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文档简介
1、复合外伤 手术室 复合外伤定义: 人体同时或相继受到不同性质的两种以上致伤因素的用而发生的损伤称为复合伤复合外伤特点:多为急诊入院,伤情变化快,损伤部位相互影响,病死率高,伤势重,98%患者伴有失血性休克、严重低氧血症发生率高,一旦延误抢救,即可造成患者严重损伤。 1致病因素多,伤情复杂 2伤势重,并发症多,死亡率较高 3伤情复杂,确诊困难 4治疗困难和矛盾与急诊科交接班:是否有家属住院诊是否办理,若正在办理,要追录询问病人情况(名字. 神志. 随身携带的个人物品患者血型 .血常规. 凝血检查项目 是否抽出送检,交叉配血试管是否有,在哪?5病人接着监护仪,看一下各项数据,知道病人大体情况。6静
2、脉通路的建立情况 入手术间后1建立静脉通路(18G绿色)。2(协助抽血)尽快送检,相关医生开医嘱做好记录。3协助麻醉医生和手术医生必要时通知床边B超 放射。4病人上尿管胃管,准备吸引装置5准备手术器械及物品学血型报告单 有 输血申请单,黄色试管(交叉配血)(一支)交工勤师傅去输血科拿血 无 输血申请单,白色试管(血型)与黄色试管一同送输血科请血快切本填写日期姓名住院号病室床号性别年龄送检部位及组织标本份数送检者护士接检总数病理科1.1张三123456F83男40肝肾功能1血常规1凝血常规1肝炎全套 梅毒艾滋1李国灏尹诗4*死亡患者处理流程 行政班时间通知保卫科 非行政班时间通知总值班 完善病例书写医嘱应准确无误 如有引流管应拔出 整理患者衣物,患者所有物品与家属或相关人员交接并签字补充 1 手术室内类器械的调配由手术室负责 2如患者入院信息错误,影响抢救及输血流程,在确保标本无误的情况下,由二线班在化验单上签字,直接更改相关信息,抢救结束后更改相关信息,重发报告单。 3注重病人的保暖工作,使用复温毯,温液体温血液输注。 4交班表上有关数量的用大写 协调麻醉-最快二线班-最重要相关科室-涉及科室第一时间一起通知文件出入量统计手术
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