表情淡漠，咽稍红，颈软，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阴性，巴氏征阳性。无惊厥史。该病人最可能的诊断是A、精神分裂症B、癔病C、病毒性脑炎D、脑肿瘤E、精神运动型癫痫正确答案:C应作的首要检查是A、头颅CTB、脑电图C、听觉脑干诱发电位D、血培养E、血pH及电解质正确答案:B假设信息病人入院后查脑电图

11、为高度弥漫性异常。CT检查无异常发现，血培养阴性，诊断为病毒性脑炎。它应属于以下哪一型A、脑干型B、脑膜脑炎型C、精神异常型D、脑炎型E、局灶型正确答案:D36.有关低渗性脱水特点，错误的是A、钠的丢失多于水B、血渗透压降低C、细胞内脱水D、循环障碍明显E、多见于慢性腹泻、营养不良伴腹泻正确答案:C37.A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.母乳性黄疸E.生理性黄疸足月儿生后3d，娩出经过顺利，母乳喂养。近1d皮肤黄，进食好，不吐。体检：颜面及胸部皮肤黄染，肝肋下15cm，血清胆红素119mmolL正确答案:E足月儿生后第4天，系第12胎。羊膜早破12h，经阴道分娩，母乳喂养。2d来出现黄疸，少哭，吃奶减少。体检：体温不升，皮肤、巩膜黄染，肝肋下25cm，脾肋下未及。血清胆红素221mmolL(13mgdl)，一分钟胆红素255mmolL。其母血型为AB型，患儿为A型正确答案:B38.下列哪项不是风湿性心包炎的表现A、心前区疼痛B、呼吸困难C、有心包摩擦音D、心音增强E、颈静脉怒张正确答案:D39.女婴4个月，近期用多种抗生素治疗，3d来腹泻，每日78次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹未见异常。可能的诊断为A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、