2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.在新生儿复苏中麻醉医师主要应注意什么?正确答案:(1)气道/呼吸：用0号大小的咽喉镜镜片；用2.53.5mm的气管内导管；准备吸引器以防误吸；用100%的氧；(2)循环：心外按压100次/分；除颤量首次2J/kG，然后4J/kG；(3)低血容量：毛细血管再灌差；通常收缩压5070mmHG，舒张压3550mmHG；扩容治疗(10ml/kG)；(4)低体温：因为新生儿体表面积与体积之比较大，故热量丧失快。应准备毛毯、湿化氧气和加热灯；(5)低血糖：葡萄糖2

2、mG/kG静脉注射，然后58mG/(kGmin)维持；可因窒息或产妇高血糖所致；要明确为低血糖后方可使用葡萄糖；(6)低钙血症：对怀疑有引起心功能不佳的低血钙、持续性心跳停搏以及需要紧急处理高血钾的患者可给氯化钙。2.A.昏迷者气管切开B.静滴能量合剂C.静滴抗生素D.交通性脑积水患者行腰椎穿刺放液有利于意识恢复 ( )正确答案:B有利于通畅呼吸道 ( )正确答案:A防治颅内感染 ( )正确答案:C颅内压增高患者防治脑疝 ( )正确答案:D3.心血管疾病患者，肌松药首选( )A、加拉碘铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、泮库溴铵E、箭毒正确答案:B4.患者女，30岁。头晕，伴恶心、呕吐半个月。血压1

3、50105mmHg，Hb：60g/L，尿检查，比重1.010，蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)，蜡样管型(+)，BUN84mmol/L。本例的诊断可能是A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期正确答案:C5.与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是A、对患者血压影响小B、可以使用更大剂量的吗啡C、仅需少量吗啡(口服的130，静脉注射的13)，即可产生强大的、长时间的镇痛作用，而且副作用明显减轻D、不会发生呼吸抑制

4、E、不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎正确答案:C6.有些眼科疾病实质上是全身性疾病在眼部的一种表现，如：（ ）A、重症肌无力B、甲亢C、糖尿病D、高血压E、Marfan综合征正确答案:A,B,C,D,E7.3岁病儿，体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术，术前Hb为120g/L，Hct为37%。病房补液约200ml/8小时，术前禁食禁饮时间8小时，持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时，出血70ml，补液总量300ml/3h。问(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?(3)该患儿总有效循环血容

5、量约有多少ml?(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充，应输入多少?正确答案:生理欠液量+胃肠减压+术中失血+第三间隙失水量；40ml；975ml；(EBV)(病儿HCt-30)病儿HCt；210ml。8.A.肺B.肾上腺皮质C.肾上腺髓质D.肾E.肝分泌肾素的部位是正确答案:D分泌醛固酮的部位是正确答案:B血管紧张素转化成血管紧张素的部位是正确答案:A9.门诊手术麻醉后的最常见并发症呼吸抑制。 ( )正确答案:正确10.关于小儿药理特点，哪几项是错误的 ( )A、代谢产物经肾排除B、肝脏为药物主要代谢器官C、新生儿按体重给药需较大剂量D、氧化药

6、物能力大于水解能力E、血浆酶活性随年龄增长而增加正确答案:A,B,C,E11.监测心肌缺血最敏感和准确的是食管二维超声心动图。 ( )正确答案:正确12.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后3个月。 ( )正确答案:错误13.直腿抬高和屈颈试验阳性时，提示患者可能患有A、股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎B、腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎C、强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎D、腰肌劳损、脊神经后支卡压综合征和腰背肌筋膜综合征E、棘间韧带损伤、L横突炎和臀上皮神经炎正确答案:B14.手术室外可实施何种麻醉?正确答案:(1)吸入全身麻醉；(2)麻醉监测；(3)区域阻滞麻醉，包括硬膜外和蛛

