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1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床免疫(正高)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.对SLE有较高特异性的自身抗体有A、抗dsDNA抗体B、抗Smith抗体C、抗核糖体抗体D、抗增殖细胞核抗原抗体E、抗着丝点抗体正确答案:A,B,C,D2.在下列ELISA方法中,检测孔(管)最后显示的颜色深浅与标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是A、双抗体夹心法B、双抗原夹心法C、双位点一步法D、间接法测抗体E、竞争法测抗体正确答案:A,B,C,D3.胃蛋白酶的水解片段包括 ( )A、两个Fab片段B、一个F(ab)2片段C、一个Fc片段D、两个F(ab)2片段E

2、、多个Fc片段正确答案:B,E4.用于制备胶体金的还原剂 ( )A、抗坏血酸B、聚乙二醇C、白磷D、鞣酸E、枸橼酸钠正确答案:A,C,D,E5.符合反向间接凝集抑制试验的是 ( )A、不出现凝集为阳性B、出现凝集为阳性C、抗原为诊断试剂D、检测标本中的抗体E、抗体致敏载体正确答案:A,C,D,E6.本-周蛋白尿筛检试验有A、加热乙酸法B、磺柳酸法C、加热凝固法D、染料结合法E、对甲苯磺酸法正确答案:C,E7.散射比浊分析中的关键因素包括 ( )A、入射光的波长B、测定夹角C、抗原抗体复合物直径D、反应介质的折射系数E、光线散射的强度正确答案:A,B,C,D,E8.患者女性,25岁。3天前淋雨受

3、凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40,P102次分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。为明确诊断,首先应进行的检查有A、血常规B、痰涂片+痰培养C、胸部X线摄片D、纤维支气管镜检查E、心电图F、肌电图正确答案:A,B,C下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是A、以晨痰为好B、若痰标本低倍镜下分类WBC25个,上皮细胞10个,适合做痰培养C、若痰标本低倍镜下分类WBC25个,上皮细胞25个,适合做痰培养D、若痰标本低倍镜下分类WBC10个,上皮细胞25个,适合做痰培养E、若痰标本低倍镜下分类WBC10个,上皮细胞25个,不适合做痰培养F、若痰标本

4、低倍镜下分类WBC25个,上皮细胞25个,不适合做痰培养正确答案:A,B,C,E痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是A、5%CO环境利于其生长B、在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C、在血平板上呈草绿色溶血D、分解菊糖,胆汁溶菌试验阴性E、optochin试验敏感F、杆菌肽试验敏感正确答案:A,B,C,E肺炎链球菌的致病物质包括A、荚膜B、蛋白黏附素C、脂磷壁酸D、肺炎链球菌溶血素OE、外毒素F、鞭毛正确答案:A,B,C,D提示:胸片左肺下叶大片状致密阴影,诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗,但体温仍维持在39,BP9060mmHg,四肢湿冷,口唇青紫。此时应采取的治

5、疗措施为A、补充血容量B、应用血管活性物质C、停用抗生素D、可静滴地塞米松510mgE、加大青霉素剂量F、若出现心功能不全表现,应减慢输液,静注毒毛花苷K正确答案:A,B,D,E,F9.用于抗血清的免疫球蛋白片段的主要制备方法 ( )A、分离非共价键法B、分离共价键法C、溴化氰裂解法D、酶裂解法E、乙醇裂解法正确答案:A,C,D10.B淋巴细胞表面的受体有A、膜免疫球蛋白SmIgB、Fc受体C、补体受体D、EB病毒受体E、小鼠红细胞受体正确答案:A,B,C,D,E11.下列哪些补体调节因子具有使机体正常组织细胞免受补体介导的损伤作用的功能 ( )A、B因子B、MCPC、CR1D、C8bpE、C

6、D59正确答案:B,C,D,E12.患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9,P90次分,R24次分,BP195120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmolL,Cr854molL,Ccr10mlmin。由上述结果可知,患者肾功能属于A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、肾储备能力下降期D、氮质血症期E、肾衰竭期F、肾功能不全尿毒症期正确答案:F为明确病因及了解病情,患者应进行的检查有

