2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.某患者女性，27岁，既往有1型糖尿病。今日因感冒引起食欲减退、食量减少，餐前仍常规注射胰岛素，午餐前突然出现心悸、出汗，继而出现头晕、视物模糊。应采取下列哪项急诊处理A、胰岛素静脉注射B、葡萄糖静注C、静滴生理盐水D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理正确答案:B2.A.标准肢体导联和加压肢体导联B.V和V2导联C.标准肢体导联、加压肢体导联和VV导联D.VV导联和VV导联E.Frank导联常规心电图采用的导联是正确答案:C疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时，应加做的导

2、联是正确答案:D心电向量图采用的导联系统是正确答案:E3.幼稚型T波是指A、健康人V3或V导联T波倒置B、健康青年人VV3导联T波倒置C、左胸导联出现T波倒置D、导联出现T波倒置E、aVL导联出现T波倒置正确答案:B4.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A、持续吸氧B、使用强效利尿剂C、静注糖皮质激素D、立即胸腔穿刺排液E、静注氨茶碱正确答案:D5.男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。漏出液体的性质是A、胃液B、十二指肠液C、胆液和胰液D、包含有每天的流质饮食E、消化液正确答案:E为了减少漏出液，可采取的措施是A、胃肠减压B、瘘管封堵C、应

3、用生长抑素治疗D、将液体收集后注入远端肠道E、生长激素治疗正确答案:C将漏出的液体收集后注入远端肠道，属于A、肠外营养B、自身营养C、自体液回收D、肠内营养E、复合性营养正确答案:D6.判断糖尿病控制程度较好的指标是A、空腹血糖B、餐后尿糖C、GHBD、IRIE、OGTT正确答案:C7.30岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射子宫收缩药C、立即行刮宫术D、行剖腹探查术E、请外科会诊正确答案:D8.A.胸导联呈J点抬高型ST段上移B.SQTC.一过性肺性P波D.高度房室传导阻滞E.右心

4、室占优势的QRS波群特征正常婴幼儿心电图常显示正确答案:E急性肺动脉栓塞的典型心电图表现为正确答案:B早期复极表现为正确答案:A运动时可出现正确答案:C9.消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗A、过去便潜血多次阳性，现又出血B、年龄在45岁以上，病程较长，现又发作C、合并幽门梗阻D、大出血停止后，24小时内又有大量出血E、合并有反酸正确答案:D10.男性，20岁，癫痫大发作病史6年，每年发作34次。发作前有时伴有先兆，表现为不自主咂嘴、咀嚼，无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史，曾用过中药偏方及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波，头颅MRI显示右侧海马容

5、积略小。最佳的治疗方法是A、不同作用机制的传统抗癫痫药物的联合应用B、选择一种新的抗癫痫药物，继续治疗观察C、中药治疗D、癫痫外科治疗E、促进神经修复的药物正确答案:D11.诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正确答案:E12.某患者女性，55岁，既往有糖尿病史10年，2个月前开始出现双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛，伴尿失禁、无汗。查体：体型消瘦，营养不佳，双手骨间肌萎缩，肌力级。双肺未闻及啰音，病理反射阴性。FPG15.3mmolL，血酮阴性。该患者最可能的诊断是A、糖尿病性自主神经病变B、糖尿病性神经病

6、变C、糖尿病性感觉神经病变D、糖尿病并发脑血管意外E、糖尿病微血管病变正确答案:B13.Hp感染阳性的消化性溃疡治疗方法中，下列哪项不正确A、给止酸剂同时加抗菌治疗B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C、止酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂D、止酸剂应用疗程在DU应适当较GU延长E、首选一种抗生素，以两周为一疗程正确答案:E14.患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010/L，ALB30g/L，PT18s。患者出血倾向的最主要原因是A、毛细血管脆性增加B、维生素K缺乏C、血小板功能不良D、凝血因子合成障碍E、内毒素作用正确答案:D15.诊断癫痫

7、的首选辅助检查为A、MRIB、听觉脑干诱发电位C、腰穿脑脊液检查D、脑电图检查E、头颅CT扫描正确答案:D16.女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是A、维生素K缺乏B、毛细血管脆性增加C、血小板功能不良D、凝血因子合成障碍E、肝脏解毒功能不良而致毒性反应正确答案:D17.对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变最明显B、脾大、脾功能亢进、消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D、分流手术主要是阻断门-奇静脉间的反常血流E、腹腔-静脉转流术

