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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床血液学与检验(本医学检验)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.二期止血缺陷常用的筛选试验是(所属章节:第七章 ,难度:2)A、BT、PTB、BT、BPCC、APTT、PTD、APTT、BPCE、BT、CT正确答案:C2.转铁蛋白饱和度的计算公式为(?)。IDA时,转铁蛋白饱和度为(?)。(所属章节:第四章 ,难度:2)正确答案:(血清铁/总铁结合力)&215;10015%3.某白血病患者,白血病细胞似大淋巴细胞,边缘模糊,呈锯齿状,ACP染色阳性,且不被左旋酒石酸抑制(所属章节:第九章 ,难度:4)A、急性红白血病
2、B、慢性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、毛细胞白血病E、骨髓增生异常综合征正确答案:D4.血管性血友病实验室诊断敏感性高,特异性强的是(所属章节:第七章 ,难度:1)A、血小板表面相关抗体和补体测定B、BPC计数,束臂试验,BTC、血涂片上血小板分散不堆集D、SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常E、PT正确答案:D5.能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有(所属章节:第八章 ,难度:4)A、尿含铁血黄素试验B、冷热溶血试验C、冷凝集素试验D、抗人球蛋白试验E、自身溶血及纠正试验正确答案:B,C,D6.MDS的骨髓活组织检查显示,聚集成簇并位于骨髓中央的细胞是(所属章节:第九章 ,
3、难度:4)A、中幼粒细胞和晚幼粒细胞B、早幼粒细胞和中幼粒细胞C、原始粒细胞和早幼粒细胞D、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞E、成熟中性粒细胞正确答案:C7.男性,15岁,发热,全身骨关节痛,腋窝,腹股淋巴结大如指头大小,肝肋下3cm,脾肋下4cm。WBC4.2109g/L,原+幼占73%,此类细胞胞体大小不一,核稍圆,染色质较粗,核仁小,不清,胞质少,浅蓝色,POX(),CD10(+)、CD19(+),该病人可能是(所属章节:第九章 ,难度:5)A、急性淋巴细胞白血病L2B、急性淋巴细胞白血病L1C、急性淋巴细胞白血病L3D、急性髓细胞白血病M1E、急性髓细胞白血病M2a正确答案:B8.一个原始细胞
4、到成熟细胞可经过(所属章节:第一章 ,难度:4)A、12次分裂B、45次分裂C、34次分裂D、23次分裂E、56次分裂正确答案:C9.存在于全身组织尤其是脑、胎盘和肺组织中的凝血因子是(所属章节:第十章 ,难度:2)A、FgB、因子C、因子D、因子E、因子正确答案:D10.急性白血病的主要特点是(所属章节:第五章 ,难度:3)A、骨髓增生极度活跃B、发病急C、骨髓细胞增生以原始和幼稚细胞为主D、血红蛋白明显降低E、发热正确答案:C11.M5a型白血病的骨髓中原始单核细胞应(所属章节:第九章 ,难度:1)A、20%(NEC)B、30%(NEC)C、50%(NEC)D、80%(NEC)E、90%(
5、NEC)正确答案:D12.在正常骨髓象中,单核细胞系统占(所属章节:第三章 ,难度:1)A、6%B、4%C、占10%22%D、占20%27%E、占40%62%正确答案:A13.关于钙离子,下列说法中错误的是(所属章节:第十章 ,难度:3)A、是血小板发生聚集的必要条件之一B、在血小板释放反应机制中起重要作用C、在内外凝血系统中参与几乎每一步D、血液中除去钙就失去了凝固性E、当血钙下降时,临床表现凝血障碍正确答案:E14.对细胞的认识,下列哪项是正确的(所属章节:第一章 ,难度:4)A、1946年肯定红细胞寿命120天B、1900年发现红细胞ABO血型C、20世纪40年代血库才开始逐渐建立D、2
6、0世纪20年代已知红细胞在体外保存需要葡萄糖E、近20年来红细胞结构是红细胞膜与蛋白质组成正确答案:A,B,C,D15.TT显著延长,可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正,同时APTT/PT也延长,提示可能存在(所属章节:第七章 ,难度:3)A、遗传性纤维蛋白原缺陷症B、遗传性因子13缺乏症C、肝素样抗凝物质增多D、狼疮样抗凝物质增多E、因子8抑制剂正确答案:C16.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于(所属章节:第九章 ,难度:4)A、AAB、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、放射病正确答案:A17.急性早幼粒细胞白血病出血可由血小板减少、血小板功能异