7、A、双肾及肾动脉B超B、纤维胃镜C、颅脑CTD、血电解质E、血糖F、血常规正确答案:A,D,E,F,H,I提示:患者自述有高血压病史30余年,未坚持服用降压药物治疗,眼底检查发现视网膜动脉硬化,视神经乳头水肿,考虑高血压肾病,肾功能不全。患者血常规检查示Hb76gL,血生化检查示血钾6.8mmolL,氯100mmolL,COCP18,血气分析示pH6.9。患者应采取的治疗措施有A、口服透析B、血液透析C、胃肠透析D、输血纠正贫血E、静脉补充碱性药,纠正代谢性酸中毒F、必要时肾移植正确答案:B,E,F,G提示:患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗过程中,突发四肢抽搐,但神志清楚,无二便失禁。最可能的

8、原因是A、尿毒症脑病B、高血压脑病C、阿斯综合征D、低钙血症E、低钠血症F、低钾血症正确答案:D在该患者的监护过程中,应注意可能出现的电解质紊乱有A、低钠血症B、高钠血症C、低钙血症D、高钙血症E、低磷血症F、高磷血症正确答案:A,C,F,G13.单核-吞噬细胞参与的超敏反应有 ( )A、型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型超敏反应E、以上均不是正确答案:B,D14.细胞因子是一类具有广泛生物学活性的一类物质,细胞因子检测对免疫学、分子生物学的基础和临床研究,均有重要意义。目前临床上检测细胞因子的意义不包括A、评估机体的免疫状态B、作为特定疾病诊断指标C、监测细胞因子临床治疗的应用D、

9、判断疾病治疗效果及预后E、监测疾病过程的活动程度正确答案:B下列细胞因子已广泛应用于临床,其中用于治疗肾性贫血的是A、TNF-B、GM-CSFC、G-CSFD、EPOE、IFN-正确答案:D在病理状态下,细胞因子会出现异常性表达,下列说法正确的是A、风湿关节炎患者的滑膜液中可发现IL-1、IL-6、IL-8水平升高B、酒精性肝硬化和原发性胆汁性肝硬化患者外周血单核细胞用LPS刺激后,其IL-1和IL-2分泌能力低于正常人C、人类免疫缺陷病毒HIV感染并破坏Th细胞后,不会导致Th细胞产生的各种细胞因子缺陷D、再生障碍性贫血患者骨髓细胞培养呈现出EPO水平低下E、动脉粥样硬化过程的形成与Th2功

10、能亢进,分泌细胞因子水平升高有关正确答案:A15.检测体内IC的意义是 ( )A、有助于某些疾病的诊断B、有助于观察某些疾病的病情演变C、有助于探讨某些疾病的发病机制D、对某些疾病的疗效观察有重要意义E、对某些疾病的预后判断有重要意义正确答案:A,B,C,D,E16.BAS目前在多种免疫分析技术等领域中应用广泛,主要包括标记亲合素-生物素法(LAB法),生物素-亲合素结合法(BAB法)和亲合素-生物素化酶复合物法(ABC法)等,不同的放大技术可与不同的免疫技术结合,增加检测的灵敏性。BAS应用于均相酶免疫分析时,叙述错误的是A、反应系统中同时有生物素-酶、亲合素-抗原、特异性抗体和待测抗原B、

11、亲合素标抗原与待测抗原竞争结合抗体C、生物素化酶与亲合素标抗原结合后,酶活性不受抑制D、亲合素标抗原与抗体结合后,不再与生物素化酶结合,后者保持酶活性E、生物素化酶与亲合素标抗原结合后,酶活性受抑制正确答案:C关于BAS在分子生物学领域的应用,叙述错误的是A、以生物素化探针进行定位检测B、用于目的基因的分离纯化C、免疫-PCR的检测灵敏性可达10-21 molD、建立免疫-PCR并与ELISA相结合,用于检测PCR扩增产物E、建立免疫-PCR,用于PCR扩增产物的检测正确答案:EABC法中被生物素化的成分是A、固相载体B、HRPC、第二抗体D、抗原E、抗原特异抗体正确答案:B17.患者女,36

