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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm25 mm,不随体位改变而移位,形态欠规则,低回声区内见点状血流信号,基底附着处膀胱壁肌层显示不清,但外界膜显示尚清晰,膀胱充盈时肿物不向外膨出。其最可能的超声诊断是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳头状瘤E、膀胱癌正确答案:E该病分期的主要依据是A、临床症状B、有无肾积水C、肿瘤大小D、肿瘤部位E、肿瘤累及膀胱壁的深度正确答案:E根据声像图初步分期为A、TB、TC、T
2、D、TE、T正确答案:C如要进一步确定肿瘤的分期,应检查A、X线膀胱造影B、静脉肾盂造影(IVP)C、核素显像D、微探头导管腔内超声E、膀胱镜正确答案:D2.彩色多普勒超声显像的仪器调节正确,但血管内彩色信号缺失,主要原因是:A、血管与声束成0B、血管与声束成60C、血管与声束成90D、血管与声束成120E、血管与声束成80正确答案:C3.下列不属于胆囊息肉样病变的是A、结石B、胆固醇息肉C、腺瘤样增生D、腺瘤E、腺癌正确答案:A4.患者男,57岁,因“上腹痛、低热、体重减轻1个月,尿色变深2周,巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体:肝肋下4 cm,边缘钝,右上腹可触及6 cm4 cm肿物。为
3、确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊,最适合的检查方法是A、触诊B、上腹部B型超声C、上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹D、CTE、胆管水成像F、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)G、经皮经肝胆管造影术(PTC)正确答案:B可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有A、URO 5.15 mol/LB、Alb 20 g/|LC、GPT 200 U/LD、GOT 146 U/LE、TBil 36 mol/LF、DBil 22 mol/LG、AFP 230 U/LH、B型超声:肝内、外胆管扩张正确答案:F,H通过彩色超声结果判断,梗阻部位及病因可能是(提示彩色超声:肝外胆管上段内径9 mm,胆囊114 m
4、m45 mm,胰管内径3 mm。)A、胆囊管与肝总管汇合处结石B、十二指肠乳头部结石C、胰头癌D、胰尾肿瘤E、肝左叶肝内胆管癌F、左右肝管汇合处占位性病变G、胆总管壶腹部癌正确答案:C,G如果患者粪潜血阳性,则最可能为A、胆囊癌B、胆管上段癌C、胆管下段癌D、壶腹癌E、胰腺癌F、肝内胆管癌正确答案:D为明确诊断,最有价值的检查为A、上腹部B型超声B、增强CTC、MRID、内镜超声E、口服胆管造影F、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)正确答案:F5.关于镜像右位心的二维超声,叙述错误的是A、心房反位B、心尖位于胸腔右侧C、肺动脉与右心室连接,主动脉与左心室连接D、心室位置互换,左心室在右,右心室在左
5、E、心室右袢正确答案:E6.超声常用右房室瓣反流压差计算肺动脉收缩压,此方法不适用于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、右房室瓣反流D、动脉导管未闭E、法洛三联症正确答案:E7.可使接收频率减小的接收体或振动源的运动方式有A、接收体背离振动源运动B、接收体向着振动源运动C、振动源背离接收体运动D、振动源向着接收体运动E、振动源与接收体对向运动正确答案:A,C8.患者男,25岁,因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20 d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。该声像图中箭头所示的结构为A、增厚的脏层胸膜B、增厚的壁层胸膜C、增厚的胸膜顶D、增厚的膈胸膜E、增厚的纵隔胸膜正确答案:B辨识箭头所示结构的依据不包括A、
