2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）考试测验能力拔高训练一（带答案）8

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.4(所属章节：器质性精神障碍 ，难度：4)A、老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是B、起病有无界限C、病前智能和人格D、有无抑郁情绪E、抗抑郁药的疗效F、病前有无诱因正确答案:A,B,C,D,E2.超价观念的特点(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：2)A、常有一定的现实基础B、有一定的性格基础C、有强烈的情感体验及需要D、片面而偏激E、以上都对正确答案:E3.戒断状态(所属章节：精神活性物质 ，难度：3)正确答案:指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮

2、抗剂占据受体后出现的特殊心理生理症状群，其机理是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳。4.碳酸锂中毒的早期表现是(所属章节：双相障碍 ，难度：2)A、发热、定向障碍B、震颤、共济失调C、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D、癫痫大发作E、下肢水肿、多尿正确答案:C5.22(所属章节：神经发育障碍 ，难度：4)A、下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是B、心理年龄约为9-12岁C、无明显的语言障碍D、可以勉强完成小学学业E、可以从事简单的非技术性工作F、生活自理困难正确答案:A,B,C,D6.关于假性痴呆的说法，哪项不对(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：3)A、常有强烈的精神创伤刺激B、可

3、见于分离性障碍及反应性精神障碍C、可见于抑郁症D、一般预后较好E、假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆正确答案:E7.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：3)A、缄默症B、主动违拗C、被动违拗D、木僵E、作态正确答案:B8.患者男，32岁，10月前因车祸致头部外伤后逐渐出现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心则拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相

4、劝且举刀追杀。此次因打伤行人而强制入院。依据患者目前的表现，外伤最可能累及的部位是：A、额叶B、顶叶C、小脑D、枕叶E、丘脑正确答案:A该患者出现的精神障碍不包括：A、人格改变B、注意障碍C、情感障碍D、幻觉妄想E、行为异常正确答案:D9.患者男，64岁，因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落，发呆、话少。病情逐步加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单

5、的家务，不会正确的穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统未见明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最的诊断是：A、老年良性记忆减退B、老年抑郁症C、阿尔茨海默病D、老年精神分裂症E、脑血管性痴呆正确答案:C该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为：A、意识清晰度下降B、记忆障碍C、幻觉支配D、思维障碍E、行为紊乱正确答案:B10.我国的毒品不包括(所属章节：精神活性物质 ，难度：1)A、阿片类B、可卡因C、大麻D、兴奋剂E、酒精正确答案:E11.反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。（章节：第三章难度：1）正确答案:正确12.PTSD

6、(所属章节：应激相关障碍 ，难度：3)正确答案:创伤后应激障碍。是由于受到异乎寻常的威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。13.精神分裂症最多见的幻觉是(所属章节：精神分裂症 ，难度：2)A、视幻觉B、听幻觉C、触幻觉D、嗅幻觉E、本体幻觉正确答案:B14.下列哪项不是血管性痴呆的诊断要点(所属章节：神经认知障碍 ，难度：2)A、病程呈阶梯性进展B、进行性痴呆C、神经系统局灶损害体征D、CT扫描为多发低密度灶E、病前多有脑卒中病史正确答案:B15.要求强迫洗手的病人主动延长洗手的时间，反复训练后使其对洗手的行为产生厌烦(所属章节：心理治疗 ，难度：2)A、冲击(暴露)疗法B、厌恶疗

7、法C、系统脱敏D、消极训练法E、阳性强化法正确答案:B16.患者，男性，39岁，酗酒10年，2年来常因为小事就对妻子实行暴力，并且常怀疑妻子与异性有不正当关系，不允许妻子同异性来往，并经常检查妻子的手机电话及短信内容。1.该病人的症状最可能是由何种原因引起？2.在戒断过程中最常出现的戒断反应有哪些？3.试述对改患者的治疗方法？正确答案:暂无17.下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗(所属章节：心理治疗 ，难度：3)A、精神分裂症急性期的幻觉妄想状态B、儿童和青少年的行为问题C、恶劣心境D、强迫症E、恐怖症正确答案:A18.患者，女36岁，文盲，既往体健，一贯争强好胜。1年前行绝育手术，术中听到医