12、岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量积液,尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+),血常规:Hb 110g/L,WBC 3.210/L,PLT 9510/L。该患者最有可能的诊断是 ( )A、RAB、SLEC、结核性胸膜炎D、急性肾小球肾炎E、恶性肿瘤正确答案:B最急需完善的检查是 ( )A、血沉B、抗链球菌素OC、C-反应蛋白D、免疫球蛋白E、抗核抗体正确答案:E印迹法确认存在以下多种自身抗体,哪项诊断意义最大 ( )A、抗RNP抗体B、抗dsDNA抗体C、抗SSA抗体D、抗SSB抗体E、抗Ro52抗体正确答案:B若经鉴别诊断为SLE

13、后采用的治疗原则应排外 ( )A、治疗应当个体化B、急性活动期首选糖皮质激素C、轻度者可用氯喹治疗D、将自身抗体作为判断疗效的指标E、积极对症治疗正确答案:D18.下列试验属于沉淀反应的有 ( )A、免疫透射浊度测定法B、RPRC、肥达反应D、USRE、免疫散射浊度测定法正确答案:A,E19.因半衰期短,易降解,应及时测定的肿瘤标志物有A、胚胎类肿瘤标志物B、酶类肿瘤标志物C、糖类抗原肿瘤标志物D、激素类肿瘤标志物E、基因类肿瘤标志物正确答案:B,D20.下列属于低Ig血症是 ( )A、体液免疫缺陷病B、联合免疫缺陷病C、肾病综合征D、肺结核E、霍奇金病正确答案:A,B,C,E21.不产生抗体

14、的细胞有A、T淋巴细胞B、DC细胞C、浆细胞D、NK细胞E、巨噬细胞正确答案:A,B,D,E22.血清中可检测到单克隆M蛋白的疾病有A、多发性骨髓瘤B、巨球蛋白血症C、重链病D、轻链病E、意义不明的单克隆丙种球蛋白血症正确答案:A,B,C,D,E23.关于免疫学测定细胞因子正确的是 ( )A、特异性高B、操作简便C、不能确定生物学活性D、检测下限不如生物活性测定方法E、能确定生物学活性正确答案:A,B,C,D24.欲采用流式细胞术检测分析免疫增殖病小鼠脾脏内免疫细胞表达状况,首先将小鼠处死后获取其脾,然后进一步制备单细胞悬液,采用流式细胞仪分析脾内淋巴细胞表达情况。属于新鲜组织单细胞制备的方法

15、是A、Ficoll分离制备B、Percoll分离制备C、机械法、酶处理法D、酶处理法、Ficoll分离制备E、机械法、Ficoll分离制备正确答案:C分析单细胞中T淋巴细胞表达需要使用的CD分子是A、CD3、CD4、CD16B、CD3、CD16、CD56C、CD3、CD5、CD20D、CD3、CD8、CD16E、CD3、CD4、CD8正确答案:E欲分析脾内B淋巴细胞表达,常用的CD分子是A、CD3和CD5B、CD5和CD19C、CD4和CD20D、CD5和CD4E、CD4和CD19正确答案:B流式细胞分析时要求荧光染料需具备的条件中,错误的是A、有较高的量子产额和消光系数B、对488 nm的激

16、发光波长有较强的吸收C、容易与被标记的单克隆抗体结合而不影响抗体自身的特异性D、发射光波长与激发光波长间有较大差距E、发射光波长与激发光波长接近正确答案:E若需对脾内T淋巴细胞进行绝对计数,正确的是A、分析flow check荧光微球建立检测标准B、分析flow set荧光微球建立检测标准C、运用flow count建立检测标准D、PMT校正以确保仪器状态E、运用同型对照建立检测标准正确答案:C25.关于补体的描述正确的是A、补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质B、体内合成补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞C、正常人血清中含量最高的补体成分为C1分子,C3、C4次之