6、紧贴胸壁内侧B、不随呼吸移动C、其前方为胸壁肌层回声D、可见“肺表面滑动征”E、胸腔积液将其与肺组织分离开正确答案:D该病例首先考虑的诊断为A、肺炎B、结核性胸膜炎C、胸膜神经纤维瘤D、弥漫型胸膜间皮瘤E、胸膜转移瘤正确答案:B关于胸腔积液,叙述错误的是A、正常胸腔内可有少量生理性液体B、病理性胸腔积液可分为漏出液和渗出液C、渗出液在临床上较为常见D、大量胸腔积液时呼吸困难加重,可出现明显心悸,而胸痛缓解或消失E、存在胸腔积液时,膈面引起的镜面伪像更加明显正确答案:E9.孕妇,38岁,孕1产0孕12周5 d,无明显特殊病史,超声所见如下图。 该胎儿A、可能是正常胎儿B、肯定是异常胎儿C、可能患
7、有先天性心脏病D、可能患有某种遗传综合征E、可能有染色体异常F、染色体核型可正常正确答案:A,C,D,E,F为明确诊断,应检查A、母体血清学致畸五项B、中孕期一般超声检查C、中孕期系统超声检查及胎儿超声心动图检查D、绒毛活检染色体核型分析E、胎儿镜检查并活检F、孕妇引产行标本解剖正确答案:C,D中孕期应重点检查(提示 该胎儿绒毛染色体核型正常。)A、胎儿肾B、胎儿心脏C、胎儿消化系统D、胎儿肢体E、胎儿颜面部F、胎儿神经系统正确答案:B10.检查少量胸腔积液的最佳体位是A、坐位B、半卧或仰卧位C、俯卧位D、侧卧位E、头仰颈部过伸位正确答案:A11.胎儿血液循环的特点不包括A、来自胎盘的有氧血通
8、过脐静脉进入胎儿体内B、下腔静脉回流的血部分通过卵圆孔进入左心房内C、静脉导管、肝静脉血流均汇入下腔静脉内D、脐动脉内的血液为高含氧血E、肺静脉回流入左心房正确答案:D12.关于主动脉瓣狭窄时的主动脉收缩压,叙述正确的是A、大于左心室收缩压B、小于左心室收缩压C、等于左心室收缩压D、与瓣口面积成反比E、与正常人相比无区别正确答案:B13.胃壁在声像图上可显示的结构层数有A、6层B、5层C、4层D、3层E、2层正确答案:B14.主动脉夹层的病因包括A、妊娠B、高血压C、动脉粥样硬化D、甲状腺功能亢进E、马方综合征(Marfan syndrome)正确答案:A,B,C,D,E15.超声测量声束方向
9、的病灶径线,依据的是A、病灶衰减系数和密度B、病灶衰减系数和声传播速度C、病灶的声传播速度D、病灶密度和反射强度E、超声脉冲在病灶内的往返时间正确答案:E16.关于超声伪像,叙述错误的是A、几乎无处不在B、在低档超声仪更为常见C、斑点噪声也是超声伪像D、CDFI的伪像也常见E、采用高档数字化超声仪和谐波技术,基本上可消除超声伪像正确答案:E17.关于子宫动脉,叙述错误的是A、在宫体与宫颈交界水平两侧可显示子宫动脉血流B、频谱呈尖峰状,单相,上升速度快,下降速度稍慢C、子宫动脉起自髂外动脉D、双侧子宫动脉血流频谱形态及流速较对称E、子宫动脉的阻力指数随月经周期呈规律性变化正确答案:C18.患者女
10、,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3 d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5 cm2.5 cm团块状回声,活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D19.关于超声组织谐波,叙述正确的是A、谐波是超声波在组织内传播过程中的非
11、线性特性所致B、无造影剂不会有谐波产生C、液体内不产生谐波D、谐波的强度较基波高E、谐波的频率一定是基波的整数倍正确答案:A20.患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月余”来诊。腹部超声见下图。可能性最大的种疾病是A、肾脓肿B、肾错构瘤C、肾血管瘤D、肾纤维瘤E、肾癌F、肾盂癌G、肾母细胞瘤正确答案:E,F除了血尿之外,还可能出现A、腰痛B、肾绞痛C、心动过速D、腹部包块E、精索静脉曲张F、高血钙G、低血钾正确答案:A,B,D,E,F为鉴别诊断,尚须检查A、尿液细胞学检测B、超声造影C、静脉肾盂造影(IVP)D、逆行肾盂造影(RGP)E、增强CTF、MRIG、放射性核素扫描正确答案:A,B,C,