7、网膜下隙麻醉。15.冠心病病人术前治疗的常用药物有哪些 ( )A、阿司匹林B、阿替洛尔C、钙通道阻滞剂D、硝酸甘油E、卡托普利正确答案:A,B,C,D16.颅高压适合腰穿放出脑脊液减压。 ( )正确答案:错误17.术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前几天停药 ( )A、2天B、4天C、5天D、7天E、均不对正确答案:D18.关于三阶梯诒疗的描述，下列哪项是错误的A、进行下一个阶梯治疗时，停用前一个阶梯的药物B、一阶梯药物主要是非甾体消炎镇痛药，其止痛作用有天花板效应C、二阶梯药物主要是弱阿片药物和一些合成的镇痛药D、三阶梯药物主要是强阿片药物E、辅助用药主要是抑制恶心呕吐、保护胃肠道、缓

8、解便秘、减轻瘙痒、镇静、抗焦虑和抗抑郁药物正确答案:A19.有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是 ( )A、胸腔磁共振B、支气管造口术C、胸腔CT扫描D、胸部X线检查E、肺功能检查正确答案:E20.婴幼喉头最狭窄的部位是环状软骨水平。 ( )正确答案:正确21.门诊麻醉用咪达唑仑可预防气管插管时的眼压升高。 ( )正确答案:正确22.监测心肌氧供需平衡最简单的方法是 ( )A、心率B、血压C、血气D、心率血压乘积E、食管超声正确答案:D23.休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗，应综合动态监测的结果A、采用胶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗B

9、、采用适当种类的液体，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗C、采用晶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗D、采用严格控制液体的方式进行积极治疗E、采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗正确答案:B24.休克早期的主要体征 ( )A、烦躁B、全身发绀C、心率增快D、血压下降E、脉压变小正确答案:C25.最易早期出现颅内压增高症状的是 ( )A、第三脑室后部肿瘤B、额叶肿瘤C、颅前窝底部肿瘤D、矢状窦旁肿瘤E、听神经瘤正确答案:A26.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现 ( )A、皮下淤血斑B、鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C、鼻腔或外耳道流血D、颅底神经损伤的症状E、颅骨X线照片有颅顶骨折

10、线向颅底部延伸正确答案:B27.颈胸神经节(星状神经节)阻滞的并发症不包括A、支气管痉挛、胃肠道反应、嗜睡B、喉返神经阻滞C、误入血管致局麻药中毒反应D、局部出血、感染、神经损伤和胸膜损伤E、硬膜外腔或蛛网膜下腔阻滞正确答案:A28.青光眼病人局麻药中酌情加用肾上腺素。（ ）正确答案:错误29.闭孔神经阻滞的并发症是A、因用药量较大，容易出现局麻药毒性反应B、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉C、肠管和尿道损伤D、神经损伤、出血和局麻药毒性反应E、恶心、呕吐和顽固性呃逆正确答案:A30.急性腰扭伤的治疗方法不包括A、急性期应卧床休息B、使用镇痛剂C、根据具体病情采用阻滞疗法D、外科手术疗法E、辅助疗法，如

11、理疗、体疗、针灸按摩和中药等正确答案:D31.椎管内应用氯胺酮的常用剂量A、05mgkg，一般不超过10mgkgB、12mgkgC、0102mgkgD、10mgkgE、7mgkg正确答案:A32.耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血，常在局麻药液中加用_，常可诱发_，因此术中要加强监测和注意预防，对麻醉药的选择和_的使用量和浓度均应加以限制。正确答案:肾上腺素心律失常肾上腺素33.小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用（ ）A、局部麻醉B、气管内插管全麻C、不插管静脉全麻D、不插管吸入全麻E、不插管吸静复合全麻正确答案:B34.有关老年人的全麻诱导哪项是错误的 ( )A、诱导药量要减，注药速度要慢B、咪达唑仑诱导不会有血压不降C、插管时避免呛咳D、半清醒加表麻气管内插管可能更安全E、诱导前充分吸氧去氮正确答案:B35.小儿呼吸道易梗阻的原因除外（ ）A、舌体大B、喉头位置高C、鼻腔分泌物多D、腺样体小E、呼吸道相对狭窄正确答案:D36.手术后心肌梗死一般发生在术后 ( )A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正确答案:A37.下列哪些适合在门诊手术（ ）A、ASA级病人B、麻醉手术时间在2小时以上C、6个月以内的早产儿D、能早期起床活动的