血液系统疾病患儿的诊疗与护理考核试题与答案

1、血液系统疾病患儿的诊疗与护理一、A1题型1. 【A1 题型】胚胎造血最初是（）单选题 *A.卵黄囊B.肝C.脾D.胸腺E.骨髓2. 【A1 题型】婴儿生理性贫血出现的月龄是（）单选题 *A.生后12个月B.生后23个月C.生后45个月D.生后56个月E.生后69个月3. 【A1 题型】正常小儿外周血象白细胞分类，粒细胞与淋巴细胞出现两次交叉的时间是（）单选题 *A.生后46天,46岁B.生后46天,46个月C.生后46天,46周D.生后46周,46岁E.生后46个月,46岁4. 【A1 题型】治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是（）单选题 *A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意5. 【A1

2、题型】引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是（）单选题 *A.体内铁缺乏B.铁的摄入不足C.生长发育快，需铁量增加D.某些疾病的影响E.铁丢失过多6. 【A1 题型】关于营养性缺铁性贫血的病因，下列提法哪项不妥（）单选题 *A.先天储铁不足B.铁的摄入不足C.铁需要量增加D.红细胞破坏过多E.铁的丢失过多7. 【A1 题型】观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效早期最可靠的指标是（）单选题 *A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高8. 【A1 题型】营养性巨幼细胞贫血患儿最重要的治疗措施是（）单选题 *A.增加营养饮食B.加强口腔护理C.防止受伤的护理D.补充叶酸和维生素

3、B12E.加强教育和训练9. 【A1 题型】维生素B缺乏与叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血临床表现区别在于（）单选题 *A.精神神经症状B.肝脾肿大C.贫血症状D.消化道症状E.易患口腔炎10. 【A1 题型】叶酸在体内还原成四氢叶酸过程中起催化作用的是（）单选题 *A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素B1211. 【A2 题型】一小儿血红细胞2.5X1012/L，血红蛋白70g/L。该小儿可能是（）单选题 *A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血12. 【A2 题型】患儿，男，8岁，血常规检查显示血红蛋白为88g/L,护士告诉家长该患儿的贫血程度是（）

4、单选题 *A.无贫血B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血13. 【A2 题型】9个月男孩因面色苍黄一个月收治入院。血常规检查;红细胞2.6X1012/L,血红蛋白80g/L,如何判断其贫血程度（）单选题 *A.正常血常规B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血14. 【A2 题型】10个月女孩羊乳喂养，未加辅食，近一个月面色苍黄，反应迟钝，不哭不笑，手、足、头震颤入院。初诊为营养性巨幼细胞贫血，下列哪项处理最重要（）单选题 *A.及时添加辅食B.服用维生素CC.使用叶酸或维生素B12D.服用钙剂E.给予兴奋剂15. 【A2 题型】患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3X10

5、12/L,血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多，首先考虑（）单选题 *A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血16. 【A2 题型】10个月小儿，面黄来诊，诊断为营养性小细胞性贫血。下述处理哪项是不必要的（）单选题 *A.设法增进食欲B.口服铁剂C.口服维生素CD.肌注维生素B12E.预防发生心功能不全17. 【A2 题型】8个月小儿。因面黄来诊，自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要（）单选题 *A.增加辅助食品B.使用维生素B12、叶酸C.口服铁剂D.口服维生素CE.输血18. 【A2

6、题型】患儿，男，7个月。因2个月来皮肤苍白，食欲减退入院。出生后一直人工喂养，未添加辅食。体检:营养差，皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0X1012/L。护士考虑该患儿可能是（）单选题 *A.感染性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血19. 【A2 题型】患儿，女、7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需要服用铁剂，护士指导家长服铁剂的最佳方法是（）单选题 *A.加大剂量B.餐前服药C.与牛乳同服D.与维生素C同服E.使用三价铁20. 【A2 题型】患儿,男，10个月。采用牛乳喂养,未添加辅食。因皮肤黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血。护士对家