8、可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液正确答案:D18.下列哪项是糖尿病毛细血管间肾小球硬化症尿液检查的主要特点A、尿糖较前增多B、持续性蛋白尿C、尿中有大量白细胞和管型D、大量血尿E、出现酮尿正确答案:B19.消化性溃疡的主要诊断依据是A、慢性、周期性、节律性上腹痛B、上腹部压痛C、钡餐检查有激惹及变形D、钡餐检查有龛影E、胃液分析结果异常正确答案:D20.男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是A、空腹血糖9.2mmolLB、餐后1小时7.8mmolLC、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低D、空度血浆胰岛素6U/L(正常值为5.25U/L)E、尿糖检查证实为葡萄糖正确答案:

9、A21.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，色苷酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗正确答案:D22.对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A、经腹壁超声检查B、超声内镜引导下细针穿刺C、糖抗原CA19-9D、腹部加强CTE、腹部核磁正确答案:B23.患者55岁，男性。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性心肌梗死，突感头晕、心悸、胸闷，血压90/60mmHg

10、，心率110次/分，律不齐，心尖部第一心音强弱不等。心电图：心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12s，可见室性融合波。该患者诊断为A、多发性室性期前收缩B、心房颤动C、心房扑动D、室上性心动过速E、室性心动过速正确答案:E治疗心律失常首选A、利多卡因B、维拉帕米C、胺碘酮D、同步直流电复律E、普罗帕酮正确答案:D24.以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化A、血红蛋白A2或血红蛋白F增多B、网织红细胞计数减少C、平均红细胞体积下降D、血小板减少E、Bart胎儿水肿综合征正确答案:A25.女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeA

11、g(+)， HBcAb(+)。为明确是否有肝硬化，为确诊，下列检查为首选的是A、肝胆脾彩超B、肝脏CTC、X线血管造影D、肝脏穿刺E、肝脏MRI正确答案:D对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是A、拉米夫定每日100mg 一次口服，无固定疗程，长期应用B、对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯C、给予阿德福韦酯每日10mg 一次口服，无固定疗程，长期服用D、给予小剂量干扰素E、给予足量干扰素正确答案:E对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是A、对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗B、不能给予干扰素治疗C、可给予拉米夫定治疗D、当菌株

12、发生变异时，应加用其他抗病毒药E、抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局正确答案:E该患者如出现大量腹水，应采用下列措施中的A、口服蛋白以加强营养B、高盐饮食C、自身腹水浓缩回输D、输注红细胞E、下地活动正确答案:C26.女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助A、静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B、肾外形凸凹不平，双肾大小不等C、有肾小管功能持续损害证据D、多次中段尿培养未得到同一细菌生长E、尿中有微量蛋白正确答案:D27.可进行骨髓移植治疗的贫血是A、巨幼细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、慢性病贫血E、缺铁性贫血正确答案:B28.患者男，

13、46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压130180/90110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P 100次分，BP 170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2 P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC 9.310/L，中性粒细胞65%，HGB 126 gL。心电图：窦性心律110次分，心电轴-25，R+R=3.2mV， RV=3.0mV，V3V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为A、高血压病3级，极高危B、高血压病3级，高危C、高血压病2级，高危D、高血压病2

14、级，极高危E、扩张型心肌病正确答案:A首选治疗药物不包括A、硝苯地平B、倍他乐克C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、硝酸甘油正确答案:E29.某患者男性，45岁。既往有糖尿病史5年，应用胰岛素维持治疗2年，剂量3040U/d。2天前因食用冰箱内食物引起水样泻，每日46次，嗜睡1天，间断抽搐3小时，急诊入院。查体：脱水貌，浅昏迷，BP110/70mmHg，HR116次min，下列检查对昏迷原因的诊断最有帮助的是A、血糖、血酮体测定B、大便常规C、立即做ECGD、脑部CT或MRIE、Cr、BUN测定正确答案:A30.Sokolow指数是指A、R+B、R+SC、D、(R-S)+(S-R)E、正确答案:C31.妊娠合并甲亢时的治疗应首选A、他巴唑B、丙硫氧嘧啶C、碳酸锂D、普萘洛尔E、碘剂正确答案:B32.下述各项中，对甲亢最可靠的诊断依据是A、游离甲状腺素指数（FT4I）增高B、甲状腺摄I率增高C、基础代谢率增高D、血浆蛋白结合碘增高E、血清总T4增高正确答案:A33.Cornell指数是指A、B、R+SC、D、RaVL+E、(RS)+(S-R)正确答案:D34.判定急性胰腺炎预后有意义的指标是A、血糖B、血钙C、血脂D、血淀粉酶E、血脂肪酶正确答案:B35.男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