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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)执业医师-临床执业助理医师考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.男,50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是A、急性脑梗死B、药物中毒C、急性脑出血D、中枢神经系统感染E、急性一氧化碳中毒迟发脑病正确答案:E2.具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门依法对其作出的处理是A、暂停执业半年

2、B、吊销执业证书C、取消麻醉药品的处方资格D、警告E、罚款正确答案:B3.蛋白质变性后表现为A、黏度下降B、溶解度增加C、不易被蛋白水解酶水解D、呈色性增加E、不易出现沉淀正确答案:D4.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿。D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿正确答案:D5.与输入血液质量有关的早期输血反应为A、酸碱平衡失调B、过敏反应C、出血倾向D、丙型肝炎E、疟疾正确答案:B6.女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月

3、,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是A、特发性肺动脉高压B、风湿性心脏瓣膜病C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、扩张型心肌病正确答案:A7.男,22岁。3周前发热、流涕、咽痛,体温3738,近1周自觉喘憋、心悸和乏力,呈进行性加重。查体:T37,R22次/分,BP为100/65mmHg,颈静脉无怒张,双下肺可闻及湿啰音,实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、肺血栓栓塞E、病毒性心肌炎正确答案:E最有助于确定喘憋原因的

4、辅助检查是A、血气分析B、超声心动图C、冠状动脉造影D、心电图E、血常规正确答案:B8.男,71岁。高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年,近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒,1周来患者感心悸,不能平卧,查体:P100次/分,BP130/80mmHg,双肺底可闻及湿性啰音,心率128次/分,心律不齐,SXB1.gif强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是A、地高辛B、利多卡因C、美托洛尔D、地尔硫E、普罗帕酮正确答案:A9.男,54岁,腹胀、呕吐1周,每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二

5、指肠球部溃疡病史20年。查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。最可能的诊断是( )A、幽门梗阻B、回肠梗阻C、结肠梗阻D、十二指肠梗阻E、空肠梗阻正确答案:A对确诊最有意义的检查是( )A、腹部B超B、腹部MRIC、腹部CTD、立位腹部X线平片E、胃镜正确答案:E以下处置措施错误的是( )A、持续胃肠减压B、纠正脱水和补钾C、静脉输注碳酸氢钠D、温生理盐水洗胃E、改善营养状况正确答案:C10.下列哪项不属于乙类传染病A、艾滋病B、黑热病C、麻疹D、百日咳E、猩红热正确答案:B11.卫生资源配置中,不符合配置原则的是A、效率最大化原则B、公益

6、化原则C、公正原则D、合理化原则E、效益最大化原则正确答案:A12.上世纪50年代,发现某省部分地区居民长期深井高碘水,导致高碘性甲状腺肿,随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为20.6%,乙村为25.3%,则甲乙村该病合计患病率为A、甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数B、两患病率的集合平均数,得29.11%C、两患病率相加,得45.9%D、两个患病率相乘,得5.21%E、两患病率的平均数,为22.95%正确答案:A13.女孩,3岁。水肿,尿少7天,诊断肾病综合征。给予利尿剂治疗,数日后水肿消退,患儿出现腹胀,乏力,膝腱反射减退,心音低钝,心电图出现U波,治

7、疗中需及时补充A、维生素BB、钠盐C、钾盐D、钙剂E、维生素B正确答案:C14.DNA变性的本质是A、磷酸二酯键断裂B、N-C糖苷键断裂C、无糖内C-C键断裂D、碱基内C-C键断裂E、互补碱基之间氢键断裂正确答案:E15.国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初,有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者,在研究结束时,7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,该研究为A、病例对照研究B、横断面研究C、队列研究D、临床试验E、生态学研究正确答案:C16.浸润性肺结核的好发部位是( )A、左舌叶B、左下叶C、双上肺尖