7、长健康指导最重要的是 （）单选题 *A.防止外伤B.预防患儿感染C.预防心力衰竭D.限制患儿活动E.为患儿补充含铁辅食21. 【A2 题型】患儿，女，胎龄34周，早产儿。家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确的是（）单选题 *A.生后2周B.生后1个月C.生后2个月D.生后3个月E.生后4个月22. 【A2 题型】患儿,男，10个月。出生后一直奶粉喂养，未添加辅食。体检:营养差，皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L，红细胞2.0X1012/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是（）单选题 *A.铁丢失过多B.铁吸收、利用障碍C.铁摄入不足D

8、.生长发育快E.铁储存不足23. 【A2 题型】患儿，男，7个月。因“间断腹泻2个月，厌食1个月入院，查体，患儿神志清楚，精神反应差，皮肤黏膜苍白常规:血红蛋白70g/L，红细胞3.X1012、根据病情护士考虑该患儿为（）单选题 *A.生理性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.珠白生成障得性贫血24. 【A2 题型】患儿、9个月、母乳养，未加食，面色苍自、肝下3cm，脾肋下1cm，血象检查:红细胞3.01012/L，血红蛋白70g/L、白细胞8X109/L，血涂片:红细胞大小不均，以小者多，中央淡染，可能的诊断是（）单选题 *A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C

9、.营养性巨幼细胞贫血D.混合性贫血E.感染性贫血25. 【A2 题型】患儿，1岁，母乳喂养，未加辅食，近1个月面色苍黄，表情呆滞，畏食，肋下3.0cm，血象检查:红细胞1.51012/L,血红蛋白65g/L、白细胞5109L，血片:红细胞体积大，中央淡染不明显，考虑诊断为（）单选题 *A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.营养性混合性贫血E.感染性贫血26. 【A2 题型】患儿，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近3个月面色苍黄，两眼呆视，少哭不笑，全身可见不自主颤动，诊断为营养性巨幼细胞贫血。该患儿抽搐时，防止舌咬伤的最佳护理措施是（）单选题 *A.固定头部防止乱动B.给予镇静

10、剂C.用手将患儿口腔撑开D.垫缠有纱布的压舌板E.纱布将舌固定口腔内27. 【A2 题型】8个月男孩。母乳喂养，未加辅食，因而面色苍白两个月就诊。初诊为营养性缺铁性贫血，下列哪项措施最重要（）单选题 *A.母乳喂养B.牛乳喂养C.羊乳喂养D.母乳喂养并按时添加含铁丰富辅食E.母乳与牛乳混合喂养28. 【A2 题型】患儿，8个月，母乳喂养，未加辅食，面色苍白，诊断为营养性缺铁性贫血，使用铁剂治疗时,疗程至（）单选题 *A.网织红细胞开始上升B.红细胞数恢复正常C.血红蛋白值恢复正常D.血红蛋白值恢复正常后2个月左右E.终身服用29. 【A2 题型】患儿，男，2岁。诊断为营养性缺铁性贫血，有关铁代

11、谢检查的指标中，不可能出现（）单选题 *A.血清铁减少B.总铁结合力降低C.血清铁蛋白降低D.转铁蛋白饱和度降低E.储存铁减少30. 【A2 题型】患儿,女，1岁,生后一直羊乳喂养，未添辅食，诊断为营养性巨幼细胞贫血，其最有特征性的骨髓象是（）单选题 *A.骨髓有核细胞增生活跃B.原红及早幼红细胞增多C.巨核细胞核分叶过多D.各期幼红细胞均出现巨幼变E.晚幼及杆状核粒细胞巨幼变31. 【A2 题型】7个月男孩，生后母乳喂养，未添辅食，近日来面色苍白来院就诊，诊断为营养性缺铁性贫血，下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是（）单选题 *A.提倡母乳喂养，早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食B.指导

12、服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用C.采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯D.指导家长于餐前给孩子口服铁剂E.如注射铁剂则尽量选用同一部位32. 【A2 题型】8个月男孩,诊断为营养性缺铁性贫血，该患儿治疗的关键是（）单选题 *A.去除病因与补充铁剂B.输血与添加辅食C.去除病因与输血D.添加辅食E.输血与补充铁剂33. 【A2 题型】患儿,女，10个月，面黄就诊，诊断为营养性小细胞性贫血。下述处理哪项是不必要的（）单选题 *A.设法增进食欲B.口服铁剂C.口服维生素CD.肌注维生素B12E.预防发生心功能不全34. 【A2 题型】患儿,男，1岁，血红细胞2.5X1012/L,血红蛋白70g/L

