2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：7

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.胃溃疡大出血最主要的治疗方式是A、奥美拉唑静脉点滴B、胃大部切除术C、三腔二气囊管压迫D、迷走神经干切断+半胃切除术E、高选择性迷走神经切断术正确答案:B2.脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括A、免疫反应所致反应性脾大B、红细胞破坏所致反应性脾大C、充血性脾大D、创伤性脾大E、骨髓增生性脾大或浸润性脾大正确答案:D3.关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是A、常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起B、致病菌以革兰阴性菌

2、为最常见C、全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适D、颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显E、治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素正确答案:B4.下图为一火灾急救现场，如果你在现场急救，下列哪项做法是错误的 ( )A、呼救并用手扑灭火B、用大衣毯子棉被覆盖灭火C、倒地慢滚灭火D、使用灭火器灭火E、淋水或跳入水池灭火正确答案:A5.有关烧伤后应激性溃疡说法恰当的是A、纤维胃镜有助于确诊B、主要原因是烧伤引起的应激反应造成的C、溃疡的预防比治疗更重要D、由于存在应激反应，不宜及早进食，以减少黏膜刺激E、溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症正确答案:A,B,C,E6.女性，20岁，体重50

3、kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3h入院，烧伤总面积56%，深二度26%，三度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140/分，呼吸25/分，伤后无尿。首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、急性肾功能衰竭C、重度烧伤D、大面积特重度烧伤E、火焰烧伤正确答案:D紧急处理应首先A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E补液1个h后病人仍无尿，这时首先要A、立即给予利尿药B、给予大剂量激素C、检查尿管有无机械性阻塞D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析正确答案:C第1个24h补液量为(国内通用公式)A、4000mlB、5000ml

4、C、6200mlD、7200mlE、8000ml正确答案:C化验检查最可能的结果是A、血小板下降B、血钾升高C、尿素氮增高D、尿蛋白阳性E、血细胞压积增高正确答案:E7.电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的措施有 ( )A、术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引B、充分探查，彻底清创C、选择血运丰富的皮瓣，肌皮瓣封闭创面D、行早期清创术E、术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法正确答案:B,C,D,E8.如图所示，下面图中对于前臂深度烧伤环形焦痂进行处理的术式是 ( )A、皮片切取术B、削痂术C、切痂术D、焦痂切开减张术E、扩创术正确答案:D9.烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括A、尽快纠正低血

5、容量休克，改善肾灌注不足状态B、早期清创及创面处理，控制感染C、忌用对肾脏有损害的药物D、血液透析E、利尿、碱化尿液正确答案:A,B,C,E10.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%、度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为 ( )A、0.5mlB、3.0mlC、1.5mlD、2.0mlE、2.5ml正确答案:A11.关于电烧伤的临床表现正确的是A、电休克的症状经过急救可完全恢复B、电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C、存在“入口”和“出口”的局部损害D、触电肢体，关节常处于过伸位E、局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛正确答案:A,C,E12.浅烧伤的愈合时间一般为 ( )A、23天B

6、、5天C、12周D、34周E、5周以上正确答案:C13.男性，25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战，体温39.5。创面脓性分泌物伴创缘炎性反应。分泌物细菌培养为克雷伯菌，创面组织细菌计数10CFU/g。根据患者情况，首先要考虑的诊断错误的是A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、肠源性感染D、毒血症E、脓毒症正确答案:A,C,D,E全身抗感染治疗首选A、亚胺培南B、哌拉西林C、利奈唑胺D、万古霉素E、头孢哌酮正确答案:A创面处理宜采取A、浸浴B、暴露疗法C、半暴露疗法D、包扎疗法E、手术去除坏死组织正确答案:E14.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A、疝块的形状B、疝块是否进入阴囊C