8、生说：“夹断了”，术后感到全身无力，双腿发软，需扶拐杖行走。后听某人说：“半年不好就会瘫痪”，此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是(所属章节：分离性障碍 ，难度：2)A、重症肌无力B、躯体化障碍C、隐匿性抑郁症D、分离障碍E、创伤后应激精神障碍正确答案:D19.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：3)A、意志增强B、意志减退C、意志缺乏D、矛盾意向E、意志坚强正确答案:E20.患者男性，19岁，大一学生。1月前无明显诱因出现精神异常，表现疑心重，怀疑别人想害他，背后说他的坏话，认为电视里面经常讲他有关的事情，

9、周围的人都在议论他，学校的广播把他的心里话全部播出去了。脾气大，有时打骂家人。夜晚睡眠差。体格检查正常。CT结果正常。提问：以上资料提示受试可能存在哪些症状A、幻听B、被害妄想C、思维被广播D、牵连关E、以上都有正确答案:E针对病人情况最好选用下列种药物进行治疗A、利培酮B、氟西汀C、西酞普兰D、劳拉西泮E、碳酸锂正确答案:A21.35(所属章节：心理治疗 ，难度：4)A、心理治疗按治疗对象分类，可分为B、个别治疗C、夫妻治疗D、家庭治疗E、集体治疗F、人际互动治疗正确答案:A,B,C,D22.关于自知力的描述正确的是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：2)A、重度精神病患者都没有自知力B、

10、自知力是对自己的行为控制的能力C、可用于判断精神病的严重程度D、分离（转换）性患者都有自知力E、精神病性症状完全缓解自知力就会完全恢复正确答案:C23.恶劣心境与生活事件和性格都有较大关系。（章节：第八章难度：1）正确答案:正确24.抑郁症患者的睡眠障碍主要为_。(所属章节：抑郁障碍 ，难度：3)正确答案:早醒25.30岁的男性病人。近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是：(所属章节：精神分裂症 ，难度：3)A、青春型分裂症B、偏执型分裂症C、单纯型分裂症D、偏执性精神病E

11、、紧张型分裂症正确答案:B26.10岁男性，小学三年级学生。因上课注意力不集中，学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来，上课注意力明显不集中，经常开小差。做家庭作业一边玩一边做，拖拖拉拉，经常完不成。做作业粗心大意，考试成绩从一、二年级的前二十名下滑到第四十多名。这学期期末考试数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四，一个月就丢了三次东西。（假设信息）该患者经儿童韦氏智力测验结果为IQ103，老师补充，该同学父母离异，家庭教育不利，虽然老师都感觉他很聪明，但是他学习上不投入，上课开小差，东张西望，搞小动作，惹周围同学，有时下座位去惹人家。下课更是忙得不得了。爬高上梯，胆子太大了。上课不遵

12、守纪律，老师批评其行为，他就要打老师。情绪极不稳定，动不动就发脾气，经常与同学发生冲突争执。更严重的是，经常逃学说谎，偷同学邻居物品，威胁欺负弱小同学，破坏学校公共财产。结合上述资料，此病人最可能的诊断是：A、精神发育迟滞合并精神分裂症B、注意缺陷多动障碍合并品行障碍C、躁狂发作合并反社会人格障碍D、躁狂发作合并注意缺陷多动障碍E、正常儿童正确答案:B如果家属不同意使用药物治疗，目前哪种治疗方案较适合:A、行为治疗+家庭治疗B、精神分析治疗+家庭治疗C、住院观察D、社区内矫正E、暴露疗法正确答案:A27.精神分裂症的遗传方式最可能的是(所属章节：精神分裂症 ，难度：2)A、单基因遗传B、双基因