8、D、右下叶E、右中叶正确答案:C17.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制,下列哪项不正确?A、使血管紧张素生成减少B、抑制激肽酶的作用C、间接使PCI合成增多D、NO合成减少E、抑制交感神经活性正确答案:D18.脂肪变性最常发生的器官是A、肾B、肺C、脑D、脾E、肝正确答案:E19.男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、十二指肠溃疡并发出血C、胃癌出血D、卓-艾综合症并发出血E、食管贲门撕裂综合症正确答案:B药物治疗首选A、质子泵阻滞剂

9、B、硫糖铝C、生长抑素制剂D、胶体次枸橼酸铋E、米索前列醇正确答案:A20.肝癌筛查首选的影像学检查是( )A、肝脏MRIB、肝脏血管造影C、肝脏B超D、肝脏同位素扫描E、肝脏CT正确答案:C21.诊断心脏骤停必须满足的条件是( )A、突发意识丧失B、呼吸停止C、足背动脉搏动消失D、呼吸音消失E、肢端湿冷正确答案:A22.男婴,10个月。出生后牛奶喂养,经常出现多汗、烦躁,近一周加重,偶有腹泻、呕吐。查体:枕秃,前囟大,方颅。实验室检查:血钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是A、维生素D400800IU/d口服B、补充钙剂C、维生素D330万IU

10、肌注D、维生素D20004000IU/d口服E、补充磷酸盐正确答案:D23.女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是A、切口内血肿B、切口下异物C、切口裂开D、切口感染E、切口皮下积液正确答案:C24.在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指( )A、能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘B、分散度较小的粉尘C、直径小于5m的粉尘D、分散度较大的粉尘E、直径小于15m的粉尘正确答案:C25.扩张型心肌病患者最主要的临床表现是A、呼吸道感染B、室性心律失常C、充血性心力衰竭D、晕厥E、房室传导阻滞正确答案:C26.年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,

11、无水肿。本病例如作尿沉渣镜检,则尿中红细胞每高倍视野达多少才称为血尿A、1个B、3个C、3个D、5个E、10个正确答案:C如本例有血尿,应首选下列哪项检查区分血尿来源A、膀胱镜检查B、尿找抗酸杆菌C、尿红细胞位相D、尿细胞培养E、静脉肾盂造影正确答案:C如血尿为肾小球源性血尿,则A、新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿B、尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线C、新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D、尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值E、以上都不是正确答案:C如血尿为肾小球疾病所致,则下列哪项描述不正确A、血尿为全程性B、血尿为无痛性C、不会出现肉眼血尿D、血尿常伴

12、有蛋白尿或管型E、以上都不是正确答案:E27.男性充盈性尿失禁常见病因是A、使用利尿剂B、输尿管结石C、前列腺增生D、下尿路感染E、直肠脱垂正确答案:C28.患者,男,47岁。腰腿痛半年,咳嗽时加剧。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验及加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤痛、触觉减退,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是A、LLB、LSC、LLD、LLE、LL正确答案:B29.男,46岁。腹胀、尿黄1个月。反复肝功能异常10余年。查体:面色晦暗,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),移动性浊音(+)。实验室检查:ALT180U/L,TBIL37mol/L,PTA60%。肝脏最可能的病理变化是A、肝

13、细胞亚大片坏死伴肝细胞增生B、肝细胞水肿,纤维结缔组织增生C、肝细胞水肿,有大量炎症细胞浸润D、肝细胞大片坏死E、肝细胞灶状坏死,假小叶形成正确答案:E30.A.急性红白血病B.急性早幼粒白细胞病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病最易发生中枢神经系统白血病的疾病是正确答案:C最易出现DIC的疾病是正确答案:B31.A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞(绿脓)菌D.克雷白杆菌E.肺炎支原体不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是正确答案:A最易引起间质性肺炎改变的致病菌是正确答案:E32.葡萄糖耐量试验结果示空腹血糖5mmol/L,葡萄糖负荷后2h血糖8.5mmol/L,诊断是A、正常血糖B、2型糖尿病C、空腹血糖受损D、1型糖尿病E、糖耐量减低正确答案:E33.为感染性心内膜炎做

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