12、D,E,F该病的转移途径有A、肿瘤向周围生长会直接侵犯肾盂、肾盏、肾周筋膜B、转移至肾门淋巴结C、转移至腹膜后淋巴结D、血行转移至肺、肝、脑E、血行转移至骨骼F、种植转移至膀胱正确答案:A,B,C,D,E,F21.患者男,54岁,因“右下肢疼痛无力,行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖药物治疗。查体:BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声:右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s,右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s,加速时间180 ms。对该患者超声检查的异常所见,正确的解释包括A、患者有糖尿病引起的血管并发症B、右下肢症状
13、与右下肢动脉狭窄有关C、右肾动脉近端狭窄D、可以排除肾段动脉狭窄E、腘动脉重度狭窄F、存在腘动脉近端严重狭窄G、能完全排除腘动脉陷迫综合征H、腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证正确答案:A,B,C,F对该患者的肾脏和腹部行超声检查,尚须补充的重要内容包括A、双侧肾脏大小B、肾皮质厚度C、肾盂宽度D、肾段动脉加速度和加速时间E、肾段动脉阻力指数F、同水平腹主动脉血流速度G、肾静脉血流速度正确答案:A,D,E,F对该患者的下肢行超声检查,尚须补充的重要内容包括A、腹主动脉B、髂动脉C、股动脉D、左下肢腘动脉E、腘动脉起始段F、腓肠肌内侧头与腘动脉的关系G、胫后动脉H、下肢动脉超声造影I、下
14、肢深静脉功能正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据该患者现有的肾脏和下肢超声检查信息,需要考虑的诊断包括A、胸主动脉狭窄B、右肾动脉近端狭窄C、右髂动脉狭窄D、右股动脉狭窄E、腘动脉狭窄F、右下肢静脉血栓G、深静脉功能不全H、腘动脉陷迫综合征I、髂静脉受压综合征正确答案:B,C,D,E,H对该患者的肾脏和下肢血管,可选择的有效检查有A、增强CTB、肾MRIC、CT血管成像(CTA)D、磁共振血管造影(MRA)E、动脉造影F、PET-CTG、单光子发射计算机断层成像(SPECT)H、静脉肾盂造影(IVP)I、肾静脉造影正确答案:C,D,E22.风湿性左房室瓣狭窄行M型超声检查时,左房室瓣前叶最
15、典型的改变是A、舒张期开放呈“城墙样”改变B、左心室腔扩大,左房室瓣开口减小C、前、后叶逆向活动,E峰与A峰振幅相等D、前叶呈吊床样改变E、SAM征正确答案:A23.关于扫描线、扫查深度与帧频的关系,叙述正确的是A、扫描线减少,帧频变高B、扫描线减少,帧频变低C、扫描线增多,帧频变高D、扫查深度深,帧频变高E、扫查深度浅,帧频变低正确答案:A24.患者男,55岁,因“上腹胀满不适、隐痛,向腰背部放射,伴不规则低热4个月余”来诊。超声(见下图):腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回声区(MASS),前缘边界清,后缘边界不清,肿物与左肾
16、分界不清,左侧肾盂、肾盏扩张,左侧肾盂宽1.3 cm。 (LRA-左肾动脉,AO-腹主动脉,SP-脊柱,LK-左肾,LRV-左肾静脉) 患者目前应考虑的疾病有A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能B、红细胞沉降率、C反应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为(提示实验室检查:血常规、肝功能、肾功能基本正常,ESR,IgA、I
17、gG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗体()、血淀粉酶()、肿瘤标志物()。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解,ESR下降,球蛋白降低。)A、左肾肿瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E25.单纯性肝囊肿的声像图特征不包括A、仅表现为肝内单发病变B、囊壁菲薄,边缘整齐光滑C、内部为清晰的无回声区D、后壁和后方回声增强E、增益加大后仍然为无回声正确答案:A26.肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外A、常见右房室瓣反流B、左房室瓣前叶收缩期前向运动C、室间隔异常增厚D、主动脉瓣收缩中期提前关闭E、左心室流出道狭窄正