13、，该小儿可能是（）单选题 *A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血35. 【A2 题型】患儿,男,2岁，面色蜡黄,手有震颤，血红细胞3X1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多,首先考虑（）单选题 *A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血36. 【A2 题型】患儿,女，11个月，母乳喂养，未加辅食，近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄，应采取以下哪项措施（）单选题 *A.口服铁剂B.使用维生素B12和叶酸C.输血D.吸氧E.给予兴奋剂37. 1岁女孩,牛乳喂养,未

14、加辅食。因近两个月面色苍黄,反应迟钝，智力及动作发育落后,有倒退现象而收治入院。该患儿住院后首要的实验室检查是（）单选题 *A.血常规+红细胞形态B.血红蛋白电泳C.血黄疸常规D.骨髓检查E.血清铁蛋白38. 1岁女孩,牛乳喂养,未加辅食。因近两个月面色苍黄,反应迟钝，智力及动作发育落后,有倒退现象而收治入院。最重要的护理问题是（）单选题 *A.活动无耐力B.潜在并发症C.营养不足D.有受伤的危险E.知识缺乏39. 1岁女孩,牛乳喂养,未加辅食。因近两个月面色苍黄,反应迟钝，智力及动作发育落后,有倒退现象而收治入院。此时,最主要的护理措施是（）单选题 *A.保护性隔离B.指导喂养,加强营养C.

15、遵医嘱应用镇静剂D.防止外伤E.加强智能训练40. 1岁患儿，母乳喂养，未加辅食。约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，而面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1x1012/L,血红蛋白50g/L。该患儿可能为（）单选题 *A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.溶血性贫血41. 1岁患儿，母乳喂养，未加辅食。约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，而面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1x1012/L,血红蛋白50g/L。对该患儿下列处理哪项是错误的（）单选题 *A.主要用铁剂治疗B.主要用维生素B治疗C.预防交叉感染D.必要时可

16、少量输血E.可同时服维生素C42. 患儿，女孩，1岁，牛乳喂养，未加辅食，因近两个月出现面色苍黄，反应迟钝，智力及动作发育落后，头、四肢颤动，而收治入院，诊断为营养性巨幼细胞贫血.该患儿首要的护理问题是（）单选题 *A.营养不足B.有受伤危险C.家长知识缺乏D.有口腔感染可能E.有智能落后的可能43. 患儿，女孩，1岁，牛乳喂养，未加辅食，因近两个月出现面色苍黄，反应迟钝，智力及动作发育落后，头、四肢颤动，而收治入院，诊断为营养性巨幼细胞贫血.该患儿最有效的措施是（）单选题 *A.做好口腔护理B.给予维生素B12和叶酸C.防止患儿受伤的护理D.健康宣传合理的指导E.加强教育和智能训练44. 患

17、儿，女孩，1岁，牛乳喂养，未加辅食，因近两个月出现面色苍黄，反应迟钝，智力及动作发育落后，头、四肢颤动，而收治入院，诊断为营养性巨幼细胞贫血.下列哪种药物能促进叶酸利用（）单选题 *A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E45. 患儿,2岁.皮肤黏膜苍白，畏食，异食癖，舌炎，红细胞2.0 x1012/L，血红蛋白50g/L,血清铁降低，诊断为营养性缺铁性贫血。该患儿的护理问题除外下列哪项（）单选题 *A.营养不足B.知识缺乏C.生长发育快D.活动无耐力E.有感染危险46. 患儿,2岁.皮肤黏膜苍白，畏食，异食癖，舌炎，红细胞2.0 x1012/L，血红蛋白50g/L,血清铁