13、遗传C、多基因遗传D、常染色体显性遗传E、常染色体隐性遗传正确答案:C28.24(所属章节：神经发育障碍 ，难度：4)A、下列关于孤独症典型症状的描述中正确的是B、语言发育障碍C、人际交往障碍D、兴趣范围狭窄E、行为方式刻板F、感知觉异常正确答案:A,B,C,D29.神经症患者一般自知力不充分，但有求治的欲望，重性精神病患者的自知力是完整的。（章节：第三章难度：1）正确答案:错误30.当谈论振奋人心的事情时，患者却很悲伤；在诉说自己遭受迫害的妄想体验时，患者却津津乐道。这些症状是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：2)A、情感高涨B、欣快感C、情感倒错D、情感淡漠E、真性痴呆正确答案:C31

14、.重度精神发育迟滞的智商范围是指(所属章节：神经发育障碍 ，难度：1)A、智商在50-71之间B、智商在35-50之间C、智商在20-34之间D、智商在70-92之间E、智商在91-102之间正确答案:C32.有关分离性障碍性瘫痪，以下何种说法正确(所属章节：分离性障碍 ，难度：3)A、为紧张型硬瘫B、病理反射阳性C、病程再长也无肌肉萎sD、暗示治疗一般无效E、以上都不对正确答案:E33.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并 无明显联系。这病人可能的症状为(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：3)A、听幻觉B、原发性妄想C、继发性妄想D、思

15、维散漫E、病理性象征性思维正确答案:B34.患者，男，60岁。因脑器质性精神障碍入院，入院检查时意识清楚，但当问及昨晚晚餐吃了什么，患者诉吃青椒炒肉和白米饭，家属证实是午餐时吃的，该患者的症状是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：3)A、错构B、智能障碍C、人格改变D、虚构E、幻觉正确答案:A35.男性，19岁，大学新生。患者自幼父母溺爱，从未离开过父母，生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期，患者生活自理能力差，军训时动作慢。约2周后，患者哭着给家人打电话，说不想读书了，要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习，但同学发现患者经常不吃早餐，喜欢卧床。不修边幅，活

16、动减少，不与人交谈，有时旷课，有时独自流泪。检查发现，患者交谈切题，自述心情不好，不想学习，诉饭菜不好吃，住房条件又不好，因此想回家，想父母。觉得注意力难以集中，头脑昏昏沉沉的。诉从没有过自杀念头。该患者目前最可能的诊断是:A、精神分裂症B、广泛性焦虑障碍C、适应障碍D、器质性精神障碍E、急性应激障碍正确答案:C该患者首选的治疗药物是:A、利培酮B、奥氮平C、多奈哌齐D、氯硝西泮E、帕罗西汀正确答案:E36.意志增强常见于(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：5)A、精神分裂症青春型B、精神分裂症偏执型C、精神分裂症单纯型D、精神分裂症紧张型E、精神分裂症后抑郁正确答案:B37.意识障碍的重要

17、标志是(所属章节：精神障碍的症状学 ，难度：2)A、反应迟钝B、情感淡漠C、定向力障碍D、记忆力障碍E、注意力集中困难正确答案:C38.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适(所属章节：精神障碍的检查与诊断 ，难度：2)A、以诚恳、体贴、关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑B、提供安静、不受干扰的交谈环境C、请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感D、医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调E、检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢正确答案:C39.患者男性，18岁，三个月前无明显诱因急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚，傻笑，当众裸体，玩弄自己的生殖器。有时候听见不在身边远方亲友和他说话，诉周围邻居想害他。不吃别人给的东西，说被下了毒。有时候觉得有人跟踪他。如果需要确诊需要排除什么：A、脑器质性精神障碍B、躯体疾病所致精神障碍C、精神活性物质所致精神障碍D、脑血管所致精神障碍E、以上都是正确答案:E本例病例采用