2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样，蛔虫卵(+)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是:A、肠套叠B、蛔虫性肠梗阻C、小肠扭转D、肠道畸形E、肠蛔虫病正确答案:A2.急性胰腺炎时淀粉酶测定中下列哪项是错的：A、发病25天后血清淀粉酶恢复正常B、淀粉酶越高说明病变越严重C、淀粉酶持续升高提示有并发症可能D、血清淀粉酶在发病后2448小时内达到高

2、峰E、血清淀粉酶128U(温氏法）或500U（索氏法）有诊断价值正确答案:B3.Smith骨折远端的典型移位是A、向桡侧及掌侧移位B、向尺侧及背侧移位C、向桡侧及背侧移位D、向尺侧及掌侧移位E、只向背侧移位正确答案:A4.神经修复描述错误的是A、手术后固定时间是4周B、修复越早，效果越好C、尽量在清创时一期进行修复D、修复方法包括：神经外膜缝合与束膜缝合法E、如伤口污染严重与软组织挫伤严重时或不予处理正确答案:E5.掌骨骨折复位后石膏固定时间是A、45周B、12周C、23周D、34周E、46周正确答案:E6.男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳

3、痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高该患者首选治疗方式为A、剖腹探查阑尾切除B、胃肠减压C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治疗正确答案:A鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是A、有无腹膜刺激征状B、腹腔内有无原发病C、腹胀程度D、发热E、腹痛性质正确答案:B其诊断首先应考虑为A、急性肠系膜淋巴结炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、急性化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、溃疡病急性穿孔正确答案:B7.年轻女性，满月脸、水牛背、四肢无力2年，查体发现血压16095mmHg，最可能的诊断是A、垂体微腺瘤B、皮质醇症C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、克氏综合征正确答

4、案:B8.不属于椎间盘的组成部分A、纤维环B、前纵韧带C、上软骨板D、下软骨板E、髓核正确答案:B9.腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是错误的A、突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻B、突出髓核压迫神经根致无菌性炎症C、自身免疫反应使神经根发生炎症D、破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激E、神经根水肿的增加,使疼痛加重正确答案:B10.患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中那项除外A、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变B、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患C、虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜

5、炎D、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直E、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛正确答案:A11.关于腹股沟疝，下列叙述哪项不正确?A、发病机理主要是腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高B、男性患者占大多数C、右侧比左侧多见D、有先天性和后天性之分E、一般均应尽早施行手术正确答案:D12.关于腹股沟管的解剖，下列哪项是错误的？A、上壁为腹壁下动脉B、腹股沟管的内口为内环，外口为外环C、前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜D、后壁为腹膜和腹横筋膜E、下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带正确答案:A13.关于肋骨骨折，哪些是错误的A、目前较为理想的镇痛方法是硬膜外镇痛B、连枷胸应首先采用

6、手术固定C、多数肋骨骨折可以通过保守治疗痊愈D、发生矛盾运动时吸气相正常胸壁内陷，浮动胸壁外展E、发生矛盾运动时呼气相正常胸壁内陷，浮动胸壁外展正确答案:D14.7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8），烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛确诊急性骨髓炎后须立即A、手术B、支持治疗C、肢体制动D、抗感染E、物理降温正确答案:D早期确诊主要依靠A、局部CT检查B、X片摄片C、化验WBC升高D、病儿高热、肢体肿痛E、局部分层穿刺抽得脓汁正确答案:E最可能的诊断是A、股骨下端化脓性骨髓炎B、化脓性膝关节炎C、创伤性膝关节炎D、风湿性膝关节炎E、膝关节结核正

7、确答案:A15.甲状腺乳头状癌的特点为：A、恶性程度高B、常见于男性C、多见于老年人D、分化程度低E、预后好正确答案:E16.女，50岁，因体检发现AFP升高500ng/dl,入院体检：神志清，腹软平，肝脾胃未及，B超示“小肝癌，病人肝脏肿块大小应为：A、3cmB、5.5cmC、5cmD、4.5cmE、2cm正确答案:C17.男性，55岁，突然头痛2小时，查体：神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT显示左侧裂池有高密度阴影。诊断为：A、脑膜炎B、脑出血C、脑供血不足D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血正确答案:E最可能的出血来源为：A、颅内动脉瘤B、烟雾病C、脑血管畸形D、肿瘤E、脑

