2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号1

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.青少年平足症常用的手术方法是A、胫前肌腱移位B、Miller术式C、Cobb术式D、跟骨内移截骨E、四关节融合术正确答案:A,B,C,D2.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过A、20分钟B、30分钟C、1小时D、1.5小时E、2小时正确答案:C3.骨骺及干骺端结核的特征表现不包括A、为跨越骨骺与干骺端的骨质破坏B、病灶向关节方面穿破C、体积小而密度淡的死骨D、周围组织的骨质疏松E、病灶经常向骨干蔓延正确答案:B4.治疗48岁的先天性髋关节脱位的恰当方法是A、手法复

2、位B、切开复位或沙尔特(Salter)骨盆旋转截骨术C、行查理（Chiari）骨盆内移截骨术D、可附加股骨转子下截骨术E、石膏固定正确答案:B,D5.X线上不呈膨胀性改变的是A、骨巨细胞瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、内生软骨瘤D、典型骨肉瘤E、骨母细胞瘤正确答案:D6.患者35岁，一月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是A、骨内生软骨瘤B、骨样骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨肉瘤E、骨脓肿正确答案:C7.男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征

3、（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是A、立即进行病灶清除B、髋人字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗痨治疗24周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物正确答案:D8.男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病B、颈髓肿瘤C、颈椎结核D、颈椎管狭窄症E、脊髓空洞症正确答案:C该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗B、

4、手术治疗C、化疗D、颈托固定E、牵引正确答案:B9.以下哪组症状、体征最符合LS椎间盘突出症的表现A、骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。足姆背伸无力。踝反射正常B、骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。足蹲跖屈无力。踝反射减低C、骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低D、骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。足坶跖屈无力。踝反射减低E、骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木。足蹲背伸无力。踝反射正常正确答案:B10.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段A、血肿机化演进期B、骨折后2

5、周以内C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期正确答案:D11.下列哪项是半月板损伤必需有的因素A、膝半屈B、膝内收或外展C、膝受挤压D、膝旋转E、膝过伸正确答案:A,B,C,D12.患者，女性，14岁。在11岁时无意中发现双肩不等高，即在当地医院检查诊断为脊柱侧凸。12岁时患者月经初潮，近一年患者第二性征及身高发育较快，畸形加重亦较快。患者家族史无特殊，体表无色斑及皮下结节，日常活动及运动能力均正常。站立位时右肩较左肩高约2cm，双侧髂嵴等高；胸椎后凸减小，C7和臀裂在一垂直线上。全身未查见牛奶咖啡斑及皮下结节、异常毛发分布。在左右屈位时脊柱较柔软；测量剃刀背高度3.5cm，双

6、下肢感觉、肌力、肌张力均正常。该患者脊柱侧凸最可能的原因是A、下肢不等长B、神经根受刺激C、髋关节挛缩D、特发性E、先天性F、神经纤维瘤病正确答案:D该患者宜选择的辅助检查措施包括A、X线检查B、CTC、MRID、肺功能E、电生理检查F、发育成熟度测定正确答案:A,B,C,D,E,F影像学检查结果X线、CT和MRI的影像结果如图46所示：若其他检查结果没有特殊的阳性发现，该患者的治疗应采取A、卧床休息B、观察随访C、支具治疗D、药物治疗E、理疗F、手术治疗正确答案:F13.30岁，男性，胸部创伤，X线胸片示左侧第7肋骨骨折，无血气胸，其处理应当首选采用A、开胸探查B、诊断性胸腔穿刺C、放置胸腔

7、引流管D、止疼，24小时后复查胸片E、骨折切开固定正确答案:D14.股骨颈骨折时，常发生 ( )A、Kaplan点移至脐上B、Kaplall点偏向健侧C、大转子尖向Nelaton线上方或下方移位D、其颈干角一般无改变E、下肢活动受限正确答案:B,E15.六十八岁女性，摔伤致右肩疼痛，功能受限3小时，摔倒时右肩着地。该种暴力最不可能导致哪种损伤 ( )A、肩胛骨骨折B、肱骨干骨折C、肱骨髁上骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节撕脱骨折正确答案:C拍右肩关节X线片示右肩关节脱位，其最可能的脱位方向 ( )A、前脱位B、后脱位C、上方脱位D、下方脱位E、外侧脱位正确答案:A肩关节脱位的临床表现不包括哪

8、项 ( )A、方肩畸形B、翼状肩胛C、Dugas征阳性D、肩部疼痛肿胀E、肩关节弹性固定正确答案:B如拍右肩关节X线片为右侧肱骨外科颈骨折，下列说法哪项是不正确的 ( )A、多发生于青年人B、易并发神经损伤C、可分为无移位、外展型、内收型骨折D、外科颈处骨皮质突然变薄，易骨折E、肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处正确答案:A如肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力，最可能什么神经损伤 ( )A、腋神经损伤B、肌皮神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤正确答案:A16.青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为A、单纯骨结核B、单纯滑膜结