7、常、DIC及(?)所致。(所属章节:第三章 ,难度:2)正确答案:原发性纤溶亢进18.多毛细胞白血病形态学特点是边缘不齐,呈锯齿状或伪足状(章节:第九章难度:3)正确答案:正确19.成人重度贫血其血红蛋白的范围是(所属章节:第八章 ,难度:2)A、90g/lB、6090g/lC、3060g/lD、30g/lE、60g/l正确答案:C20.如何鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应?(所属章节:第三章 ,难度:4)正确答案:1.慢粒:病因未明,发热常见于急变期,贫血明显,脾肿大明显,NAP积分降低或为零,急变期增高,骨髓涂片以中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞为主,骨髓活检粒系增生与脂肪组织取代一致,Ph
8、染色体90%阳性,bcr/abl融合基因阳性。2.类白血病反应:病因明确,发热不定,贫血少见,脾肿大无或轻度,NAP积分增高,骨髓涂片以中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞为主,骨髓活检粒系增生,Ph染色体阴性,bcr/abl融合基因阴性。21.凝血因子(所属章节:第二章 ,难度:2)正确答案:又称易变因子,为凝血因子Fa的辅助因子,参与共同凝血途径的激活。在体内,它是最不稳定的凝血因子。22.骨髓增生程度一般分为增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生减低和(?)。(所属章节:第一章 ,难度:1)正确答案:增生极度减低23.血清铁测定结果,血清铁降低见于(所属章节:第八章 ,难度:3)A、铁粒幼细
9、胞贫血B、慢性溶血性贫血C、反复输血后D、肝脏疾病E、慢性失血正确答案:E24.属于染色体数目异常的是(所属章节:第三章 ,难度:4)A、环装染色体B、等臂染色体C、多倍体D、非整倍体E、嵌合体正确答案:C,D,E25.晚幼粒细胞凹陷程度为(所属章节:第三章 ,难度:2)A、1/4B、1/2C、1/2D、1/3E、1/3正确答案:C26.柴捆细胞(所属章节:第二章 ,难度:2)正确答案:是急性早幼粒细胞白血病时,早幼粒细胞胞质中含有短而粗的Auer小体,几条至几十条,可呈束状交叉排列,酷似柴捆样,故称之为柴捆细胞。27.简述贫血的诊断要点及步骤。正确答案:1.根据血常规检测的Hb、Hct、RB
10、C确定有无贫血。2.根据Hb减低的程度判断贫血的严重程度及根据红细胞形态变化或骨髓的增生情况确定贫血的类型。3.通过进一步的临床分析和实验室检查进行诊断和鉴别诊断,查明贫血原因或原发病。28.急性白血病发病病因不包括(所属章节:第五章 ,难度:2)A、细胞毒性药物B、细菌感染C、化学物质长期接触D、病毒感染E、电离辐射正确答案:B29.血小板颗粒缺陷时,ADP诱导的血小板(所属章节:第七章 ,难度:2)A、聚集率增高B、聚集率正常C、仅有一相聚集峰D、聚集率轻度降低E、可见一相和二相聚集峰正确答案:B30.与再障关系不显著的因素是(所属章节:第四章 ,难度:3)A、药物和化学因素B、感染因素C
11、、电离辐射D、内分泌因素E、饮食习惯正确答案:E31.简述获得性贫血的主要病因和常见疾病。正确答案:1.免疫因素:自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合症、阵发性冷性血红蛋白尿症、药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血性贫血、溶血性输血反应。2.物理因素:微血管病性溶血性贫血。3.化学因素:砷化物、硝基苯等。4.感染因素:溶血性链球菌、疟原虫感染5.红细胞缺陷:阵发性睡眠性血红蛋白尿6.其他:脾功能亢进。32.有核红细胞发育成熟红细胞,其形态变化规律是什么?正确答案:1.胞体圆形或类圆形,原始红细胞或早幼红细胞有瘤状突起。2.胞质:深蓝蓝灰灰红淡红,无颗粒3.胞核:圆形居中,晚幼红细胞有脱核现象33.下列不属于造血物质缺乏或利用障碍的贫血是(所属章节:第八章
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