8、动脉硬化正确答案:A最重要的治疗措施是：A、动脉瘤夹闭术B、冬眠物理降温C、止血剂D、绝对卧床休息E、脱水剂正确答案:A18.正常血清钠浓度为_mmol/L147mmol/L，正确答案:13519.男性，31岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体：神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射正常，巴氏征（+）初步诊断：A、脑梗死B、脑水肿C、颅内压增高D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:C应检查：A、脑电图B、头颅CTC、脑血管造影D、头颅X线光片E、头颅多普勒超声正确答案:B治疗原则A、对因治疗B、镇静剂C、手术治疗D、降颅压药物E、冬眠疗法正确答案:A20.盖氏骨折指

9、A、桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位B、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位C、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头脱位D、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位正确答案:A21.长沙某老年女性，62岁，右上腹痛伴发热2天，体检：T38.6oC，BP：110/60mmHg,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示：胆囊128cm，有强光团伴声影、胆总管1.2cm，应行A、胆管空肠内引流术B、胆囊造瘘术C、胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管探查术E、胰十二指肠切除术正确答案:D22.麻醉正确答案:是指应用药物或其他方法来消除手术时的疼痛。23.泌尿系统梗阻诊断的首选方法A、核磁

10、共振B、B超C、CT检查D、静脉路肾盂造影E、逆行肾盂造影正确答案:B24.引起“猿手”畸形的神经损伤是A、桡神经深支B、正中神经C、尺神经D、桡神经浅支E、肌皮神经正确答案:B25.下列有关肾母细胞瘤说法错误的是A、可有血尿、腹痛的症状B、是恶性肿瘤C、好发于5岁以前的小儿D、成人肾母细胞瘤预后较好E、常因腹部肿块就诊正确答案:D26.肘关节后脱位临床表现错误的是A、肘后三角正常B、肘部疼痛、肿胀，活动障碍C、肘后空虚感D、半屈位弹性固定E、合并尺侧移位时可有尺神经损伤症状正确答案:A27.诊断急性胰腺炎的重要依据是A、血清淀粉酶超过128温氏单位B、上腹部疼痛C、腹胀，排气、排便停止D、肠

11、鸣音减弱E、腹部X线平片正确答案:A28.急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行A、胸膜肺切除术和纤维板剥除术B、胸腔扩清术和纤维膜剥除术C、胸腔扩清术和纤维板剥除术D、胸廓成形术和纤维膜剥除术E、胸腔开放引流正确答案:B29.下列哪项最可能是肾结核的表现A、腰部疼痛和肿块B、尿沉渣找到抗酸杆菌C、有进行性加重的膀胱刺激征D、IVU示肾盏边缘呈虫蚀样改变E、附睾硬结伴阴囊慢性窦道正确答案:D30.男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、上腔静脉B、膈神经C、喉返神经D、臂丛神经E、颈交感神经正确答案:E

12、31.男，28岁。脾切除术后第10日，高热，左上腹疼痛，3日后出现胸痛。胸片示左侧膈肌抬高，胸穿抽出黄色混浊液体，血培养(-)，左侧胸腔积液为A、细菌经血运到右胸腔引起脓胸B、反应性积液C、手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸D、膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸E、细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸正确答案:D32.男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予A、刮除,植骨B、死骨摘除术C、切开引流D、抗结核药物E、穿刺抽脓正确答案:C33.引起肠梗阻的原因，可根据病人的年龄来推断，下列说法哪项不正确?A、老年人则以粪块堵塞常见B、2岁以内小儿，肠套叠多见C、蛔虫团致的梗阻常发生于儿童D、新