系解 脑干全小脑间脑课件

1、THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!脑干 brain stemDepartment of Anatomy, Kunming Medical College要求一、脑干的位置及分部。(重点注意脑N连脑部位）二、第四脑室的位置和通连关系。一、 脑干的位置和外形脑的区分端脑间脑中脑 延髓小脑脑 干脑桥（一）位置： 脊髓和间脑之间， 后有小脑，前为 枕骨斜坡。脑干与小脑之间的腔隙为第四脑室。脑神经的顺序、名称和连脑部位脑神经的顺序及名称 嗅神经 三叉神经 舌咽神经 olfactory trigeminal glossoph

2、aryngeal 视神经 展神经 迷走神经 (外展神经) Optic abducent vagus 动眼神经 面神经 副神经 oculomotor facial accessory 滑车神经 前庭蜗神经 舌下神经 (位听神经) trochlear vestibulocochlear hypoglossal 口诀: 嗅、视、 动眼， 面、听、 舌咽， 滑、叉 、 外展， 迷、副、舌下顺序全。脑神经连脑部位：端间、中； 中四连桥、后四延。（一）脑干外形：1、腹侧面：1）结构锥体 延髓脑桥沟锥体交叉橄榄脑桥基底部基底沟小脑中脚视束大脑脚脚间窝背侧面：4）上丘、下丘5）滑车神经根3）菱形窝：2）小脑脚

3、（上、中、下）1）薄束结节、楔束结节上丘下丘滑车神经小脑上脚薄束结节楔束结节小脑中脚小脑下脚正中沟内侧隆起界沟前庭区听结节髓纹面神经丘舌下神经三角迷走神经三角第四脑室fourth ventricle2）通连1）位置:延髓、脑桥与小脑之间中脑水管向上 中脑水管 第三脑室后下 小脑延髓池正中孔外侧孔第四脑室第四脑室正中孔BRAIN STEM CEREBELLUM DIENCEPHALON脑干内重要脑神经核的名称、位置、性质(难点)脑干内重要的白质纤维束（锥体束、内侧丘系、脊髓丘系、 三叉丘系）的位置、作用和联系。小脑的位置、外形及功能，小脑扁桃体。间脑的位置及其五个部分的名称。口诀: 脑干15对脑

4、N核躯体运动： 副舌 ，还有“咀嚼”面 疑核。8对 运动核 （ ）内脏运动 ：“上下迷动” 副交感 （4对）躯体感觉 ：三叉N 感觉核（ 中脑核，脑桥核，脊束核（2对） 前庭蜗N 核内脏感觉 ：孤束核（ ） （1对）（3）脑神经核的位置界沟内为运动核界沟外为感觉核近界沟为内脏性核远界沟为躯体性核三叉神经运动核副神经核副神经核副神经 胸锁乳突肌 和斜方肌 面神经核面神经面肌 疑核、咽、喉肌特殊内脏运动核 三叉神经运动核三叉神经 咀嚼肌面神经核疑核特殊内脏运动核（胞体）脑神经中的特殊内脏运动纤维（轴突）骨骼肌一般内脏运动核眼神经副核动眼神经瞳孔括肌、 睫状肌动眼神经副核上泌涎核面神经（）管理泪腺、

5、 下颌下腺、舌下腺的分泌上泌涎核下泌涎核舌咽神经（）腮腺分泌下泌涎核 迷走神经背核迷走神经 颈、胸、 腹腔大部分器官 （心肌、平滑肌腺体）迷走神经背核内脏运动核脑神经中的内脏运动纤维（神经节换元）心肌、平滑肌腺体内脏感觉核内脏感觉核内脏感觉纤维（神经节） 内感受器。孤束核（，） 头、颈、胸、 腹腔脏器 （内感受器）孤束核一般躯体感觉核三叉神经中脑核三叉神经中脑核、脑桥核和脊束核三叉神经（神经节）头面部的躯体感受器三叉神经脑桥核三叉神经脊束核躯体感觉核躯体觉纤维（神经节） 躯体感受器。前庭神经核前庭神经（前庭神经节）内耳位置觉感受器前庭神经核 蜗神经核蜗神经（蜗神经节）内耳螺旋器蜗神经核特殊躯体

6、感觉核（2） 非脑神经核：薄束核gracile nucleus 楔束核cuneate nucleus 功能：传导躯干四肢本体感觉和精细触觉的中继核。T4T5红核:位于中脑上丘高度，可分尾端的大细胞部和头端的小细胞部。红核接受来自小脑和大脑皮质的传入纤维，发出纤维左右交叉下行至脊髓，形成红核脊髓束发自小细胞的纤维经同侧下橄榄核至对侧小脑。因此红核是与躯体运动控制相关的重要核团。黑质 产生多巴胺 新纹状体,黑质和新纹状体内的多巴胺水平降低，出现震颤性麻痹或Parkinson病。2、白质（1）上行纤维束T4T5 内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系外侧丘系（2）下行纤维束锥体束皮质脊髓束： 皮质脑干束/皮质

7、核束偏麻下行纤维束锥体束大脑皮质锥体束皮质核束 皮质脊髓束脑神经躯体运动核脊髓前角运动神经元 传导控制骨骼肌随意体运动的神经冲动偏瘫3.网状结构和中缝核网状结构：脑干内除了境界明确的神经核和纤维束以外，还有分布广泛的灰、白质交错排列的网状区，即为网状结构。网状结构（1）网状结构的主要核团：包括向小脑投射的核团、中缝核团、中央群、外侧群和儿茶酚胺核团。（2）网状结构的功能：1）通过上行激动系统传导非特异性冲动，使大脑皮质保持意识水平、清醒状态。2）通过网状脊髓束参与运动调节。3）通过网状结构内的生命活动中枢，保证心、血管活动、呼吸活动。小脑 cerebellum一、位置： 颅后窝内，小脑幕下方，

8、脑干的背面。二、外形小脑蚓：两半球之间的缩窄部分小脑半球：上面平坦，下面隆起三、分叶绒球小结叶（古小脑或原小脑）小脑前叶（旧小脑或前庭小脑）小脑后叶（新小脑或大脑小脑）小脑扁桃体 小脑半球下面及小脑蚓的两侧近延髓处的膨出部分，称小脑扁桃体。临床上颅内压增高时可移位嵌入枕骨大孔，从而压迫延髓，危及生命，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。间脑 diencephalon一、位置：脑干与端脑之间1、背侧丘脑 dorsal thalamus大脑皮质中央后回 腹后外侧核 腹后内侧核三叉丘系脊髓丘系和内侧丘系丘脑中央辐射功能：传导对侧半身的躯体感觉3、上丘脑epithalamus松果体、缰三角和丘脑髓纹2、后丘脑：内侧膝状体：其轴突组成听辐射至听觉中枢。外侧膝状体：其轴突