18、确答案:A27.检查心脏瓣膜狭窄时,彩色多普勒血流成像的彩色标测(Color Map)应选择的模式是A、选择低速度标尺的彩色图B、选择高速度标尺的彩色图C、选择速度方式D、选择速度方差方式E、用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图正确答案:B28.心内膜胶原弹力纤维增生症的主要特征是A、多见于成人B、心内膜增厚,心肌回声增强,运动减弱或消失C、全心扩大,心肌收缩无力D、心内膜不增厚E、进行性左侧心力衰竭症状正确答案:B29.患者男,59岁,因“右侧肢体麻木、无力,伴言语障碍及一过性意识丧失1个月”来诊。为明确诊断,建议首选检查包括A、血生化B、心电图C、超声心动图D、颈动脉超声E、TCDF、脑血
19、管DSAG、颅脑CT正确答案:D,E,G以下诊断及描述正确的有(提示 颅脑CT:未发现明显异常。颈动脉超声检查如下图。) A、颈动脉粥样硬化性血管狭窄B、颈动脉栓塞C、颈动脉夹层动脉瘤D、颈内动脉肌纤维发育不良E、大动脉炎性血管狭窄F、颈动脉血管壁均匀性向心性增厚,管腔狭窄、血栓形成G、颈动脉全程纤细呈“串珠样”,血流充盈不全H、狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩镶嵌”血流特征I、颈内动脉狭窄段流速明显升高,频带增宽正确答案:A,H,I根据图像判断病变程度为A、049%B、50%69%C、70%89%D、70%99%E、80%99%F、血管闭塞正确答案:D以下关于其侧支循环的判断正确的有(
20、提示 TCD:左侧大脑前动脉血流方向逆转,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉流速升高,右侧大脑后动脉及眼动脉无明显变化。)A、左侧颈内-外动脉侧支开放B、左侧颈内-外动脉侧支未开放C、前交通支开放(左侧向右侧供血)D、前交通支开放(右侧向左侧供血)E、左后交通支开放F、右后交通支开放G、右后交通支未开放H、右侧大脑前动脉狭窄I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿正确答案:B,D,G,I关于颈动脉支架后的超声复查,叙述正确的有(提示 行DSA检查进一步证实了超声诊断,并进行颈动脉支架治疗。)A、支架成功者超声表现为血流节段性充盈,流速分布不均匀B、存在
21、支架内残余狭窄时,可以观察到狭窄段与狭窄远段流速的异常C、二维超声检测应当包括支架近端、中段、远端内径D、支架内膜增生或斑块形成通常发生在术后1个月以内E、支架内残余狭窄在术后3个月可发现F、支架内血栓形成多发生于术后1周正确答案:B,C,FTCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 颈动脉支架术后1周,复查超声:血流充盈完全,血流速度分布正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流方向恢复正常D、左侧大脑前动脉血流方向仍为逆转E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数较前升高G、右侧大脑中动脉血流速度较
22、术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常正确答案:A,C,E,F,H30.患者女,37岁,因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查:血b-HCG 1334.3 U/L。根据上述临床表现,须考虑的疾病有A、妊娠物残留B、侵蚀性葡萄胎C、胎盘部位滋养细胞肿瘤D、绒毛膜癌E、子宫内膜癌F、宫颈癌正确答案:A,B,C,D有助于鉴别诊断的检查包括A、胸部CTB、经阴道超声C、子宫动脉造影D、宫腔镜E、宫颈TCTF、清宫后组织病理学检查正确答案:A,B,C,D,F根据以上资料可诊断为(提示经阴道超声:宫腔底部偏右见一范围约2.6 cm1.6 cm1.2 cm的中强回声,边界欠清,内部回声不均,见多个不规则无回声区(图1);CDFI:内部见较丰富血流信号(图2);频谱为低阻血流,RI =0.38
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