18、降低，诊断为营养性缺铁性贫血。对该患儿最关键的护理措施是（）单选题 *A.设法增进食欲B.添加含铁饮食C.注意饮食调配D.饮用加温牛奶E.按医嘱供给铁剂47. 患儿,2岁.皮肤黏膜苍白，畏食，异食癖，舌炎，红细胞2.0 x1012/L，血红蛋白50g/L,血清铁降低，诊断为营养性缺铁性贫血。为预防感染，采取的护理措施哪项不妥（）单选题 *A.做好口腔护理B.注意保护性隔离C.鼓励患儿多饮水D.鼓励参加集体活动E.注意观察感染的征象48. 【组合题】患儿男，58天。34周早产儿，出生体重2100g，出生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100g/L，红细胞2.8x1012/L。护士考虑该

19、患儿是（）单选题 *A.生理性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血49. 患儿男，58天。34周早产儿，出生体重2100g，出生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100g/L，红细胞2.8x1012/L。护士指导家长对该患儿补充铁剂的时间是（）单选题 *A.出生后即给B.出生后2周C.出生后1个月D.出生后2个月E.出生后6个月50. 患儿男，58天。34周早产儿，出生体重2100g，出生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100g/L，红细胞2.8x1012/L。护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是（）单选题 *A.饭前服用

20、B.从小剂量开始服用C.长期服用可致铁中毒D.可与维生素C同时服用E.铁剂补充至Hb正常后2个月左右停药51. 10个月小儿，母乳喂养，未添辅食，4-5个月会笑，能认识人，近1个月面色蜡黄，表情呆滞，嗜睡，全身可见不自主颤动。应考虑下列哪种疾病（）单选题 *A.生理性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性混合性贫血52. 10个月小儿，母乳喂养，未添辅食，4-5个月会笑，能认识人，近1个月面色蜡黄，表情呆滞，嗜睡，全身可见不自主颤动。最先考虑的护理诊断是（）单选题 *A活动无耐力B.有受伤的危险C.有感染的危险D.营养不足(维生素B12、叶酸缺乏)E.慢性意

21、识障碍53. 10个月小儿，母乳喂养，未添辅食，4-5个月会笑，能认识人，近1个月面色蜡黄，表情呆滞，嗜睡，全身可见不自主颤动。下列哪种食物目前无助于患儿的康复（）单选题 *A.瘦肉、蛋类B.海产品C.新鲜绿叶蔬菜D.牛奶E.动物内脏54. 10个月患儿,早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体:体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象:红细胞3.5x1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞6.0 x109/L，中性30%，淋巴68%，单核2%，网织红细胞0.4%。 考虑可能的诊断为（）单选题 *A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血

22、D.营养性混合性贫血E.溶血性贫血55. 10个月患儿,早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体:体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象:红细胞3.5x1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞6.0 x109/L，中性30%，淋巴68%，单核2%，网织红细胞0.4%。贫血的程度为（）单选题 *A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.无贫血56. 10个月患儿,早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体:体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象:红细胞3.5x1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞

23、6.0 x109/L，中性30%，淋巴68%，单核2%，网织红细胞0.4%。下列哪项欠妥（）单选题 *A.添加含铁辅食B.两餐之间服用铁剂C.口服硫酸亚铁12mg/kg,23次/日D.加服维生素CE.反复输血，以刺激骨髓造血57. 10个月患儿,早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体:体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象:红细胞3.5x1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞6.0 x109/L，中性30%，淋巴68%，单核2%，网织红细胞0.4%。若治疗有效，正确的是（）单选题 *A.网织红细胞于服药34天后升高B.网织红细胞于服药57天后升高

24、C.血红蛋白最先升高D.网织红细胞于服药后下降E.网织红细胞于服药后1周下降至正常58. 1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝脾增大，血红细胞1x1012/L, 血红蛋白50g/L。该患儿可能为（）单选题 *A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.溶血性贫血59. 1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝脾增大，血红细胞1x1012/L, 血红蛋白50g/L。对该患儿下列处理哪项是错误的（）单选题 *A.主要用铁剂治疗B.主要用维生素B12C.预防交叉感染D.必要时可少量输血E.可同时服维生素C60. 1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝脾增大，血红细胞1x1012/L, 血红蛋白50g/L。该患儿的血象特点是（）单选题 *A.单纯小细胞性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞性贫血D.小细