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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床教改专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.复苏时用药途径首选A、心内注射B、气管内给药C、静脉注射D、肌肉注射E、皮下注射正确答案:C2.青霉素的发现者是A、匈牙利SemmelweisB、德国BergmannC、英国FlemingD、美国LandsteinerE、德国Domagk正确答案:C3.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A、2.5%碘酊B、75%酒精C、氨水D、0.75%吡咯烷酮碘E、2%戊二醛正确答案:D4.度烧伤,烧伤深度达A、表皮层B、表皮与真皮交界处C、真皮浅层D、真皮深层E
2、、皮肤全层及皮下组织正确答案:E5.巡回护士的职责下列正确的是A、管理器械B、术后唤醒病人C、协助手术人员穿手术衣D、管理手术病人的财务E、与患者家属沟通并签署手术同意书正确答案:C6.感染性休克常见的病原体是A、革兰氏阴性菌B、病毒C、革兰氏阳性菌D、真菌E、钩端螺旋体正确答案:A7.当除颤仪到达后,除颤的时机是A、只要显示可除颤心律,应当立即除颤B、即使是可除颤心律,也要完成本循环后再除颤C、完成本循环后,再检查心律,确定是否除颤D、任何心律都立即除颤E、有上级医师指导时,才可以除颤正确答案:A8.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为A、2:30B、15:2C、30:1D、1
3、5:1E、30:2正确答案:E9.肺毛细血管楔压的正常值是A、56mmHgB、615mmHgC、1020mmHgD、2025mmHgE、1021mmHg正确答案:B10.以下外科感染中最易出现三低现象的是A、革兰染色阳性球菌脓毒症B、革兰染色阴性杆菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、气性坏疽E、急性蜂窝织炎正确答案:B11.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。(1)考虑其可能存在的休克类型为?可诊断为何种程度的休克?诊断依据是?(2)目前需首先处理的是?(3)经保守治疗,病人中心静脉压20cmH2O,血压60/40m
4、mHg,尿量30ml/L,考虑原因为?正确答案:(1)创伤性休克,重度休克.诊断依据:1.创伤史。2.临床表现:病人谵妄。3.体查:皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。 (2)输平衡盐溶液和全血 (3)心功能衰竭12.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是A、头部B、躯干C、小腿D、会阴E、腋窝正确答案:C13.烧伤最常见的死亡原因是A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正确答案:A14.35岁,男性,体重70kg.在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)2小时;查体:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg.面部肿胀,声嘶,
5、烦躁不安,手足湿冷,尿量15ml/h。(1)结合病例, 计算患者的烧伤面积(请列出计算方式)?(2)伤后第一个24小时的输液方案(请列出计算方式)?正确答案:(1)按照中国九分法(1分)计算烧伤面积:面颈(部除外)6%(1分)+双上肢18%(1分)+后躯干13%(1分)、双下肢(臀部除外)41%(1分)=78%(2分)。(2)根据国内通用补液公式计算伤后第一个24小时输液方案为:按其烧伤面积78%、体重70kg计算:伤后第一个24小时输液量为胶体+电解质液=78701.5=8190ml(2分),其中电解质液为5460ml(1分)、胶体2730ml(1分),另加水分(5%葡萄糖液) 2000ml
6、(1分),共10190ml(1分)。总量的15.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT正确答案:C16.下列哪种病变不属于癌前期病变A、交界痣B、粘膜的乳头状瘤C、粘膜白斑D、胆囊胆固醇息肉E、乳腺囊性增生症伴上皮或腺增生正确答案:D17.破伤风梭菌的繁殖主要在A、伤口深部组织B、局部淋巴系统C、血液循环D、消化道E、伤口浅表组织正确答案:A18.27岁男性患者,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为A、扭伤B、挫伤C、切割伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤正确答案:E19.下列哪项是重度吸入性
7、损伤的特点A、气道梗阻、喘鸣B、严重低氧血症C、刺激性咳嗽D、听诊干罗音E、以上都是正确答案:E20.男性病人,45岁。因腹股沟斜疝要求手术,一般情况尚好,血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)为该病人做术前准备,下列哪项错误A、手术前12小时开始禁食B、手术前1天开始进流质饮食C、手术前4小时开始禁止饮水D、必要时应用胃肠减压E、手术前23天开始用抗生药物正确答案:E该病人术后8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,切口愈合属于A、类甲级B、类甲级C、类乙级D、类乙级E、类乙级正确答案:C针对血压偏高的处理选择下列哪项A、可以不用降血压药物B、用降血压药物,使血压下
8、降至正常C、用降血压药物使血压稍有下降D、用降血压药物使血压明显下降E、用降血压药物使血压降至略低于正常正确答案:A21.休克治疗的原则应除外:A、尽早去除引起休克的原因B、尽快恢复有效血容量C、增强心脏功能D、纠正微循环障碍E、适时应用血管活性药物正确答案:C22.关于缝线拆除时间:一般头面颈部_日可以拆线正确答案:4523.高钾血症是,心电图的早期典型改变是A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、Q-T间期延长E、出现U波正确答案:B24.溶血反应的主要病因,临床症状及治疗方法。正确答案:答:主要病因:绝大多数为输ABO血型不合的血液引起,也可因A型或Rh及其它血型不合引起。 主要症
9、状:沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难,腰背酸痛、心率加快乃至血压下降、休克及血红蛋白尿和溶血性黄疸,严重可发生DIC或急性肾衰。 治疗措施:抗体克,晶体,胶体,新鲜血等扩容,糖皮质激素。 保护肾功能,碱化尿液并利尿。25.病情未得到控制,出现全身黄染的感染是A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽正确答案:E26.手术台上器械坠落,正确的是A、拾起再用B、冲洗后再用C、不能使用D、可不用计数E、可拿出手术间正确答案:C27.骨移植是A、活体移植B、细胞移植C、器官移植D、组织移植E、异种移植正确答案:D28.不利于创伤修复的最常见的因素是A、休克B、感染C、异物存留D、
10、局部制动不够E、营养不良正确答案:B29.以下哪项不是“冷休克”的临床表现A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量30ml/h正确答案:E30.患者,女,20岁,自幼发现右眼睑外侧肿块,圆形,质较硬,基底部不能移动,诊断最可能是A、皮样囊肿B、表皮样囊肿C、纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、畸胎瘤正确答案:A31.男性,62岁,反复上腹部疼痛6个月伴消瘦,进食后症状加剧,查体:贫血外观,左上腹压痛,无反跳痛,未及肿物,粪便常规:隐血(+)如无明显远处转移应首选何种治疗A、根治手术治疗B、对症治疗C、同位素治疗D、放射治疗E、化疗正确答案:A如经以上检查已明确恶性病变,还须作何检查
11、以明确是否有腹部转移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活检检查D、同位素检查E、GI正确答案:A最能明确诊断的检查是A、CTB、B超C、MRID、胃镜E、腹部平片正确答案:D32.TNM分期法中,M是指_。正确答案:远处转移33.患者,男性,21岁,以右颈部无痛肿物3年,声嘶1月为主诉入院。无多食,无怕热,无消瘦。无心悸。查体;右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物,质硬,活动性差,边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。(1)为明确诊断最有效的影像学检查是?(2)结合病例,给出诊断?诊断依据是?(3)最佳治疗方案是?正确答案:(1)颈部CT。 (2)诊断:右甲状腺癌。诊断依据:1.病史:右颈部无痛肿物3年,声嘶1月。无多食,无怕热,无消瘦。
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