7、、疝块的大小D、压迫内环口疝块是否突出E、疝块是否容易还纳正确答案:D15.在烧伤的病程中持续时间最长的是 ( )A、修复期B、感染期C、休克期D、创面愈合期E、以上都不对正确答案:A16.Curling溃疡的常见临床症状有 ( )A、呕吐B、呕血C、柏油样便D、血便E、腹胀正确答案:B,C,E17.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是A、PEEP是作用肯定的常用手段B、采用允许性高碳酸血症通气时PaCO不宜高于40mmHgC、PEEP时FiO应长期控制小于0.6D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放E、应选择小潮气量通气正确答案:A,C,E18.中度以上烧伤补液时，应首选A、生理盐水

8、B、5葡萄糖溶液C、2碳酸氢钠溶液D、10葡萄糖溶液E、平衡盐溶液正确答案:E19.防治烧伤感染哪一种观点是正确的 ( )A、应用抗生素是控制感染的唯一办法B、因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用C、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素D、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素E、所有患者均需经验用药正确答案:D20.烧伤毒素的危害表现在A、导致全身病理和病理生理变化B、诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质C、诱发高代谢反应D、造成全身免疫功能紊乱E、引起骨髓抑制正确答案:A,B,C,D,E21.烧伤早期休克的临床症状有 ( )A、口渴B、烦躁C、血

9、压下降D、尿少E、恶心正确答案:A,B,D,E22.下述哪些表现预示电击伤后肢体损害严重A、触之发硬B、伤肢轻或中度水肿C、被动运动时疼痛D、主动运动时疼痛E、扪触不到动脉搏动正确答案:A,B,C,E23.男，30岁，右前臂远端1/3被热机械压伤2天入院，体检：右手及右前臂肿胀明显，右前臂屈侧远端有15cm 5cm烫伤区，皮肤呈黄褐色。手术切除坏死组织，掌长肌腱切除，屈指浅肌部分切除，屈指浅肌腱及正中神经显露，但未见灼伤。该创面如何修复 ( )A、中厚皮片移植修复B、刃厚皮片移植修复C、全厚皮片移植修复D、网状皮片移植E、皮瓣移植修复正确答案:E24.甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时

10、间是A、术后13小时B、术后46小时C、术后79小时D、术后1236小时E、术后48小时以上正确答案:D25.处理手部深度烧伤创面最好是采取A、暴露疗法B、培养肉芽，然后植皮C、创面换药D、以上都是E、尽早切（削）痂植皮正确答案:E26.施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中，不恰当的是A、用纱布垫将小肠向内上方推开，显露清楚右髂窝B、找到盲肠，沿结肠带向下寻找阑尾根部，找出全部阑尾C、寻找阑尾困难时，应想到活动盲肠，立即扩大切口D、沿回肠末端追踪盲肠，找到阑尾E、过长的乙状结肠位于右下腹，不要误以为是盲肠正确答案:C27.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的A、可在输液量过多时加重B、可在

11、输液量不足时加重C、经常需要强心甙类药物D、经常需要受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E、是不可避免的，不需治疗正确答案:A,B28.下列壶腹周围癌与胰头癌的比较，错误的是A、壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B、壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血C、壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好D、两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术E、两者均不会出现寒战、高热正确答案:E29.超薄皮片移植适用于 ( )A、头部创面B、Integra和Alloderm基底上C、关节功能部位创面D、面部创面E、肉芽创面正确答案:B30.烧伤后ARDS的典型临床表现为A、进行性呼吸困难B、肺水肿和肺不张C、顽固性低氧血症D、X线双肺浸润影E、重度ALI的表现正确答案:A,C,E31.1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是A、不会发生嵌顿B、部分有自愈可能C、啼哭容易复发D、腹壁太薄影响修补效果E、手术影响睾丸发育正确答案:B32.三度烧伤后23周，焦痂自溶阶段，最好采用A、扩创手术B、包扎手术C、削痂D、涂黄胺嘧啶银E、大剂量抗生素正确答案:A33.患者男性，全身烧伤59%BSA，无度烧伤，抗休克补液额外丧失晶体与胶体的比例应是 ( )A、21B、32C