2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-传染病学考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-传染病学考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A、动眼神经麻痹B、滑车神经麻痹C、展神经麻痹D、舌咽神经和迷走神经损害E、面神经麻痹正确答案:A2.男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次分，律齐。最可能的诊断是A、心源性哮喘B、上呼吸道感染C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎正确答案:D动脉血气分析PaCO38mmol/L，PaO96mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级

2、为A、轻度B、中度C、危重度D、重度E、不能确定为哪一级正确答案:A3.女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右。最可能是A、肺癌B、肺囊肿C、肺结核D、肺炎E、支气管扩张合并感染正确答案:C4.男，26岁，入院前一天突然出现全身抽搐一次，时间约1分钟，然后病人出现昏迷，测血压186/102mmHg，心率64次/分，心前区可闻及心包摩擦音，巴氏征阴性，血红蛋白52g/L，尿蛋白+，血钾6.6mmol/L，血钙1.2mmol/L，血磷3.3mmol/L，二氧化碳结合力8mmol/L。根据上述临床表现，下列哪种诊断最可能A、

3、高血压脑病B、低钙血症抽搐C、脑卒中D、尿毒症脑病E、阿斯综合征正确答案:D为确诊，应立即做何检查A、头颅CT检查B、骨髓检查C、脑脊液检查D、肾功能检查E、24小时动态心电图检查正确答案:D当病人再次出现抽搐时，应立即采取的措施A、静脉滴注硝普钠B、静脉推注安定C、静脉推注25%甘露醇D、静脉推注5%葡萄糖酸钙E、静脉推注肾上腺素正确答案:B目前主要治疗措施A、血液透析+血浆置换B、腹膜透析C、血液透析+血液灌流D、肾移植E、营养神经正确答案:C5.血行播散型肺结核起病的特点是A、低热、关节痛B、乏力C、盗汗、胸闷D、消瘦、体重下降明显E、起病急，有高热等中毒症状正确答案:E6.下列不是引起

4、左心衰竭常见原因的是A、高血压病B、慢性肺部疾病C、心肌梗死D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案:B7.男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.21012.gif/L，白细胞及血小板正常，血清铁70molL，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是A、未规律服药B、胃肠道慢性出血C、胃肠道吸收不良D、诊断失误E、存在干扰利用因素正确答案:D8.女性，20岁。以双手关节肿痛伴发热2周来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是A、蝶形红斑B、结节性

5、红斑C、网状青斑D、环形红斑E、雷诺现象正确答案:A9.患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则最主要的方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性肺炎D、肺脓肿E、干酪性肺炎正确答案:E若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理

6、是A、可待因0.03gB、垂体后叶素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸钙10mlE、安静休息，避免紧张情绪正确答案:E10.男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续56秒，神经系统检查无阳性体征。首先应考虑的诊断是A、牙痛B、三叉神经痛（第二支）C、三叉神经痛（第三支）D、鼻窦炎E、单纯感觉性发作（癫痫）正确答案:B应首先做的辅助检查是A、头部X线B、头颅CTC、牙部X线D、脑电图E、以上都不是正确答案:C11.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A、结核中毒症状B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液细胞计数和生化检查D、脑脊液中找到结核菌E、胸片X线检查正确答案

7、:D12.关于血行播散型肺结核，错误的是A、多由原发型肺结核发展而来B、患者免疫力下降时易发病C、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环D、结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节E、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见正确答案:E13.关于肺癌的临床表现，不正确的是A、肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区B、转移淋巴结的大小反映了病程的早晚C、咯血以中央型肺癌多见D、发热的原因多为肿瘤继发感染E、气促可由于心包积液引起正确答案:B14.A.椎-基底动脉血栓形成B.大脑前动脉血栓形成C.大脑中动脉血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.小脑出血有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于

8、正确答案:C有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是正确答案:A15.女性，24岁。临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨34点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmolL，空腹血糖11mmolL。应注意采取的措施是A、减少晚餐的热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐正确答案:D16.某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A、输血、补液B、垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射C、立即血压监测D、氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E、间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500m

9、l静滴正确答案:B17.女性，65岁。8周前感冒后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列诊断中的A、结缔组织病B、急性感染性心内膜炎C、亚急性感染性心内膜炎D、小叶性肺炎E、大叶性肺炎正确答案:C18.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是A、声音嘶哑B、端坐呼吸C、咯血D、劳力性呼吸困难E、咳嗽正确答案:D19.女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数40109.gif/L，血小板计数42109.gif/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑A、加大糖皮质激素剂量继续使用B、血浆置

10、换C、脾切除D、改用达那唑E、丙种球蛋白正确答案:C若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为A、酚磺乙胺止血B、皮质激素C、长春新碱D、云南白药_E、大剂量丙种球蛋白正确答案:E20.大量心包积液发生心脏压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是A、大量静脉滴注激素B、硝酸甘油C、应用大量利尿药D、心包穿刺E、应用强心药物正确答案:D21.男性，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A、肠易激综合征B、克罗恩病C、肠结核D、霍乱E、回盲部肿瘤正确答案:C22.支气管肺癌最常见的早期症状是( )A、发热B、胸痛C、持续性痰中带血D、阵发性

11、、刺激性干咳E、反复肺部感染正确答案:D23.男性，58岁。10年前健康体检时心电图异常，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次分，节律规整，BP13680mmHg。考虑最可能的诊断是A、窦性心律不齐B、窦性心动过缓伴室性停搏C、二度型房室传导阻滞D、二度型房室传导阻滞E、完全性房室传导阻滞正确答案:E最合适的治疗应选择A、硫酸阿托品B、受体激动剂C、受体激动剂D、抗血小板药物E、置入心脏起搏器正确答案:E24.男性，28岁，水肿，尿少2周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白+，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为8g，最主要的治疗A、肾上腺皮质激素B、环孢素C、大量

12、青霉素静滴D、血浆置换E、环磷酰胺正确答案:A25.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次分。治疗的方法是A、给予地西泮，使患者得到休息B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸D、1肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎

13、D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作正确答案:D此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9109.gif/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管，机械通气治疗正确答案:C26.下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血( )A、糖皮质激素B、脾切除术C、右旋糖酐铁注射D、雄激素E、输血正确

14、答案:C27.DIC不包括A、有高凝状态B、微血管内广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓C、大量血小板和凝血因子被消耗D、有原发性纤溶存在E、有低纤维蛋白原血症正确答案:D28.A.氨氯地平B.卡托普利C.双氢克尿噻D.美托洛尔E.哌唑嗪高血压病伴低血钾的禁用药物为正确答案:C高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为正确答案:B高血压病伴痛风的禁用药物为正确答案:C高血压病伴高血钾的禁用药物为正确答案:B29.男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常。考虑A、短暂性脑缺血发作B、腔隙性脑梗死C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案:A30.鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是A、感觉障碍B、运动障碍C、跌倒发作D、视觉障碍E、痫性发作正确答案:C31.女，73岁。阵发性房颤7年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、急性脑膜炎E、脑动脉瘤破裂正确答案:B32.下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是A、普通X线胸片B、胸部超声C、高分辨率CTD、肺通气灌注扫描E、肺弥散功能测定正确答案:C33.女性。既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，