17、D、补体的三条激活途径是经典途径、旁路途径和SPA途径E、补体与抗原抗体复合物结合介导免疫病理性损伤,是参与免疫反应过程中重要的效应系统和效应放大系统正确答案:A,B,E26.RF常见的类型有 ( )A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:A,B,C,E27.患者男,58岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占0.23,血沉52 mm/h,血红蛋白90 g/L,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG 25.8 g/L、IgA 0.32 g/L、lgM 0.25 g/L。该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种

18、球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症F、巨球蛋白血症正确答案:C如进一步对该患者进行分型,则应为A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、IgD型E、IgE型F、非分泌型正确答案:A目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为A、免疫固定电泳B、免疫扩散C、ELISA D、比浊法E、对流电泳F、免疫荧光正确答案:A28.免疫复合物引起组织损伤和致病的机制是 ( )A、免疫复合物与补体结合,引起型超敏反应B、免疫复合物引起血小板聚合C、免疫复合物被巨噬细胞吞噬,巨噬细胞被激活,释放IL-1等细胞因子,加重炎症反应D、与抗原Fc受体结合,激活单核巨噬细胞,

19、释放细胞因子E、消耗补体,抗感染功能降低正确答案:A,B,C29.下列关于Ig的生物学功能的描述,正确的有 ( )A、与相应抗原特异性结合B、IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体C、IgG、IgA、IgE能与细胞上FcR结合D、IgE介导型超敏反应E、抗原抗体复合物形成后,Ig可溶解靶细胞正确答案:A,B,C,D30.干燥综合征中最常见的自身抗体有 ( )A、抗SSA-Ro抗体B、抗SSB-La抗体C、抗Jo-1抗体D、抗Scl-70抗体E、抗U1RNP抗体正确答案:A,B31.男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500rmin离心30分钟,血

20、浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有可能为A、型高脂蛋白血症B、型高脂蛋白血症C、型高脂蛋白血症D、型高脂蛋白血症E、型高脂蛋白血症正确答案:E该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为A、IDL升高B、LDL升高C、VLDL升高D、CM升高E、HDL升高正确答案:D该患者血浆中哪些脂类成分显著升高A、内源性胆固醇B、外源性胆固醇C、外源性三酰甘油D、内源性三酰甘油E、内源性三酰甘油和胆固醇正确答案:C32.关于胸腺的谠法正确的是A、胸腺是一级淋巴上皮组织,是T细胞发育的重要中枢器官B、胸腺是T细胞,尤其是T细胞的发育场所C、是进行免疫应答的主要场所D、是最大的外周免疫器官E、胸腺促成T细

21、胞在发育过程中生成具有淋巴细胞各阶段特征的CD抗原正确答案:A,B,E33.排斥反应的细胞免疫水平检测包括 ( )A、外周血T细胞及其亚群的记数B、4小时T细胞转化试验C、NK细胞活性测定D、血清细胞因子测定E、粘附分子及其配体的检测正确答案:A,B,C,D,E34.血循环中常见的可溶性黏附分子主要包括A、ICAM-1B、VCAM-1C、选择素家族D、肿瘤坏死因子E、集落刺激因子正确答案:A,B,C35.可以鉴定自身抗体靶抗原的检测方法有A、间接免疫荧光法B、ELISAC、对流免疫电泳D、免疫印迹法E、免疫沉淀法正确答案:B,C,D,E36.CEA是常用的广谱非特异性肿瘤标志物,虽然单独检测价值有限,但是因为CEA是一种黏附分子,极易浸润和转移,在肿瘤的疗效和复发监测方面有独特的作用。因此,临床上多将其与其他肿瘤标志物联合检测,以提高诊疗的灵敏性和特异性,常用的推荐组合有:AFPCEA、CEACA19-9、CEACA19-9CA242、CEACA19-9CA72-4、CEACA72-4SCCA、CEACA15-3CA、NSECyfra21-1CEACA等。适用于结直肠癌患者诊疗的推荐组合是A、CEACA19-9B、CEACA19-9CA242C、CEACA19-9CA72-4

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