9、核C、全关节结核D、化脓性关节炎E、化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案:C为进一步确诊，哪项检查不合适A、血常规及血沉B、摄胸部X线片C、关节穿刺、生化检查及细菌培养D、结核菌素试验E、核素骨扫描正确答案:E最佳治疗措施应选A、立即进行切开引流B、立即进行病灶清除C、应用抗结核药物24周后行病灶清除D、应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮E、牵引固定，并应用抗结核药物正确答案:C如不治疗，最有可能的结果是A、膝关节功能保存B、膝关节骨性强直C、膝关节纤维性强直D、局部形成寒性脓肿E、局部形成窦道正确答案:C17.图示骨折，最常见的并发症是 ( )A、肱骨下端缺血性坏死B、损伤性休克C、血管神经损伤D、

10、骨折局部感染E、脂肪栓塞正确答案:C18.缺血性肌挛缩常继发于下列何种损伤A、肱骨干骨折B、桡骨下端骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、肩关节脱位正确答案:D19.以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：A、单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2者B、Chance骨折C、骨折脱位D、腰以上的单纯附件骨折E、屈曲牵拉型损伤正确答案:D20.骨巨细胞瘤的X线表现不包括A、膨胀性B、偏心性C、皂泡样D、可侵犯关节E、常累及骨干正确答案:E21.6岁，女性患者，右小腿疼痛，跛行5年，既往无明显外伤史，右小腿正侧位片如图所示，最可能的诊断是 ( )A、先天性骨不连B、先天性骨梅毒C、先天性假关节形成D、

11、成骨发育不全E、进行性骨干发育异常正确答案:C22.闭合（穿刺）活检的优点是A、手术血肿小，瘤细胞散落机会少B、骨缺损小，不易造成病理性骨折C、感染机会少D、适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等E、经验不足的医师也可操作正确答案:A,B,C,D23.某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施?A、应用止痛药B、骨折复位C、小夹板固定D、石膏固定E、减张切开正确答案:E24.女，10岁，右小腿疼痛伴发热1天入院，入院时T39.2，P98次/分，WBC1210/L，经大剂量抗生素及全身支持治疗1周，疼痛缓解，体温降至正常，下一

12、步的治疗是A、停用抗生素，观察病情B、继续应用抗生素治疗C、行闭式冲洗吸引法D、行病灶清除术E、死骨剔除肌瓣充填手术正确答案:B25.坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是A、如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪B、如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响C、如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻D、膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失E、往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡正确答案:C26.关于骨肿瘤的生长屏障和机制，不属于天然屏障的是A、皮质骨B、关节

13、软骨C、筋膜隔、肌膜隔和韧带D、关节囊、腱鞘E、肌肉正确答案:E27.关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的A、立即开始联合应用足量广谱抗生素B、抗生素治疗4872小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗C、手术行软组织切开引流术D、少量多次输血，增加病人的抵抗力E、患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案:C28.腓骨上段骨折，危害最严重的损伤是：A、畸形愈合B、不连续C、腓总神经损伤D、近端胫腓关节脱位E、腓侧副韧带损伤正确答案:C29.下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩A、肱骨髁上粉碎性骨折移位B、桡骨小头半脱位C、肘关节脱位D、前臂骨折小夹板固定过紧E、Colles骨折正

14、确答案:A,D30.运动系统检查法，最基础的是A、X线检查B、物理学检查C、化验检查D、肌电图E、关节镜检查正确答案:B31.由于臂丛牵拉伤而造成的产瘫，其手部畸形常被称为A、爪形手B、猿形手C、受贿手D、宣誓手E、以上都不是正确答案:C32.患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。最可能的诊断是A、股骨粗隆间骨折B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、髋臼骨折E、骨盆骨折正确答案:B为明确诊断，需进行的检查是A、CTB、超声波C、放射性核素D、髋关节镜E、肌电图正确答案:A确诊后首选的治疗方法是A、口服药物治疗B、理疗C

15、、牵引治疗D、闭合复位内固定E、人工关节置换正确答案:D33.关于脊柱终板软骨，下列描述不正确的是A、周边厚，中心薄B、有感觉神经末稍分布C、髓核和椎体内的水分及代谢物可以通过终板软骨互相交换D、在婴幼儿期有微血管分布E、损伤后不能自行修复正确答案:B34.患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核最为好发的部位是A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、腰骶椎F、胸腰椎正确答案:C骨与关节结核中，最常受累的部位是A、脊柱B、长骨干骺端C、膝关节D、髋关节E、腕关节F、

16、踝关节正确答案:A脊柱结核的手术适应证不包括A、死骨、脓肿和窦道形成B、结核病灶压迫脊髓出现神经症状C、晚期结核引起迟发性瘫痪D、抗结核药物治疗有效E、脊柱结核造成脊柱明显不稳F、反复发作致窦道形成正确答案:D脊柱结核并发截瘫好发于A、颈椎B、胸椎C、胸腰段D、腰椎E、腰骶椎F、颈胸椎交界正确答案:B脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括A、结核性脓肿B、干酪样坏死物质C、后纵韧带D、坏死的椎间盘E、塌陷的骨质F、前纵韧带正确答案:C,F脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括A、年龄B、病变位置C、脊髓受损程度D、手术时间E、脊髓受压时间F、局部破坏情况正确答案:D脊柱结核患者一般不采用的手术方式是A、单纯椎板减压B、前路病灶清除C、前路椎管减压D、支撑植骨E、后路病灶清除F、病灶清除+抗结核药物灌洗正确答案:A脊柱结核并发截瘫临床表现有A、运动功能障碍B、感觉功能障碍C、大小便功能障碍D、反射消失E、有明确感觉平面F、以上都是正确